jueves, 31 de octubre de 2019




EL TAMIZ NEONATAL FAVORECE LA DETECCION, DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO OPORTUNO DE LAS ENFERMEDADES METABOLICAS


*En el IMSS se realizan alrededor de 427 mil pruebas al año a todos los bebés


“Realizar el tamiz neonatal permite detectar, diagnosticar e iniciar tratamiento oportuno ante la presencia de padecimientos metabólicos en el recién nacido”, aseguró el doctor Mario Ángel Burciaga Torres, jefe del Área de Control del Niño Sano y Tamiz Neonatal, de la División de Atención Prenatal y Planificación Familiar del IMSS.
Explicó que este procedimiento se realiza a todos los bebés, hayan o no nacido en el Instituto, pues permite la detección de enfermedades congénitas en niños aparentemente sanos, antes de que presenten los primeros signos y síntomas del padecimiento, lo que permite actuar de manera inmediata para evitar complicaciones.
Señaló que cada año nacen en el IMSS alrededor de 450 mil niñas y niños y que actualmente a más del 95% de ellos se les realiza el tamiz; sin embargo, el objetivo es que sean el total de los bebés derechohabientes quienes cuenten con este reactivo.
Detalló que la prueba se realiza idealmente entre el tercer y el quinto día del nacimiento del bebé, aunque si por algún motivo se pasó del tiempo idóneo, la prueba se puede hacer hasta los 30 días de vida.
Precisó que antes de los tres primeros días de nacido, se presentan elevaciones fisiológicas de algunas hormonas que se miden en el tamiz neonatal. A partir del día tres se normalizan los valores de las hormonas y otras sustancias del bebé y, por lo tanto, se está en condiciones de detectar si es una enfermedad propia.
Añadió el doctor Burciaga Torres que si transcurren los 30 días y el bebé no ha sido sometido al tamizaje, se procede a hacer una evaluación clínica para detectar posibles signos de algún padecimiento; sin embargo, lo idóneo es no llegar a este supuesto.
La prueba es gratuita y se realiza en la Unidad de Medicina Familiar; consiste en obtener de 4 a 6 gotas de sangre de los recién nacidos, a través de una punción en el talón y recolectarlas en un papel filtro que se manda a analizar a laboratorios especializados para detectar datos que indiquen la presencia de alguna enfermedad metabólica.
El médico del IMSS dijo que los resultados se tienen en un promedio de siete días, y de ser normales, se notifican a los padres en la segunda visita de control del niño sano, que se lleva a cabo a los 28 días de nacido.
“De haber un resultado anormal, no se espera hasta la cita sino se contacta vía telefónica a los padres lo más pronto posible y se les cita para hacer las pruebas confirmatorias que lleven a un diagnóstico lo más pronto posible”, indicó.
Burciaga Torres dijo que en el IMSS el tamiz neonatal incluye la detección de siete enfermedades: hipotiroidismo congénito de forma primaria e hipotiroidismo congénito central, hiperplasia suprarrenal congénita, fenilcetonuria, deficiencia de biotinidasa, galactosemia y fibrosis quística.
El especialista informó que el Seguro Social no ha dejado de hacer el tamiz neonatal, ya que se cuenta con los insumos y reactivos suficientes para atender a la población derechohabiente.
La detección temprana de enfermedades metabólicas congénitas es la segunda, después de la vacunación, estrategia de salud pública más importante en los niños, ya que permite el inició oportuno del tratamiento médico y nutricional de forma interdisciplinaria, con el propósito de reducir al mínimo las complicaciones en el menor, concluyó.






