jueves, 3 de noviembre de 2011

ESCLEROSIS LATERAL

Esclerosis lateral amiotrófica,
provoca trastornos neuromotores

*Enfermedad rara de la que aún se desconocen las causas

Dolores RODRIGUEZ RAMIREZ
La esclerosis lateral amiotrófica (ELA), es una enfermedad neurodegenerativa que deteriora progresivamente las neuronas motoras de la corteza cerebral y de la médula, lo que a su vez provoca debilidad progresiva en los músculos de la deglución, de la lengua, brazos, piernas; y en grados avanzados, a nivel de la caja torácica que dificultan la respiración.
Sobre el tema el doctor Alfredo Flores Ciro explicó que aún se desconocen las causas de este trastorno, también conocido como mal de Lou Gehrig, (el nombre se adoptó porque uno de los mejores jugadores de béisbol de los años treinta fue víctima de este padecimiento), y afecta las neuronas motoras superiores e inferiores, que literalmente mueren.
El neurólogo y neurofisiólogo, coordinador del Servicio de Neurología del Hospital General Regional (HGR) número 1 "Dr. Carlos Mac Gregor Sánchez Navarro", del IMSS, añadió que se trata de una enfermedad rara que produce trastornos motores.
El paciente pierde la capacidad funcional para valerse por sí mismo, realizar las actividades cotidianas comunes como hablar, deglutir, vestirse, abotonarse, caminar; en la etapa tardía, surgen problemas para respirar que le ocasionan la muerte.
Destacó que el IMSS cuenta con el Servicio de Neurología en su red de hospitales de segundo y tercer nivel, donde especialistas capacitados diagnostican la esclerosis lateral amiotrófica, a la vez que gestionan la atención multidisciplinaria  para el enfermo.
Se trata de darle calidad de vida al paciente, atender las posibles complicaciones que pueda tener en etapas tardías; por ejemplo, postración crónica por la dificultad para caminar o infecciones de la piel por estar acostado mucho tiempo.
Los pacientes también reciben apoyo de rehabilitación, para que la fibra muscular del cuerpo mantenga mejor funcionalidad; nutriólogos que elaboran la alimentación especial que requiere el enfermo, ya sea enteral por sonda o gastrostomía.
Igualmente, recibe atención del neumólogo u otorrinolaringólogo, por la dificultad respiratoria que en un determinado momento llega a tener.
El especialista subrayó que no existe cura, pero se otorgan tratamientos que ayudan a retrasar el proceso de la enfermedad y a evitar complicaciones.
Es importante señalar que no hay edad específica en la que pueda presentarse la esclerosis lateral amiotrófica, no tiene patrón hereditario, sino genético; es decir, el paciente puede tener marcadores genéticos que le hacen candidato a la enfermedad. Tampoco hay factores de riesgo conocidos para prevenir o evitar el padecimiento.
En México, la prevalencia de este padecimiento es muy bajo y no se tienen datos estadísticos de enfermos.
Los síntomas iniciales son parecidos a los de otras enfermedades que producen trastornos motores o en la movilidad, como el Parkinson o Alzheimer, por lo que para un diagnóstico correcto, se deben realizar estudios de electromiografía, tomografía o resonancia magnética.

DULCES SANOS

Dulces Sanos, apoyando la lucha
contra la obesidad infantil.

"Dulces Sanos" es una campaña desarrollada que tiene por objeto incentivar a los niños de México a comer frutas y hacer ejercicio para estar saludables.
Esta campaña está apoyada por las siguientes comisiones de Estados Unidos: Manzanas de Washington, peras USA y uvas de California, auspiciadas con fondos del USDA Departamento de agricultura de Estados Unidos por sus siglas en inglés. Según datos del Instituto Nacional de Salud Publica en su Encuesta de Salud y Nutrición (ENSANUT 2006), 70% de los adultos mexicanos padecen obesidad y la situación en niños en edad escolar se ha agravado, alcanzando cifras del 26.2% en el 2006 con una tasa de aumento del 1.1% al año.
Si ésta tasa se mantiene, para el 2012 aproximadamente 30% de los niños en edad escolar presentarán signos de obesidad con los riesgos de salud que van asociados a esta condición.
En esta segunda edición dichas comisiones siguen combatiendo la gran problemática de obesidad infantil que impera en México.
Teniendo como objetivo fundamental que los niños y adultos se sientan motivados a tener un estilo de vida saludable, mostrándoles de una manera divertida que el consumo de "Dulces Sanos" y la actividad física son parte fundamental para un óptimo desarrollo físico y mental.
“Este es un programa en donde todos ganan: el agricultor gana, el autoservicio gana, el gobierno gana, los padres de familia ganan y lo más importante, los niños ganan.
Si no actuamos ya y no logramos entender la magnitud del problema de obesidad infantil en México, este podría agrandarse, por lo que es prioritario que todos unamos esfuerzos, por lo que este proyecto es uno de los más importantes” comentaron el Departamento de Agricultura de Estados Unidos y las comisiones de frutas; agregando “estamos muy agradecidos por el apoyo obtenido en esta gran ola de motivación dirigida a chicos y grandes a consumir frutas”.
"Estamos muy complacidos con el apoyo de las comisiones y de la USDA, que una vez más unen esfuerzos a la gran labor que nuestro país está realizando contra la obesidad. Estamos seguros que siempre la suma de esfuerzos generará más y mejores resultados”, dijo el representante de Salud. 
La Comisión de Manzanas de Washington comentó: "queremos seguir apoyando a combatir la obesidad infantil en México y la mejor forma de hacerlo es alentando a los niños a comer más frutas y verduras, y claro Manzanas Washington. Uniendo esfuerzos con Peras USA y la Comisión de uvas de California apoyaremos a la Secretaria de Salud, con el objetivo en común de lograr niños más sanos que a su vez inculquen lo mismo en sus hijos cuando tengan la estafeta”.
La campaña “Dulces Sanos” dio inicio este 1º de noviembre con diversas actividades dentro de las principales tiendas de autoservicio del país, en donde los niños de México podrán participar en actividades especiales.

