TAMIZ NEONATAL AMPLIADO
DETECTARIA FIBROSIS QUISTICA: IMSS
*El diagnóstico se confirma con dos pruebas
de cloruro en sudor y se inicia tratamiento lo antes posible para un
tratamiento oportuno
“El
tamiz neonatal ampliado es una prueba importante para detectar casos
sospechosos de fibrosis quística y si se confirman, se podrá iniciar
tratamiento oportuno”, afirmó la doctora Adriana Uribe García, médica adscrita
al Servicio de Neumología Pediátrica del Centro Médico Nacional La Raza, del Instituto
Mexicano del Seguro Social (IMSS).
En
el marco del Día Mundial de la Fibrosis Quística, que se conmemora este 8 de
septiembre, la especialista del IMSS explicó la importancia de que el
diagnóstico sea lo más pronto posible, si no al nacer, sí en los primeros cinco
años de vida, para que el paciente cuente con atención temprana y logre una
mejor calidad de vida.
“Con
esta prueba solamente yo puedo decir que es sospechoso de la enfermedad, no
como tal decir que ya tiene la enfermedad, con dos pruebas consecutivas de
cloruros en sudor se puede diagnosticar la enfermedad”, precisó.
“Con
el tamiz positivo se envía a las UMAES
y ahí terminamos de hacer el escrutinio,
si tiene fibrosis quística se otorga el tratamiento. Si se pudiera hacer a
todos los recién nacidos un tamiz ampliado, sería lo ideal, pero sospecharlo en
los primeros años de vida nos brindará un diagnóstico oportuno y los pacientes
tendrían un menor deterioro de la función pulmonar”, enfatizó.
La
doctora Adriana Uribe García refirió que el Seguro Social cuenta con clínicas
de fibrosis quística en las Unidades de Medicina de Alta Especialidad (UMAE), y
es ahí en donde un equipo multidisciplinario valora al paciente.
“En
el momento en que se hace la sospecha debe mandarse a las UMAE, ahí son atendidos por diferentes
especialistas. Por ejemplo, para mejorar el estado nutricional, son valorados
por Nutrición y Gastroenterología y se les dan medicamentos como enzimas
pancreáticas, vitaminas y minerales, a parte de la orientación nutricional”, comentó.
DELICADA
LABOR DEL MEDICO
Añadió
que el médico neumólogo trabaja en retardar la progresión de la enfermedad
pulmonar y controlar la infección crónica, mediante tratamiento con
antibióticos y fisioterapia, entre otras acciones; en cuanto al servicio de
Genética, el especialista brinda información a los padres para conocer el
origen y desarrollo de la enfermedad.
Además,
señaló, “el apoyo emocional que necesitan estos pacientes se brinda a cargo del
servicio de higiene mental. Este servicio trata la depresión o ansiedad, ya sea de la familia o
del paciente y si llegan a desarrollar diabetes, el servicio de Endocrinología
nos asiste”.
Uribe
García resaltó que aunado al tratamiento integral, la piedra angular es la
nutrición equilibrada y la actividad física, ambos elementos mejorarán
considerablemente la calidad de vida del paciente.
Detalló
que las complicaciones más frecuentes se observan a nivel pulmonar con
infecciones constantes, tos con expectoración y neumonías recurrentes, aunque a
largo plazo se puede presentar desnutrición crónica e incluso diabetes
asociada.
“El
daño del pulmón, cuando ya es avanzado, puede llegar a generar insuficiencia
respiratoria”, apuntó.
La
doctora Uribe García indicó que la fibrosis quística es una enfermedad multisistémica
y crónica que representa un problema grave de salud, afecta principalmente al
sistema respiratorio y al sistema digestivo pero también puede afectar otros
órganos como glándulas sudoríparas y el sistema reproductivo.
Refirió
que existe un subdiagnóstico importante de la fibrosis quística, ya que los
signos y síntomas pueden relacionarse con otros padecimientos, por lo que
anualmente se detectan un promedio de 30 pacientes pediátricos. “Dependemos de
que a todos niveles, especialmente en el primer nivel de atención, identifiquen la enfermedad para dar un
diagnóstico oportuno”, concluyó.
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