TECNOLOGIA 3D MEJORA LA DETECCION OPTIMA DE CANCER DE MAMA


*La tomosíntesis ayuda en la detección del cáncer de mama con anticipación, hasta en un 28%, incluso con ausencia de síntomas


A fin de lograr una detección oportuna del cáncer de mama a través de un diagnóstico preciso, Siemens Healthineers desarrolla equipos de vanguardia con tecnologías como la tomosíntesis, que mejoran hasta en un 28% el diagnóstico de casos tempranos de este padecimiento.
De acuerdo con información de la Organización Mundial de la Salud (OMS), se estima que este tipo de cáncer afectará a 20 millones de mujeres en el mundo, en el 2030.
La tecnología conocida como Tomosíntesis, es una técnica avanzada de imagen que utiliza hasta 30% menos de dosis de Rayos X y se usa para descubrir tejidos y lesiones de cáncer.
Su función consiste en tomar múltiples imágenes de la mama desde distintos ángulos que se envían a una computadora donde a través de algoritmos se combinan en una detallada imagen tridimensional, lo que incrementa el grado de detección al eliminar el ruido y las limitaciones de una imagen de mastografía tradicional.
“La tomosíntesis tiene muchos beneficios, pero el principal de ellos es que nos da oportunidad de una detección oportuna de canceres, con un diagnóstico más temprano y con mayor certeza, en comparación a una mastografía convencional, además de que no hay necesidad de hacer estudios adicionales ni re llamados para la paciente”, explicó el teniente coronel Juan Luis Ortiz De León, médico cirujano y jefe de Radiología, Imagen y DOCMA.
Sin importar la densidad de la mama, la tomosíntesis es útil para la detección oportuna del cáncer de mama incluso con la ausencia de síntomas, y en los casos que ya existe un diagnóstico, la precisión del equipo ayuda a obtener mejores resultados en el tratamiento.
“Realizar tomosíntesis con equipos como el Mammomat Inspiration también ayuda a detectar casos de lesiones de riesgo que podrían desarrollar cáncer en algunos años, esto nos habla de que nos ayuda a prevenirlo al revelar lesiones de alerta incluso hasta 8 años antes de que se pudiera desarrollar cáncer de mama, eso demuestra la importancia de conocer este método, difundirlo y que la paciente pueda solicitarlo a su médico“, agregó el especialista.
La tasa de detección en estudios realizados con tomosíntesis aumentó hasta en un 43% además, ofrece hasta un 50% menos fuerza de compresión durante el estudio, disminuyendo las molestias sin afectar la calidad de imagen.
“Siemens Healthineers trabaja constantemente en aportar mejoras significativas a la salud de la población. Nuestros equipos digitales de mamografía, tales como Mammomat, Revelation, o Inspiration, producen una calidad de imagen mejorada que hace una diferencia notable en la detección temprana y tratamiento de cáncer de mama”, agregó, Alejandro Paolini, director general de Siemens Healthineers para México, Centroamérica y el Caribe.






datos clínicos del nuevo inhibidor del gen KRAS, EN
fase de investigación EN EL CONGRESO DE LA ESMO 2019


*Se han observado respuestas en distintos tipos de tumores con mutación del gen KRASG12C, en esta presentación de AMGEN


THOUSAND OAKS, California, 29 de octubre de 2019.- Amgen presentó nuevos datos correspondientes al estudio en curso de Fase 1 que evalúa AMG 510 en pacientes con tumores sólidos con mutación del gen KRASG12C tratados previamente.
Los datos incluyen la primera evidencia de actividad antitumoral notificada en pacientes con cáncer colorrectal (CCR) y cáncer apendicular, así como los hallazgos presentados anteriormente para el cáncer de pulmón de células no pequeñas (CPCNP).
AMG 510 se sigue tolerando bien, sin toxicidades limitantes de la dosis. Estos datos se han presentado durante una discusión de pósters en el marco del Congreso de la Sociedad Europea de Oncología Médica (ESMO) de 2019.
En el estudio se han incluido a 76 pacientes con tumores sólidos con mutación del gen KRASG12C. Los datos presentados en ESMO corresponden a un subgrupo de 55 pacientes evaluables hasta la fecha de corte en julio de 2019, incluidos los pacientes con CCR, cáncer apendicular y CPCNP del estudio de Fase 1.
Veintinueve de estos 55 pacientes padecían CCR. Doce pacientes con CCR recibieron la dosis objetivo de 960 mg una vez al día y diez siguen en tratamiento. Un paciente de esta cohorte de dosis experimentó una respuesta parcial y diez presentaban enfermedad estable para una tasa de control de la enfermedad del 92%. Trece de los pacientes evaluables con CPCNP recibieron 960 mg, siete (54%) de los cuales lograron una respuesta parcial en uno o varios momentos y seis (46%) alcanzaron la enfermedad estable, para una tasa de control de la enfermedad del 100%.