EL CANCER

El cáncer es curable si se detecta a tiempo

*El cervicouterino, de mama y de ovario, entre los más letales para las mujeres

*El riesgo se presenta a los 45 años de edad

Dolores RODRIGUEZ RAMIREZ 
En México, estos tres tipos de cáncer ocupan los primeros lugares de mortalidad por neoplasias en la población adulta femenina, debido a que en más de la mitad de las pacientes se detecta en etapas avanzadas, afirmó la oncóloga médica del Instituto Nacional de Cancerología, Dolores Gallardo.
Puntualizó que la falta de síntomas en las fases iniciales de los tumores complica su detección oportuna, por lo que pueden transcurrir de seis meses a un año para su diagnóstico.
En el caso del de ovario, que pese a su agresividad no llamaba la atención de los especialistas ni de las pacientes, lo confunden con una colitis, porque causa molestia en la parte baja del abdomen, leve, tolerable, permanente, parecido a una colitis, acompañada de distensión abdominal, sensación de llenura, dificultad para comer, dolor pélvico y en la espalda que empeora con el tiempo y sensación de evacuar.
Conforme avanza hay aumento en el volumen del abdomen, saciedad, aumento de peso, dolor abdominal y en ocasiones, sangrado vaginal anormal.
El cáncer de ovario es de rápido crecimiento y diseminación, por lo que dos de cada tres mujeres mueren antes de los cinco años a partir del diagnóstico. El riesgo de padecerlo empieza alrededor de los 45 años de edad y nace en la superficie o parte externa del ovario, pero en esta fase por lo general pasa inadvertido.
Este tipo de cáncer se clasifica en cuatro etapas, en I y II hay amplias posibilidades de curación, pero en la tres ya se diseminó en forma de semillas al peritoneo y sólo una de cada cuatro mujeres se cura.
Es importante saber que la prueba de Papanicolaou no diagnostica el cáncer de ovario, sólo el cérvico uterino, por lo que su detección debe ser con ultrasonido pélvico o transvaginal con método dopler que permite distinguir alteraciones, así como el estudio de determinación de marcador tumoral antígeno CA125, que debe empezar a realizarse a los 45 años de edad o en la perimenopausia, y de preferencia dos veces al año, pero quienes tienen factores de riesgo deben practicarse este estudio cada tres meses.
Tienen más posibilidad de padecer cáncer de ovario las mujeres que tuvieron cáncer de mama, que tienen familiares directos como la madre o la abuela con cualquiera de los dos cánceres, quienes se someten a estudios de fertilización para procrear hijos o las que no tuvieron descendencia.
La especialista precisó que el tratamiento consiste en quimioterapia y cirugía para extraer los ovarios y ésta debe realizarla un cirujano oncólogo o un cirujano, además de una revisión profunda de la cavidad peritoneal, del bazo, diafragma, superficie hepática y piso pélvico, entre otros órganos.
Por ello, es necesario que las mujeres se realicen el estudio diagnóstico, ya que aún con el tratamiento óptimo, en etapa avanzada de la enfermedad hasta 95% de los casos tienen probabilidad de recaída.

NUEVO FARMACO

Durante la última década o más, las opciones de tratamiento para el cáncer de ovario se limitaron a la cirugía y la quimioterapia; lamentablemente, las mujeres en etapa avanzada de la enfermedad tienen probabilidades de una recaída en hasta un 95% de los casos.
Sin embargo, gracias a los esfuerzos de investigación en salud y en el marco del Congreso de la Sociedad Mexicana de Oncología (SMEO) se dio a conocer que la Comisión Federal para la Protección contra Riesgos Sanitarios (COFEPRIS) aprobó el medicamento de Roche Bevacizumab en combinación con carboplatino y paclitaxel, para el tratamiento en primera línea del cáncer epitelial de ovario, trompas de falopio y peritoneal primario en etapa clínica FIGO III y IV.
Se trata de la primera terapia a nivel mundial que evita el crecimiento de los vasos sanguíneos que nutren al tumor. Esto, representa un gran logro para miles de mujeres mexicanas que padecen esta terrible enfermedad.

NIÑOS CON CANCER

Incluir el tratamiento del cáncer en menores de 18 años al Seguro Popular permite que la mortalidad de esta enfermedad disminuya considerablemente, ya que actualmente de cada 10 niños que padecen leucemia linfoblástica aguda siete logran su recuperación.
Anteriormente, los niños diagnosticados con esta neoplasia maligna tenían 70% de posibilidades de morir, ya que se abandonaba el tratamiento por su alto costo.
Sin embargo, en los últimos tres años se ha revertido esta situación y ahora los niños con padecimientos oncológicos son atendidos en instituciones especializadas donde se les brinda tratamiento integral comparable al que se ofrece en los principales centros pediátricos del mundo.
Es una enfermedad que llegó para quedarse, no va a disminuir, al contario va en aumento, por lo que es necesario avanzar de manera mucho más clara de lo curativo a lo preventivo, porque en un futuro se estima que uno de cada tres mexicanos padecerá cáncer.
La tarea es enorme, sobre todo en recursos humanos, ya que se requiere un mayor número de oncólogos pediatras en el país.

INVESTIGACION DEL CINVESTAV

Desde hace más de cuatro años, los científicos del Centro de Investigación y de Estudios Avanzados (Cinvestav) trabajan en el desarrollo de una terapia alternativa o complementaria, que mediante ondas electromagnéticas de baja frecuencia controladas, se podría prevenir o combatir el cáncer en el hígado en sus primeras fases.
Por el momento, de acuerdo con los resultados de laboratorio se ha logrado reducir en un 50% el número y tamaño de las lesiones preneoplásicas, que son parte inicial del desarrollo del cáncer.
Una de las ventajas de este método sería que, a diferencia de las radioterapias que matan tanto a las células malas como a las sanas, porque emplean energía muy alta, el uso de ondas electromagnéticas de baja frecuencia no perjudica a las células sanas, pero sí es capaz de modificar a las células dañadas.
El campo electromagnético, ya sea natural o artificial, es algo con lo que convivimos diariamente, aunque no lo veamos, por ello es complejo de entender su efecto sobre los organismos.
Esta energía está en todos lados, la natural la encontramos en las tormentas eléctricas, la radiación solar, la luz visible, en el campo magnético de la Tierra etc.; la artificial, es decir, creada por el hombre, es la que se genera por el uso de la energía eléctrica en nuestros hogares, los celulares o las computadoras.
La finalidad de este estudio es determinar el efecto del campo electromagnético controlado aplicado en la etapa temprana del desarrollo del cáncer de hígado y posteriormente la se otros tipos de este mal.
En este trabajo, en el Cinvestav se utilizaron frecuencias denominadas hertz, las cuales se caracterizan por ser muy baja, no generan calor y tienen longitudes de onda muy amplias (del orden de kilómetros), que no afectan al organismo, por el contrario, según reveló el estudio, fueron benéficas.
Para realizar el experimento se utilizaron ratas de laboratorio con cáncer hepático inducido químicamente, a las que se sometió a una exposición controlada de campo electromagnético mediante un equipo diseñado y construido por el también investigador del Cinvestav, Miguel Ángel Rodríguez Segura.
Diariamente, casi un mes, los animales fueron expuestos a las ondas electromagnéticas por varios minutos. El proceso fue controlado por computadora, la cual se alimentó con información muy específica: amplitud del campo electromagnético, frecuencia, tipo de onda y tiempo de exposición.
Desafortunadamente en México este tipo de estudios aún está poco desarrollado, en cambio, en países como Alemania e Italia, ya se aplica de manera experimental en los individuos.
Aunque todavía hay mucho por experimentar, por ejemplo, saber si a nivel de tumor puede reducir el tamaño del mismo, otra aplicación potencial sería como tratamiento preventivo en grupos de riesgo, es decir, aquellos individuos predispuestos a padecer cáncer hepático. Actualmente, se desarrolla un modelo matemático que describa la interacción del campo electromagnético con uno de los carcinógenos utilizados para producir cáncer a nivel experimental, lo cual ayudará a comprender su mecanismo de acción.

