RECAIDAS EN MIELOMA
MULTIPLE,
UNA MONTAÑA RUSA
*Es el segundo cáncer de la sangre más común
después del linfoma No Hodgkin, y el que más deteriora la condición de los
afectados por la enfermedad ósea y anemia que genera
El
mieloma múltiple (MM) es un tipo de cáncer hematológico (de la sangre) que
afecta a las células plasmáticas de la médula ósea, lugar donde se fabrican los
glóbulos rojos, blancos y plaquetas.
Aunque
no es tan frecuente como otro tipo de tumores como los de mama, pulmón o próstata,
es el segundo cáncer de la sangre más común, después del linfoma No Hodgkin, y
el que más deteriora la calidad de vida por la enfermedad ósea y anemia que
provoca, así como otros problemas que fácilmente pueden confundirse con otros
padecimientos retrasando con ello su diagnóstico y tratamiento oportunos.
Por
ello, en el marco del Día Mundial del
Mieloma Múltiple, a conmemorarse el próximo 5 de septiembre, el doctor
Daniel Franco de la Torre, especialista del área terapéutica para Hematología
en Bristol Myers Squibb México (BMS), urgió en la necesidad de no sólo hacerlo
visible para que la gente acuda al hematólogo (médico que atiende y trata esta
condición) ante la sospecha de algún signo y síntoma, sino también ofrecer
información y apoyo a los pacientes con el fin de sobrellevar los desafíos que
implica para ellos, sus cuidadores y familiares.
Explicó
que, por ejemplo, las recaídas o recurrencias, que consisten en el regreso de
los síntomas después del tratamiento o tras un periodo de remisión, representa
uno de los aspectos más difíciles en quienes viven con MM.
“Muchos
no saben si es peor el diagnóstico o las recurrencias. Detectarlo es duro,
porque supone hacer frente a una enfermedad grave, discapacitante y
prácticamente desconocida; sin embargo, con cada recaída, es inevitable sentir
angustia y frustración porque significa volver a empezar. Es como estar en una
montaña rusa, con sus altas y bajas, y con la carga emocional y física que esto
implica”, precisó.
ENFERMEDAD SIN CURA
Dijo
que el mieloma múltiple sigue siendo incurable, ya que la mayoría de los
afectados recae luego de semanas, meses o años de remisión; es decir, cuando
está controlado. Incluso, también hay quienes no responden al tratamiento
(mieloma refractario, de ahí la importancia de ofrecer terapias personalizadas.
Si
bien no se sabe por qué algunos casos son refractarios y en otros reaparecen
los síntomas propios conocidos como CRAB: Calcio elevado, falla Renal, Anemia y
Bone (hueso en inglés) en referencia al dolor, debilidad y fracturas óseas en
espalda, cadera o cráneo ocurridas sin motivo aparente, estudios señalan que
las mutaciones genéticas pueden determinar si habrá una peor evolución,
resistencia al tratamiento y mal pronóstico.
Por
ello, indicó la necesidad de seguir avanzando en la investigación y desarrollo
de nuevos fármacos y modelos terapéuticos que retrasen su progresión y logren
respuestas más durareras.
“Además
de la quimioterapia, esteroides y trasplante de células madre, en la última
década surgieron los llamados inmunomoduladores 5, 6, que estimulan las
defensas del cuerpo para eliminar las células malignas”, subrayó.
Estas
innovaciones, solas o en combinación, brindan esperanza a adultos con MM en
recaída/refractario de recién diagnóstico sometidos previamente a un trasplante
de células madre o que no son candidatos a éste. “Gracias a ello, hoy es
posible suprimir el mieloma múltiple a largo plazo y prolongar la supervivencia
con una mejor calidad de vida”.
Expuso
que las manifestaciones clínicas del mieloma múltiple también incluyen anemia,
infecciones, sangrados y fatiga, y son tan raras que pasan desapercibidas
retrasando hasta por dos años el diagnóstico.
Dado
que es difícil identificar esta condición, mencionó que, ante la presencia de
uno o más síntomas, es preciso acudir al hematólogo, pues la detección y el
tratamiento oportunos mejoran el pronóstico, mismo que varía según la edad del
paciente, estadio, grado de afectación y, sobre todo, si responde o no a la
terapia.
En
el mundo, el MM se manifiesta en promedio en adultos mayores de 50 años de edad
y el riesgo de presentarlo es 3.7 veces mayor en quienes han tenido un familiar
directo8.
No
obstante, en México, 30% son menores de 55, lo que impacta en la productividad
y economía de las familias. Sólo en el 2020 el país registró más de 2 mil 390
nuevos casos y mil 538 muertes por su causa.
MISION DE BRISTOL MYERS SQUIBB
El
doctor Daniel Franco destacó que la misión de Bristol Myers Squibb es
transformar la vida de las personas a través de la ciencia.
Por
eso, aseguró que la biofarmacéutica seguirá invirtiendo en investigación
clínica, en educación médica continua y en la realización de asociaciones
estratégicas con otras empresas y organismos científicos para traer al mundo
más tratamientos transformadores.
Un
ejemplo de su compromiso fue el Cumbre de Hematología realizado en Mérida,
Yucatán, donde grandes líderes médicos nacionales y extranjeros hablaron de los
avances en el abordaje de cánceres hematológicos como mieloma múltiple y
linfoma no Hodking.
En
el evento, al que asistieron alrededor de 200 especialistas, BMS celebró el
lanzamiento de nuevos tratamientos que marcarán un antes y después en el manejo
en ambas enfermedades.
“Estamos
orgullosos de abrir nuevas oportunidades para la comunidad médica y sus
pacientes. Seguiremos trabajando en la construcción de un futuro mejor para los
mexicanos con necesidades de salud aun no cubiertas”, destacó.
Finalmente,
el experto hizo hincapié en la necesidad de que los diagnosticados y sus seres
queridos reciban información completa, tengan acceso a tratamientos innovadores
y cuenten con el apoyo que necesitan, pues el mieloma múltiple genera cambios a
nivel de pareja, familiar, social y laboral. “Pueden acercarse a organizaciones
de pacientes que, junto con su médico, les enseñarán cómo sobrellevar la
montaña rusa que representa las recaídas y aprender a vivir con él”, condluyó.