ONCOGEN MUTANTE

Los datos de las cohortes de administración también demostraron respuestas tumorales en dos pacientes evaluables con cáncer apendicular, uno con respuesta parcial y otro con enfermedad estable.
KRAS es el oncogén mutado más frecuente en los tumores humanos. Aunque el KRASG12C ha sido un objetivo formidable durante casi cuatro décadas, ahora podemos observar respuestas en pacientes con cáncer de pulmón de células no pequeñas, cáncer colorrectal y cáncer apendicular”, comentó el doctor David M. Reese, vicepresidente Ejecutivo de Investigación y Desarrollo de Amgen.
“Estos resultados iniciales son alentadores para nosotros, sobre todo gracias a que estos pacientes han progresado después de recibir una mediana de cuatro tratamientos previos y, en algunos casos, incluso diez. Los datos sugieren que existen diferencias moleculares importantes entre los distintos tipos de tumores. Estamos iniciando estudios de combinaciones para seguir evaluando el potencial de AMG 510 en los tumores de pulmón y colorrectales”, añadió.
De los 76 pacientes incluidos en los grupos de tratamiento, 52 siguen en tratamiento.
“El pronóstico de los pacientes con cáncer colorrectal avanzado sigue siendo desalentador. Son pacientes con cáncer colorrectal intensamente pretratados, con una mediana de supervivencia libre de progresión de tan solo dos meses, por lo que ver que permanecen en tratamiento con la dosis objetivo al cabo de más de tres meses resulta muy alentador””, destacó el doctor Marwan G. Fakih, investigador del estudio clínico y codirector del Programa de Cáncer Gastrointestinal, City of Hope, Duarte, California.

ESTUDIO DE FASE 1

El primer estudio en humanos de Fase 1, abierto y multicéntrico incluyó a pacientes con tumores sólidos con mutación del KRAS G12C. Los pacientes elegibles fueron intensamente pretratados con al menos dos o más líneas de tratamiento previas, en función del tipo de tumor y el estadio de la enfermedad.
La variable principal es la seguridad y las variables secundarias clave incluyen la farmacocinética, la tasa de respuesta objetiva (evaluada cada seis semanas), la duración de la respuesta y la supervivencia libre de progresión. Los pacientes se incluyeron en cuatro cohortes de dosis: 180 mg, 360 mg, 720 mg y 960 mg, administradas por vía oral una vez al día.
A la hora de evaluar la respuesta tumoral, una respuesta parcial se definió, según la versión 1.1 de los criterios de evaluación de la respuesta en tumores sólidos (RECIST), como al menos una disminución del 30% de la suma de los diámetros de las lesionesobjetivo.1 La enfermedad estable se definió como la ausencia de una reducción tumoral suficiente como para que se considerara una respuesta parcial y la ausencia de un aumento suficiente como para que se considerara una enfermedad progresiva.






¡AVON PINTA DE ROSA EL PASEO DE LA REFORMA CON LA
CARRERA CAMINATA MIXTA CONTRA EL CÁNCER DE MAMA!


Por 13ª ocasión se realiza este evento para sensibilizar a millones de mexicanas, con cuya ayuda se financiarán proyectos en la luchan contra esta enfermedad