BIOETICA

La Bioética es la ética de la
gestión responsable de la vida

*Los profesionales de la salud tienen el deber de hacer compatibles las modernas tecnologías de tratamiento con el humanismo

“La bioética es una ética de la gestión responsable de la vida humana y en ese contexto, no se puede separar de los sistemas de salud”, afirmó Salomón Chertorivski Woldenberg, secretario de Salud.
El funcionario añadió que como trabajadores del ramo tienen el deber de hacer compatibles las modernas tecnologías de la salud con el humanismo, que concibe el bienestar como un patrimonio de todos.
Durante la Reunión de Cuerpos Consultivos en Bioética de la Región de las Américas, con la presencia de representantes de Argentina, Brasil, Canadá, Colombia, El Salvador, Estados Unidos, Jamaica, Panamá, Perú y México, reconoció que la práctica médica atravesó una crisis del modelo vertical tradicional que muchas veces no ofrecía información al paciente sobre su condición y opciones terapéuticas.
Sin embargo, actualmente, el empoderamiento de la sociedad ha hecho que se considere al paciente capaz de decidir en la mayoría de los casos sobre la atención que recibe.
Subrayó que es fundamental el carácter multidisciplinario de los cuerpos consultivos en bioética, porque su trabajo lleva a reflexiones que definen cambios legislativos, distribución, asignación de recursos públicos y orientación de las políticas públicas.
De esa forma, se avanza en acuerdos éticos sobre la vida y el derecho humano a la salud, temas que se abordaron en la reunión, en la que también se habló de investigación en seres humanos, trasplantes de órganos y tejidos y cobertura universal en salud.
Al término del encuentro, los delegados de los países asistentes de los cuerpos consultivos de bioética nacionales para la Región de las Américas formalizaron como puntos de acuerdo:
1. El compromiso de promover una cultura bioética regional que a la vez que proteja la salud, incida en la preservación del entorno de su desarrollo y de toda expresión de vida, sobre la base de una visión laica, tolerante, incluyente y de respeto a la dignidad y a los derechos humanos.
2. El acuerdo de presentar, en la XII Reunión Global de Bioética a celebrarse en Túnez en el 2012, las consideraciones de los países de la región sobre los temas de ética en investigación y donación de trasplantes de órganos y tejidos.
3. La inclusión en la agenda de la VIII Cumbre Mundial de Cuerpos Consultivos en Bioética del tema de cobertura universal de salud, por su trascendencia y prioridad regional.
4.-La decisión de crear una Red Regional de Apoyo y Cooperación en Bioética conformada por los países integrantes de la Región de las Américas;
Los Representantes de los cuerpos consultivos son Noé Jitrik, Argentina; Sergio Surugi de Siqueira, Brasil; Lisa Schawrtz, Canadá; Gisele Manrique Vaca, Colombia; Edgar Lobos Lazzeri, El Salvador; Stephen Hauser, Estados Unidos de América; Shereen Dawkins Cox, Jamaica; Manuel H Ruiz de Chávez, México; Gladys Cossío, Panamá, Jorge Jáuregui Miranda, Perú.
Como Testigo de Honor participó Carla Saenz, encargada del Programa de Bioética de la Organización Panamericana de la Salud (OPS).
En la sesión de apertura de la Reunión de Cuerpos Consultivos en Bioética se celebró el X Aniversario del Premio “Manuel Velasco Suárez a la Excelencia en Bioética”.

balon intragastrico

Cirugía bariátrica, estándar
de oro para bajar de peso

*Los especialistas recomiendan la introducción del balón intragástrico para lograrlo

Dolores RODIGUEZ RAMIREZ
Cada día es más evidente la importancia de controlar el problema de salud pública que representan la obesidad y el sobrepeso, que afecta a casi el 70% de la población mexicana.
Ambos problemas son considerados como las grandes amenazas del siglo XXI, toda vez que propician el aumento de manera notable el riesgo de padecer diferentes enfermedades.
La obesidad, padecimiento crónico y complejo, acorta 10 años la esperanza de vida y se relaciona con enfermedades cardiovasculares y cerebrovasculares y diabetes, responsables del 32% de las muertes en mujeres y del 20% en los hombres.
La obligación de los médicos sería otorgar a cada paciente un tratamiento integral, lo que implica estudios individualizados con la recomendación de rutinas de ejercicio y alimentación adecuada que lo conduzcan a cambios conductuales, alejándose de medidas que ofrecen resultados extraordinarios y milagrosos que se promueven por cualquier medio, e incorporar el apoyo psicológico.

                 OPCION SEGURA DE AYUDA

En la actualidad la cirugía bariátrica a nivel mundial es considerada el “estándar de oro” para tratar la obesidad y lograr los mejores resultados a largo plazo. Hay varios procedimientos disponibles y se elije el más adecuado para cada paciente, con base en estudios previos.
La cirugía bariátrica se justifica sobre todo en pacientes con obesidad mórbida u obesidad severa ya que el 90% de los  pacientes que se someten a un régimen dietético fracasan antes de lograr perder algo del sobepeso.
Está comprobado que el fracaso no sólo es por falta de voluntad del paciente a seguir una dieta; hay que hacerle notar que detrás de la obesidad hay un origen hormonal, genético, deterioro de la saciedad, y casi siempre un componente emocional.
En países europeos, Estados Unidos y Brasil la cirugía se ha convertido en la primera opción para tratar la obesidad. Los costos y la carga presupuestal de la obesidad y enfermedades relacionadas, ha disminuido desde que el sector salud recurrió a la introducción de programas de cirugía bariátrica.
Esto se explica debido a que la cirugía logra la solución de enfermedades como diabetes, hipertensión arterial, cardiopatías, enfermedades pulmonares, artropatías, etc.,  y mejora la calidad de vida del paciente en todas las esferas: físico, mental y social.
Para saber si un paciente con obesidad es candidato a cirugía bariátrica, se llevan a cabo evaluaciones por parte del equipo multidisciplinario, quien determinará si el paciente es apto a cirugía. Una vez que el paciente es acreditado, se  realiza el procedimiento: derivación gastroyeyunal (bypass gástrico); banda gástrica ajustable; manga gástrica y balón intragástrico.
La elección del procedimiento se realiza en base a cada paciente: sus enfermedades asociadas, e índice de masa corporal (IMC), perfil psicológico, su disposición y compromiso.
El balón intragástrico es una excelente opción para personas que necesitan un apoyo en el control de su apetito, es un dispositivo que les genera saciedad.
Se trata de un dispositivo gástrico restrictivo, el cual se coloca vía endoscópica (por la boca) por medio de sedación del paciente, por un periodo máximo de 6 meses.
No obstante, es importante recordar y tener en cuenta que se debe consultar a médicos certificados, que trabajen con productos debidamente aprobados por la Secretaría de Salud, y que brinden la seguridad de que estarán con el paciente en todo el proceso, ya que sólo de esta manera se salvaguarda la salud sin ponerla en riesgo y el paciente logrará el éxito deseado.