La mañana del domingo 27 de octubre se llevó a cabo la treceava edición de la Carrera Caminata Mixta Avon Contra el Cáncer de Mama 2019, evento emblemático que forma parte de la Promesa Avon Contra el Cáncer de Mama, cuyo objetivo es difundir el mensaje de la autoexploración para la detección oportuna de cáncer y ayudar a recaudar fondos para Fundaciones, Organizaciones e Instituciones que trabajan para combatir esta enfermedad.
Cabe señalar que durante más de 25 años la Promesa Avon ha apoyado orgullosamente a las mujeres, salvando vidas y sensibilizando a la sociedad.
El evento contó con dos rutas; una caminata recreativa de cinco kilómetros y la carrera de diez kilómetros. Participaron más de cinco mil personas, desde niños hasta adultos de la tercera edad, que iniciaron el recorrido en punto de las siete horas sobre Paseo de la Reforma.
A lo largo de estos 25 años, Avon, a través de la Promesa contra el Cáncer de Mama ha recaudado más de 200 millones de pesos, impactando a más de 22 millones de mujeres, a través de Fundaciones, Organizaciones e Instituciones que se enfocan en distintas etapas de la enfermedad, como la sensibilización, tratamiento, investigación y reconstrucción.
Por primera vez, Avon implementó el Corredor Virtual, el cual brinda la oportunidad a las personas que no pudieron asistir a la Carrera Caminata de sumarse al movimiento. Este consiste en realizar una aportación, que puede ser desde $50.00 pesos y varía según los kilómetros que se  quieran donar, con esto se sigue apoyando la lucha contra el cáncer de mama y se recaudan más fondos para cambiar el destino de miles de mujeres.
Entre personalidades que este año participaron y demostraron su compromiso con esta causa altruista, destacaron: Andrea Portugal, Carlos El “Chicken Muñoz”, Yulianna Peniche, Sugey Abrego, Salvador Ibarra, entre otros, todos demostrando su entusiasmo y compromiso corriendo por miles de mujeres y difundiendo el mensaje de la autoexploración.
“Todos los años renovamos la imagen de la Carrera, este año fue creada por la diseñadora e ilustradora mexicana, Díana Pacheco, la cual muestra a una heroína que aprendió a levantarse. Quisimos darle un giro a la imagen haciendo que todas las personas que participan en las carreras, así́ como aquellas que luchan contra el Cáncer de Mama o son sobrevivientes, se identifiquen y se sientan heroínas, porque para Avon son una fuente de admiración por su gran esfuerzo, pasión y lucha constante”, manifestó Michael Amador, director de Comunicación y Transformación de Negocios Avon para el Grupo de Mercados del Norte de Latinoamérica.
Es un gusto poder vivir esta experiencia, me siento muy agradecida con Avon por invitarme a ser la embajadora de este evento icónico que llevo siguiendo por años, sin duda, esta carrera no se parece a ninguna otra, ya que es una experiencia que te llena de alegría y conmueve por todo el apoyo de los corredores, además que me es muy importante poner mi granito de arena y compartir el mensaje de la autoexploración”, destacó Carmen Baqué, actriz y atleta, y una de las más fieles seguidoras de esta carrera, año con año, desde 2012.






CALMANDO EL DOLOR DE ESPALDA SIN SOMETERSE A CIRUGIA



De acuerdo con la información proporcionada por los Institutos Nacionales de Salud, cuando menos el 80% de las personas experimentarán dolor de espalda en algún momento de su vida.
No obstante, buscar una solución inmediata puede ser una experiencia frustrante, que incluye períodos de alivio seguidos de molestias repentinas.
Al respecto, el doctor Jason Berkley, neurólogo y especialista en dolor de espalda, manifestó: “Por fortuna, existen opciones no quirúrgicas para tratar el dolor de espalda. La cirugía generalmente solo se considera cuando todas las demás opciones se han agotado. Para la mayoría de las personas, existen tratamientos no invasivos o mínimamente invasivos que pueden aliviar el dolor".
Tratamientos sin medicinas: El dolor de espalda crónico, se define como el dolor que dura tres meses o más, generalmente comienza a partir de una distensión muscular como resultado del levantamiento, uso excesivo o un accidente.
Otras afecciones como la artritis, la osteoporosis, la obesidad y los problemas de disco también pueden causar dolor de espalda crónico.
Los médicos a menudo sugieren tratamientos sin medicamentos de este tipo como el primer paso para abordar el dolor de espalda crónico:
Terapia física: Trabajar con un fisioterapeuta para mejorar la postura, la fuerza y la flexibilidad mediante estiramientos, movimientos y ejercicios centrales, que pueden reducir el dolor de espalda.
Acupuntura, acupresión y terapia de masaje: Las agujas pequeñas o la presión de las manos pueden reducir la tensión, aliviar el dolor en las articulaciones y acelerar la recuperación de una lesión.
Terapia acuática / acuática: El agua contrarresta la gravedad, por lo que las piscinas crean un ambiente deseable para realizar ejercicios que mejoran la flexibilidad, el equilibrio y la fuerza.
Cambios en la nutrición y estilo de vida: La obesidad a menudo aumenta la presión sobre la columna vertebral y los discos, lo que proporciona un acolchado entre los huesos que forman la columna vertebral. Los estudios también muestran que fumar está relacionado con un mayor dolor de espalda.
Ventosas: Las ventosas contra la piel pueden ayudar a aumentar o disminuir el flujo sanguíneo, reducir el dolor y acortar el tiempo de recuperación, aunque se necesitan más estudios para conocer su efectividad.
Manipulación osteopática: Los médicos especialistas pueden realizar presiones suaves, resistencia y estiramientos para aliviar las molestias en las articulaciones y mejorar el equilibrio muscular y el flujo sanguíneo.
Inyecciones: Las inyecciones pueden proporcionar otra vía para aliviar el dolor. El doctor Berkley explicó que a menudo se recomiendan inyecciones después de que una resonancia magnética u otra imagen confirma lo que se encuentra durante un examen físico, y a menudo se utilizan para facilitar la fisioterapia.
Además de reducir el dolor, las inyecciones pueden ayudar a identificar la fuente del dolor. Por lo general, se administran de forma ambulatoria, lo que significa que los pacientes se van a casa el mismo día.