sábado, 13 de agosto de 2011

ARTRITIS JUVENIL

La Artritis Idiopática Juvenil (AIJ) una enfermedad de niños y adolescentes

-En México se autorizó el uso de Humira (adalimumab) para el tratamiento de la AIJ

México, D.F, 12 de agosto de 2011.- Existe un mito de que los niños no presentan artritis y no es así, puesto que de las enfermedades reumáticas, la Artritis Idiopática Juvenil (AIJ) es la más frecuente en la infancia, ya que puede aparecer desde los 6 meses de edad hasta los 16 años”, comenta la Dra. Nadina Rubio, Fundadora de la ANER (Auxilio a Niños con Enfermedades Reumáticas), de Monterrey, Nuevo León.

La AIJ se caracteriza por dolor e inflamación de las articulaciones (las de gran rango de movimiento, como manos, codos, rodillas, muñecas entre otras). Se presenta en uno de cada mil niños por debajo de los 16 años, y es controlable con pronóstico positivo cuando se diagnostica y trata a tiempo. Incluso la buena noticia es que las terapias biológicas han dado muy buenos resultados, y entre ellas Humira (adalimumab) acaba de ser autorizado en México para su uso en AIJ.

 “Anteriormente se le denominada Artritis Reumatoide Juvenil, sin embargo con el tiempo nos dimos cuenta que es diferente a la del adulto, porque precisamente ésta se asocia al factor reumatoide, mientras que en la de los niños y adolescentes no”, agrega la Dra. Rubio.
 
De acuerdo con la especialista, la AIJ es una enfermedad de causa desconocida: “Aunque sabemos que hay una susceptibilidad genética, esto es, los antecedentes familiares tienen un peso. Una por genes complejos, es decir, si tenemos a una persona genéticamente susceptible y le agregamos factores ambientales como infecciones virales o bacterianas, ocurrirá un desbalance en el sistema inmunológico, por eso se llaman padecimientos autoinmunes”.

Agregó que dentro de la AIJ existen varios subtipos y por ello el diagnóstico correcto es muy importante, ya que de ahí se determina el tratamiento a indicar. “Un niño con AIJ que no es tratado de manera adecuada va a tener afecciones directas en el crecimiento y desarrollo. Si entendemos que hay articulaciones inflamadas, el movimiento se verá muy limitado o será nulo, ya que no querrá moverlas por el dolor que esto le genera. Puede ser que no mueva la rodilla, por lo que comenzará a cojear dando como consecuencia una atrofia muscular, contracturas y con ello vendrán más secuelas y complicaciones”, comenta la Dra. Rubio. 

“De igual manera, durante el desarrollo del niño es probable que se presenten complicaciones a nivel de las articulaciones temporomandibulares, lo que le puede ocasionar dificultades para llevar a cabo una masticación normal. Cabe señalar que esta situación no es igual en todos los pacientes, dependerá del subtipo la evolución de la AIJ, por ello reitero la importancia de un diagnóstico correcto”, señala la reumatóloga-pediatra. 

Una forma de verificar que su hijo puede o no presentar AIJ es ver todo su actuar en el día a día. Por ejemplo, observar su capacidad de movimiento físico, ya que las articulaciones se inflaman, están calientes y presentan dolor al moverlas. Esta inflamación crónica ocasiona anemia, pero en cuanto se controla desaparece. Es probable que comience a tener problemas para caminar, no quiera correr, amanezca entumido y despierte por las noches por un intenso dolor. De igual manera, no tendrá apetito y poco a poco será notoria la afectación en la calidad de vida.

“En algunos niños el síntoma inicial es fiebre, por lo que hay que tener cuidado de que el diagnóstico sea el correcto, ya que suele confundirse con un foco infeccioso. Pueden presentarse erupciones tipo rash que aparecen y desaparecen con la fiebre. Y, en cuanto al dolor, es necesario considerar que el menor no puede verbalizarlo muy bien, por lo que habrá que preguntarle  de la manera más sencilla, cómo es que lo describe, si le es molesto todo el tiempo, si sólo cuando lo mueve, que parte del cuerpo le duele, etc.”, enfatiza la Dra. Rubio. 

La especialista recomienda a los padres no subestimar el dolor músculo esquelético de los hijos pequeños y adolescentes, ya que por lo común se lo atribuyen al ejercicio, a un golpe o al crecimiento, cuando en realidad puede ser el inicio de una enfermedad reumática. Por ello la valoración debe realizarse por un reumatólogo pediatra.

Una vez hecho el diagnóstico correcto el especialista determinará el tratamiento a seguir, que dependerá del subtipo de AIJ que presente el paciente. “El tratamiento estándar es a base de metotrexato (MTX) y antiinflamatorios no esteroideos. Cuando el MTX no ofrece los resultados esperados, es que se propone el tratamiento con las terapias biológicas”, comenta la entrevistada. A este respecto, Humira (adalimumab), es la terapia biológica de reciente autorización en México para su uso en el tratamiento  y control de la Artritis Idiopática Juvenil (AIJ).

Cabe recalcar que esta enfermedad es controlable cuando se diagnostica y trata a tiempo, por ello se recomienda que los padres se involucren los más posible para que el paciente se sienta apoyado, ya que también afecta su estado emocional al igual que un adulto. “Lo primordial es que los padres comprendan la enfermedad, después ya abordaremos al menor. Si los padres entienden la enfermedad, podrán apoyar a su hijo en el proceso de la evolución de la misma y, lo más importante, si todos estamos bien informados, tendremos un buen apego al tratamiento, lo que nos ayudará a conseguir la remisión que es lo que al final deseamos tanto pacientes como médicos”, finalizó la especialista.

CLEMBUTEROL

COFEPRIS SUSPENDE EL RASTRO DE SILAO POR PRESENCIA DE CLEMBUTEROL EN EL GANADO

La Comisión Federal para la Protección contra Riesgos Sanitarios (COFEPRIS) de la Secretaría de Salud suspendió hoy la matanza de reses en el rastro municipal de Silao, Guanajuato, tras detectar presencia de clembuterol en el ganado.

Se trata del primer rastro municipal que suspende la autoridad sanitaria por el uso de clembuterol, una sustancia prohibida por la Ley Federal de Sanidad en la engorda de ganado.

Derivado de la vigilancia sanitaria llevada a cabo en el estado de Guanajuato, la COFEPRIS había detectado la presencia de dicha sustancia en animales provenientes de un mismo productor, por lo que procedió al aseguramiento de los canales para evitar su comercialización.

La COFEPRIS, con fundamento en la legislación sanitaria vigente, procedió a la suspensión de actividades en el rastro de Silao  de conformidad con los artículos 30 y 70 del Reglamento de Control Sanitario de Productos y Servicios, donde se señala que los propietarios o administradores comparten la responsabilidad de que en dichos lugares solo se sacrifiquen, procesen o expendan animales o productos que cumplan con las normas correspondientes.

Así mismo, se basó en la Norma Oficial Mexicana NOM-194-SSA1-2004, Productos y Servicios. Especificaciones Sanitarias en los Establecimientos dedicados al sacrificio y faenado de animales para abasto, almacenamiento, transporte y expendio. Especificaciones sanitarias de productos, la cual establece las especificaciones para los productos objeto de la misma y en la que se ha considerado al clembuterol como un contaminante del cual el ganado bovino debe estar libre.

Cabe señalar que las actividades para aplicar la medida de seguridad se realizaron sin contratiempos, proporcionando el personal encargado del rastro las facilidades para llevarlas a cabo.

La suspensión de actividades, tal como se establece en la Ley General de Salud es temporal y permanece vigente hasta que los responsables del rastro presenten el procedimiento que garantice que los animales que ingresen para sacrificio cumplen con la legislación aplicable.


Como parte de las acciones para evitar el uso de clembuterol en animales de abasto, al cierre del mes de junio pasado, la COFEPRIS, en coordinación con el Sistema Federal Sanitario, ha llevado a cabo mil 447 visitas de verificación, de las cuales 273 fueron directamente en rastros, y del total de las muestras tomadas resultaron positivas a clembuterol el 6.3%.

La COFEPRIS advierte que acciones similares continuarán en los establecimientos en los que se detecte la presencia de clembuterol.

PREECLAMPSIA


INVESTIGACIÓN DEL IMSS IDENTIFICA HORMONA QUE AYUDA A DETECTAR CON OPORTUNIDAD LA PREECLAMPSIA

  • Se trata de la principal causa de muerte materno-infantil en México

  • La detección de una hormona en la orina sirve como marcador confiable de que aparecerá este trastorno


Una investigación realizada en el Hospital de Gineco Obstetricia (HGO) número 4 del Instituto Mexicano del Seguro Social (IMSS) podría convertirse en la clave para detectar a tiempo el riesgo de preeclampsia, principal causa de muerte materna en México.

Este problema de salud, que se manifiesta con una elevación súbita de la presión sanguínea desde las 20 semanas de gestación, afecta al 8 por ciento de las embarazadas y es más frecuente entre adolescentes y mujeres mayores de 35 años, explicó el doctor Juan Fernando Romero Arauz, jefe del Servicio de Complicaciones Hipertensivas del Embarazo de HGO número 4.

Aunque se desconoce su causa, algunos estudios la relacionan con una placenta mal formada, de ahí que cuando la paciente está grave, no hay más opción que interrumpir el embarazo, ya que la vida de la futura madre está en grave riesgo. Desafortunadamente, al día de hoy no existe una estrategia preventiva que evite este trastorno.

Pero ahora, gracias a un descubrimiento realizado en el IMSS, la preeclampsia podría ser identificada en las primeras semanas de gestación, si se detecta en la orina de la futura madre la presencia anormal de una hormona, la prolactina.

El doctor en Ciencias Médicas, Alfredo Leaños Miranda, investigador Titular B adscrito a la Unidad de Investigación de Medicina Reproductiva del HGO número 4, expresó que la prolactina es una hormona importante para que la madre inicie la producción de leche.

Asimismo, continuó, participa en la angiogénesis, la formación de nuevas arterias y venas, tanto en la placenta como en el feto, proceso que resulta crucial durante la gestación.

Nuestra investigación, explicó el doctor Leaños Miranda, detectó que la presencia de niveles elevados de prolactina en la orina, durante los primeros meses del embarazo, podría ser un marcador confiable de que se está alterando, precisamente, la formación de nuevos vasos sanguíneos, lo que se traduce, precisó, en un súbito aumento de la presión arterial.

El doctor Romero Arauz explicó que algunos de los síntomas que caracterizan esta enfermedad son dolor de cabeza, visión borrosa, náusea, zumbido de oídos, aumento de peso y dolor en la boca del estómago.

El especialista del Seguro Social detalló que en la Unidad Médica de Alta Especialidad (UMAE) HGO número 4, el servicio de preeclampsias cuenta con 42 camas y mensualmente se atiende, aproximadamente, a unas 65 derechohabientes con este padecimiento, 40 de ellas con el mal severo.

Hasta el momento, 260 derechohabientes, con aproximadamente 12 semanas de embarazo, han participado en el estudio de seguimiento dirigido por el investigador del Seguro Social.

El equipo, conducido por el doctor Leaños Miranda, del que en su momento también formó parte el doctor Romero Arauz, lleva más de 7 años de estudio en una investigación que es pionera a nivel mundial.

El reporte del hallazgo en el IMSS sobre el papel que juega la prolactina en la preclampsia fue publicado en 2008 en la revista Journal of Clinical Endocrinology and Metabolism.

Además, ha recibido dos premios nacionales importantes, uno en 2010 por la Academia Nacional de Medicina, y este año, el XXII Premio GEN de investigación sobre defectos del nacimiento, otorgado por la asociación civil Grupo de Estudios para el Nacimiento (GEN).