INYECCIONES MAS COMUNES

Inyección epidural de esteroides: Una solución de cortisona (esteroide) administrada directamente a la columna vertebral, lo que reduce la hinchazón y la irritación alrededor de un nervio o parte de la médula espinal.
Inyección selectiva de la raíz del nervio: El medicamento se inyecta en un nervio en particular, en lugar de en toda la columna vertebral, utilizando una guía de rayos X
Inyección de la articulación facetaria: El medicamento se inyecta directamente en una articulación facetaria, que une los huesos espinales, con la ayuda de una guía de rayos X
Inyección de la articulación sacroilíaca: Una inyección en la articulación que conecta el coxis con la pelvis, una fuente común de dolor en la parte baja de la espalda y las piernas.
Inyección de articulaciones y tejidos blandos: Un esteroide o analgésico inyectado directamente en un área específica de articulaciones o tejidos blandos para proporcionar un alivio del dolor que puede durar semanas o meses.
Ablación por radiofrecuencia: También conocida como rizotomía, este procedimiento utiliza ondas de radio para generar calor que puede matar el tejido que causa dolor.

MEDICAMENTOS

Los medicamentos antiinflamatorios que se pueden comprar sin receta, como la aspirina, el ibuprofeno y el acetaminofeno, pueden proporcionar un alivio a corto plazo para el dolor de espalda, pero pueden causar problemas renales y estomacales graves con el uso a largo plazo.
Lo mismo ocurre con el cannabidiol (CBD) y el cannabis (marihuana), que son legales para uso recreativo y médico en California y varios otros estados, pero tienen el potencial de efectos secundarios peligrosos, particularmente cuando se usan con otros medicamentos.
Los analgésicos que requieren receta pueden ser muy adictivos y sólo deben utilizarse por períodos cortos, como después de una cirugía o inmediatamente después de un accidente o lesión grave.
"Siempre debe comunicarse al médico antes de tomar cualquier medicamento. Si el dolor empeora o comienza a interferir con las actividades diarias, debe informarse al médico", indicó el doctor Berkley.
"Si nada hace la diferencia y hay imágenes que se correlacionan con el dolor, tal vez entonces diríamos, 'Oye, esto es algo quirúrgico y deberías ver al cirujano'. Pero la cirugía rara vez es una opción de primera línea, concluyó.