La clave del éxito para evitar muertes maternas o complicaciones en el bebé por preclampsia, subrayó finalmente el doctor Romero Arauz, es el control prenatal cuidadoso. Que la paciente, en el momento en que se sepa embarazada, acuda a la brevedad con su médico tratante para que todo el proceso transcurra bajo vigilancia especializada.

miércoles, 22 de junio de 2011

SEDENTARISMO


SEDENTARISMO,  EL PEOR ENEMIGO DE LA SALUD

Dolores Rodríguez Ramírez
De acuerdo con el estilo de vida que se lleva actualmente, que se ha vuelto sedentaria, las personas ven mermada su energía, cada vez están más estresados y expuestos a las enfermedades cardiovasculares, diabetes, cáncer de colon, de mama y, probablemente, a otros tipos de este padecimiento.
Para evitar este riesgo, la Organización Mundial de la Salud (OMS) recomienda su estrategia global en dieta, actividad física y salud, en la que sugiere que cuando menos 30 minutos de actividad física regular, de moderada a intensa, la cual a la larga redundará en una mejor salud.
Se refiere sobre todo a las personas que llevan un estilo de vida sedentaria, es decir, que pasan más tiempo sentadas o acostadas, o simplemente, sin moverse. Sin embargo, hay ejercicios que toda persona puede hacer ante un escritorio, frente a la televisión, o simplemente cuando se está en una silla.
Igualmente, muchas se pasan casi todo el día encerradas en una oficina y sentadas frente a la computadora. Aún así, pueden aumentar los niveles de energía, aliviar el estrés, quemar calorías y recuperar la salud.
Si éste es su caso, intente realizar, poco a poco, estos ejercicios:
Ocupe todo el asiento y con los brazos a los costados, con una pierna dé un paso hacia delante de manera que el muslo quede paralelo al piso, cuente hasta tres, vuelva la pierna a su lugar y repita con la otra. De esta forma también se pueden realizar pequeñas caminatas. ¡Inténtelo!
De pie y con la espalda contra la pared, mueva los pies hacia el frente lo más lejos posible, hasta que la pared sostenga todo el peso de la espalda. Doble las rodillas poco a poco de manera que éstas formen un ángulo de 90 grados y mantenga la postura todo el tiempo que sea posible.
Párese firmemente teniendo la silla (sin ruedas) detrás, con los pies separados, doble las rodillas como si fuera a sentarse, cargando el peso del cuerpo sobre los talones. Cuando las piernas estén paralelas al asiento de la silla eleve el cuerpo hasta llegar a la posición de pie.
En esta posición, con los dedos de los pies hacia delante, doble lentamente las rodillas hasta que no se puedan ver los dedos y regrese lentamente a la posición original.
Tómese un tiempo para desayunar o tomar café e intente estirar los brazos y piernas. Levante y baje los talones apoyándose en la mesa o en el escritorio. Levántese lo más frecuentemente que pueda y camine hacia otra oficina, hacia el elevador y si tiene cerca una escalera úsela dos o tres veces al día.
Mientras está sentada, apretar los glúteos contando hasta tres y vuelva a relajarlos. En casa haga algunos ejercicios abdominales. Con la espalda sobre el piso doble las piernas sobre el abdomen y rodeándolas con los brazos impúlsese hacia delante, cuente hasta tres y vuelva a la posición original.
Mientras está sentada levante los hombros, ya sea juntos o uno por uno, hasta que casi toque las orejas, cuente hasta tres y luego relájese.
Estos sencillos ejercicios le darán el pase a otros de mayor fuerza que podrá realizar el fin de semana en casa. Incluso la caminata, con movimientos firmes y algo acelerados, ayudan a relajar el cuerpo, deshacerse del estrés y después se convierte en algo placentero. Si lo hace cuando recorre aparadores, acompañada o simplemente para que el perro también se ejercite, en poco tiempo verá los beneficios.


PIEL BELLA



Mantenga la juventud de la piel
con cuidados caseros sencillos

Dolores Rodríguez Ramírez
En cada persona la genética influye en cómo luce y se siente la piel, sobre todo la del rostro, cuello y manos, pero factores como el clima, la alimentación y el estrés le afectan cada día. De ahí la importancia de que cada quien conozca qué tipo de piel tiene.
Pero además de esto, debe saber que el estado de la piel sufre cambios apenas perceptibles con cada estación del año. Es mejor usar el sentido común y poner atención cuándo necesita humectantes, limpiadores y hasta bloqueadores solares.
Si bien es cierto que la mejor medida de higiene es el baño diario, también es verdad que los jabones dañan la piel de la cara y cuello. ¿Qué hacer?, recurrir a las cremas exfoliantes preparadas precisamente para utilizarse para limpiar el cutis.
No se deben utilizar los mismos productos todos los días, por muy caros que sean o porque los recomienda la comadre o los comerciales de la televisión. Cada persona debe aprender cómo funciona su piel; cuando está seca o cuando acumula grasa.
Antiguamente, las mujeres recurrían a los remedios caseros y a la despensa de la cocina para mantenerse frescas, con un cutis lozano y una cabellera envidiable. ¿Por qué no hacer lo mismo ahora? Solamente cuidar de no utilizar los productos que tengan aditivos pesados.
Las abuelas recurrían al aceite de oliva para retirar las impurezas de la cara o los restos de polvo cuando terminaban de limpiar, barrer y sacudir la casa. Por la noche descansaban e iban a la cama con un poco de aceite de germen de trigo, sin el riesgo de manchar las sábanas y la almohada y de paso a su pareja. De paso, sabían que había que lucir bellas sin espantar al marido.
Antes, eran las primeras en despertar, tenían una rutina de estiramiento en la cama para despertarse del todo, tomaban un baño con geles (jabón líquido) que ellas mismas preparaban y que les conservaban la piel en buen estado por largo tiempo. Cubrían el rostro con aceites, como el de germen de trigo que limpia sin desollar o unas gotas de glicerina, que atrae la humedad.
Muchas se conservaban esbeltas y sanas gracias a los desayunos naturales que preparaban para toda la familia. La labor cotidiana como lavar, plancha, guisar, etcétera, las mantenía en movimiento y sin sobrepeso. La compra del mercado se hacía cada mañana y las obligaba a caminar, lo que las mantenía de buen humor y no terminaban gruñonas al final del día.
Sin embargo, estas costumbres prevalecieron hasta mediados del siglo pasado. Vinieron la modernidad y las comodidades y afectó la vida de toda la familia. La televisión la desunió y se terminaron las charlas de sobremesa y las reuniones de fin de semana, así como los paseos en grupo.
Las mujeres más jóvenes adoptaron otras costumbres y se convirtieron en robots, consumiendo productos de belleza que, muchas veces, no eran los adecuados para su tipo de piel. Se olvidaron de los aceites de la despensa y gastaron fortunas en otros productos que favorecieron la aparición de manchas y arrugas antes de tiempo.
Se olvidaron que algunos jugos y purés de frutas son excelentes mascarillas para un rostro de princesa, aunque hay princesas que desean esconderlo por el daño que les han causado los cosméticos de dudosa calidad.
Para comenzar el día, además del baño diario, se debe organizar una rutina de limpieza y humectación del rostro, que toma sólo unos minutos. Para la piel seca se recomienda una crema limpiadora que al mismo tiempo humecta mientras limpia. Inténtelo con aceite de oliva virgen.
En el mercado ya hay con base de agua, con ingredientes contra la grasa, como el extracto de algas marinas que son perfectos para cuando se incrementa la presencia de grasa en tiempos cálidos.
Los humectantes evitan que la piel luzca opaca, seca y más vieja de lo que es. Hay lociones ligeras para piel normal y cremas hidratantes con ingredientes como petrolato, glicerina o mantequilla de shea, que son un buen remedio cuando la piel se siente seca o sensible. La ventaja es que también se puede usar cuando la piel tiene exceso de grasa. Si de controlar la grasa se trata, opte por fórmulas sin aceite que hidraten.
La piel que rodea los ojos es la más delicada y requiere mayor cuidado conforme pasan los años. Por la mañana, una buena crema humectante y por la noche una crema rica en mantequilla de shea o con base de cera de abeja.
El más recomendado es el aceite de oliva, que también es el ingrediente básico en algunos productos de belleza por su acción antioxidante y ofrece una limpieza suave y nutritiva para la piel más delicada y no deja sensación grasosa.
Otra marca muy conocida utiliza el extracto de jugo de coco como blanqueador en alguna de sus cremas, porque es un excelente auxiliar para desaparecer la ojeras debajo de los ojos. De paso utilizan el aceite de aguacate, que provee de suavidad e intensa humedad esta área de los ojos, además de que es una extraordinaria mascarilla en esta zona.
Las almendras y la miel, combinadas con avena son para una limpieza profunda y tonificante, pero convertidas en crema pierden algo de su valor. Y qué decir del chocolate, el mejor tratamiento contra el envejecimiento, que también se vende en forma de emulsión.
Una práctica común e indebida, es el maquillarse corriendo y a bordo de un medio de transporte, con riesgo de volcar sobre los pasajeros o la pareja los cosméticos que se utilizan.
Antes de hacerlo, debe saber que por la mañana el ambiente lleva más contaminantes que en el resto del día, los que pueden filtrarse en los cosméticos que está usando a bordo de un transporte. Estos se quedan en la cara y pueden causar daños posteriores.
Los que tienen más riesgo son los rimeles, porque están más cerca del ojo, y los labiales porque son los primeros que tocan todo alimento que se consuma posteriormente.
Procure levantarse unos diez minutos antes de la hora habitual para no exponer su rostro a estos desastrosos efectos. Tampoco retoque su maquillaje en lugares donde hay exceso de personas, se fuma o alguien tose o estornuda. Además, aprenda a sacarle provecho a sus cosméticos y procure cambiarlos mensualmente.



DONACIÓN DE ÓRGANOS Y TEJIDOS BENEFICIA A CASI 2 MIL DERECHOHABIENTES DEL IMSS


*El incremento de las enfermedades crónico degenerativas en el país se traduce en una mayor demanda de trasplantes

*Riñones, córneas, médula ósea, hígado y corazón, los más requeridos


Las acciones a favor de la donación y trasplante de órganos, tejidos y células que realiza el Instituto Mexicano del Seguro Social (IMSS), permiten mejorar la calidad de vida de miles de derechohabientes.
El doctor José Alfonso Yamamoto Nagano, titular de la División de Donación y Trasplantes de Órganos, Tejidos y Células del IMSS, explicó que la importancia de promover la donación de órganos y tejidos radica en que las enfermedades crónico degenerativas --diabetes, hipertensión, padecimientos cardiovasculares y obesidad- se han incrementado en forma sustancial en nuestro país.
Las cifras son contundentes. Durante 2010, en México se realizaron alrededor de dos mil 500 trasplantes de riñón, de los cuales más del 50 por ciento (mil 268) tuvieron lugar en hospitales del IMSS, donde también se llevaron a cabo 163 trasplantes de médula ósea, 28 de hígado, 16 de corazón y 419 de córnea.
El doctor Yamamoto Nagano comentó que estos números hablan de éxito en la mayoría de los trasplantes, aunque no son suficientes para resolver esta necesidad a nivel nacional, ante la poca cultura de donación de órganos y tejidos que existe en nuestro país y la creciente demanda.
Por ejemplo, detalló, del total de trasplantes de riñón realizados el año pasado en el Seguro Social (mil 268), prácticamente 85 por ciento procedieron de donante vivo y únicamente 15 por ciento de donante cadavérico, proporción que, subrayó, debería ser al revés, como sucede en otros países.
España tiene una tasa de donación de 34 por cada millón de habitantes. En América Latina oscila entre 8 y 10 por millón, mientras que en México fluctúa apenas entre 3 y 4.5 donantes por millón de habitantes.
El Instituto Mexicano del Seguro Social cuenta con una normatividad que sustenta su Red Institucional de Hospitales Donadores de Órganos y Tejidos, conformada por 19 Unidades Médicas de Alta Especialidad (UMAE) y 32 Unidades Médicas Hospitalarias de Segundo Nivel con Licencia Sanitaria, distribuidos en 24 estados de la República.
El doctor José Alfonso Yamamoto Nagano destacó la importancia de aumentar el número de trasplantes por donador cadavérico, ya que el Sector Salud está rebasado por la cantidad de pacientes que requieren un trasplante, por lo que, especificó, se fomenta entre los derechohabientes la donación de los órganos de pacientes con muerte encefálica.
A 48 años de que en el IMSS se realizara el primer trasplante de riñón en México, el Instituto continúa trabajando para incrementar el número de procedimientos. Actualmente, su tasa de trasplantes es de 24 por millón de derechohabientes y la meta institucional es incrementarla a 35 por millón. Así, ejemplificó el especialista del Seguro Social, se prevé realizar este 2011 entre mil 500 y mil 700 trasplantes renales.
Finalmente, el titular de la División de Donación y Trasplantes de Órganos, Tejidos y Células del IMSS llamó a dar un sí a la donación de órganos y tejidos para que, con ello, se pueda brindar mejor calidad de vida a los derechohabientes que presentan problemas renales, oftalmológicos, hematológicos, cardiacos y hepáticos.


GRIPE AVIAR



¿DÓNDE QUEDÓ LA GRIPE AVIAR?

Dolores Rodríguez Ramírez
“Preparar al mundo para una pandemia de gripe es una prioridad para la OMS y tiene que ser una prioridad para todos y cada uno de los países del mundo”, afirmó Lee Jong-Wook, director general de la OMS, y la agencia de la ONU lanzó el mensaje de alerta a todo el mundo.
Ante este llamado, los representantes de los países que integran la Unión Europea decidieron, en una reunión en Bruselas, tomar medidas necesarias contra esta amenaza. Sin embargo, no hubo consenso sobre cómo llevarlas a cabo.
No se trata de una gripe común, se trata de la influenza o gripe aviar, y desde el punto de vista farmacológico, el problema de la protección resulta muy complicado, con sólo dos alternativas: las vacunas y los medicamentos antivirales.
La influenza o gripe aviar es una enfermedad respiratoria altamente contagiosa causada por una de las cepas del virus de la influenza A, y se estima que puede infectar a todas las aves, silvestres o domésticas.
De acuerdo con un informe de la OMS, el virus que ha provocado olas epidémicas en los últimos años corresponde a la cepa H5N1, altamente contagioso y mortal y lo portan todas las aves en todo el mundo.
Este virus se mantiene en la saliva de las aves infectadas, así como en las secreciones nasales y las heces, y cuando las expulsan contaminan toda superficie que tocan, incluyendo seres humanos. Cuando otras aves, susceptibles de infectarse, tienen contacto con estas excreciones de las aves enfermas o con las superficies contaminadas también adquieren el virus.
Se estima que también aquellas personas que tienen contacto constante con estas excreciones y las superficies contaminadas, corren un grave riesgo si no toman precauciones para el manejo de aves y corrales.
Antes de 1997 no existía ningún antecedente de que el virus aviar pudiera infectar al ser humano; sin embargo, en ese año 18 personas en Hong Kong se infectaron con virus de aves, y seis de ellos murieron.
En el informe de la OMS se señala que, hasta el 11 de febrero de 2004 se registraron 20 casos de este tipo de gripe en países del suroeste de Asia, causando 16 muertes. Para julio de 2006 el número de fallecidos ascendió a 54. En total, el virus ha infectado cuando menos a 112 personas, de las cuales 57 han muerto.

PANDEMIA HISTÓRICA

Entre 1918 y 1919 una pandemia de “gripe española”, causada por el virus de influenza Hsw1N1 para el que el ser humano tenía poca o ninguna inmunidad, asoló una vasta región de Europa y causó la muerte a más de 50 millones de personas, además de que infectó a otras tantas.
Al aparecer la influenza aviar, el científico japonés Iosixiro Kavaoka, inició un estudio para el cual reemplazó dos proteínas del virus de la influenza actual con las del virus que causó la pandemia de 1918: la hemaglutinina (HA) y la neuraminidasa (NA).
Cuando los ratones utilizados en el estudio aspiraron el virus recombinante, todos presentaron síntomas muy parecidos a los de la “gripe española” y poco después murieron.
El resultado de dicho estudio advierte que esta recombinación puede ocurrir en la naturaleza, especialmente en los cerdos, muy susceptibles a infectarse tanto con el virus humano como con el aviar que circula en aves silvestres y de corral.
Para la OMS lo más preocupante es que actualmente el virus de la gripe aviar y del ser humano circulan simultáneamente y pueden recombinarse en animales infectados por ambos, o infectar a quienes tienen contacto con aves, lo cual es altamente peligroso, ya que este virus es mucho más mortal que el causante del Síndrome Respiratorio Agudo Severo (SARS), que se distribuye y muta con tal rapidez que no es posible controlarlo.
En este momento, el virus de la gripe aviar está circulando por Asia y se distribuye por medio de las aves migratorias de sur a norte, lo que pone en riesgo de infección a las aves domésticas y éstas al ser humano por vía aérea.
Es probable que la infección no llegue por el consumo de carne, toda vez que el virus no resiste altas temperaturas. Sin embargo, existe la posibilidad de que el virus sufra una mutación generando una variante fácilmente transmisible entre seres humanos y produzca una pandemia, lo que en este momento sigue siendo tema de discusión entre los científicos de todo el mundo.
Aunque el virus aviar que atacó en Asia a seres humanos y mató a 57 personas, afortunadamente no tiene aún la capacidad de transmitirse entre humanos, existe la posibilidad de que una mutación adicional podría cambiar la situación y los científicos sospechan que el virus podría ya estar en vías de lograrlo.
De acuerdo con el informe de la OMS, en 2005 Tailandia reportó que la epidemia de gripe aviar comenzó en aves silvestres, que fueron las primeras en morir y posteriormente se detectó en aves domésticas. En China, en mayo de 2006 murieron seis mil aves y los resultados de los análisis, publicados en las revistas Nature y Science, revelaron que la causa fue el virus H5N1.
En 2005, solamente en Asia se sacrificaron cerca de cien millones de aves, lo que ocasionó pérdidas de cuando menos 8 mil millones a 12 mil millones de euros.
Los científicos consideran que año las alas de las aves migratorias podrían convertirse de nuevo en un instrumento incontrolable de difusión global del virus con pérdidas económicas incalculables.

EPIDEMIA IMPARABLE

Para la OMS, lo más preocupante es que se produzca una nueva mutación que le permita al virus adquirir la capacidad de propagarse fácilmente entre los seres humanos, lo que haría “prácticamente imparable” a la enfermedad e imprevisible la cifra de víctimas.
Ante este panorama, los laboratorios Roche entregaron a la OMS tres millones de unidades del fármaco antiviral Tamiflu, cantidad insuficiente para enfrentar una epidemia entre seres humanos.
Ello como parte de la prevención, ya que aún no existe una vacuna contra el virus que circula en el organismo humano y las vacunas que están en marcha son para subtipos distintos que no protegen contra el mortal virus; y en tanto no se definan las características inmunológico-específicas del virus transmisible entre seres humanos no será posible desarrollar una vacuna.
Si se presentara una pandemia, serán necesarios a partir de ese momento, cuando menos unos 4 ó 6 meses para obtener una vacuna específica.
Los científicos consideran que con la rapidez mutante del H2N1 la vacuna no constituye una solución definitiva, ya que si por ahora existen cuando menos 16 subtipos, “el virus estará cambiando antes de que la vacuna esté lista”.
También habrán de considerarse otro aspecto. Los países desarrollados producen vacunas que distribuyen a los países que no pueden producirlas; sin embargo, en una situación de emergencia, los productores de vacunas no podrían ni siquiera satisfacer su propia demanda por lo que otros países se quedarían sin vacunas.

PAÍSES PRODUCTORES

El gobierno de Estados Unidos estima que se necesitarán 20 millones de dosis de vacuna y 20 millones del antiviral Tamiflu, para enfrentar una eventual pandemia y actualmente sólo cuenta con una reserva de dos millones de dosis de vacuna con antígeno H5 para casos de emergencia, que sólo serán suficientes para proteger a 450 mil personas, pero no ha planeado producir vacunas preventivas.
Inglaterra planea producir 14.6 millones de dosis, de las que sólo entregará 90 mil, cantidad con la que solamente se podrá vacunar al dos por ciento de su población en una semana. El resto, 13.7 millones de dosis, podrá tenerlas hasta el 2009.
De ahí que los científicos se pregunten ¿cuál será el escenario para los países que no pueden tener una vacuna propia y no pueden comprarla a los países industrializados?