MSF: AUMENTA LA VIOLENCIA EXTREMA CONTRA
MIGRANTES EN LA FRONTERA SUR DE MEXICO



Testimonios recogidos en las últimas semanas por personal de Médicos Sin Frontera que brinda atención médica y psicológica a migrantes que transitan por el sureste de México dan cuenta de secuestros, tortura, violencia extrema, tratos crueles y agresiones sexuales con fines de extorsión a los que está siendo expuesta esta población.
En menos de un mes, MSF brindó atención a 11 migrantes que fueron víctimas de secuestro y tortura. Esta cifra es igual al número total de casos de secuestro atendidos en los primeros ocho meses del año en ese punto de atención.
Los sobrevivientes narraron en consulta médica y psicológica haber sido llevados a casas abandonadas donde fueron obligados a quitarse la ropa, fueron atados con lazos durante horas, expuestos a la intemperie a altas temperaturas y bajo las inclemencias del tiempo a cambio de que proporcionaran los números de teléfono de sus familiares.
Con el fin de extorsionar a sus familiares, los someten a golpizas. Atendimos pacientes que recibieron impactos de arma de fuego, agresiones con armas blancas, agresiones sexuales y otras torturas como descargas eléctricas en áreas genitales y el ano. Varios de ellos relataron que fueron obligados a presenciar violaciones a sus compañeros. Lo que estamos viendo es un crecimiento exponencial de los secuestros en esta área y un aumento en la crueldad y los métodos de tortura que emplean los grupos delictivos que operan en esta zona”, informó Gemma Pomares, responsable de actividades médicas de MSF en Tenosique.
En los últimos días MSF ha advertido que las políticas sistemáticas del gobierno mexicano basadas en la criminalización, persecución, detención y deportación en aras de contener los flujos migratorios hacia la frontera norte condenan a la población migrante a la clandestinidad y a tomar rutas cada vez más peligrosas.
Estas medidas están exponiendo a más mujeres, niños y hombres a bandas criminales que operan con impunidad a lo largo del territorio mexicano y en particular en la ruta de Guatemala a Tenosique y, como ha reportado MSF, en las ciudades tamaulipecas de Nuevo Laredo y Matamoros en la frontera con Estados Unidos.
“Era cuestión de tiempo para que los altos niveles de violencia que ven nuestros equipos en la frontera norte contra la población migrante y refugiada se trasladara al sur del país. Lo que estamos viendo son las consecuencias humanitarias del endurecimiento de las políticas migratorias, diseñadas para infligir un mayor sufrimiento a las miles de personas que buscan desesperadamente salvar sus vidas. La falta de protección y crueldad con la que están siendo tratados es inaceptable”, afirmó Sergio Martín, coordinador general de MSF en México.
Desde 2012 MSF ha provisto de cuidados médicos y psicológicos a migrantes y refugiados, principalmente de Honduras, Guatemala y El Salvador a lo largo de la ruta migratoria mexicana.
Los equipos han ofrecido asistencia en los estados de Baja California, Tabasco, Veracruz, Tamaulipas, Oaxaca, Chiapas, Hidalgo, Estado de México, San Luis Potosí, Jalisco y Ciudad de México.








SEMAGLUTIDA, INNOVADOR FARMACO PARA EL CONTROL DE
LA DIABETES TIPO 2, OBTIENE LA APROBACION EN MEXICO


*Semaglutida, desarrollada por Novo Nordisk, es un medicamento de la clase incretina de aplicación semanal


La Comisión Federal para la Protección contra Riesgos Sanitarios (Cofepris) aprobó en México a Semaglutida, un agonista de receptor GLP 1 (medicamento de la clase de incretinas).
Este medicamento innovador ha demostrado gran eficacia para reducir los tres indicadores más importantes para el control integral de la diabetes tipo 2: la hiperglucemia, la reducción del peso corporal y el riesgo cardiovascular; que puede ser utilizado sólo o en combinación con otros medicamentos para tratar este padecimiento como complemento a la dieta y el ejercicio[i].
Al respecto, Rafael Bravo, director médico de Novo Nordisk, explicó: “Semaglutida estimula la liberación de insulina por el páncreas y disminuye los niveles de glucosa en sangre, además de ayudar a reducir el peso corporal y el riesgo cardiovascular, un perfil clínico innovador que tiene el potencial de convertirse en el estándar de tratamiento para este padecimiento. Su aplicación se realiza de manera subcutánea, una vez por semana, lo que favorece la adherencia al tratamiento”.
La eficacia y seguridad de Semaglutida quedó demostrada en los estudios clínicos SUSTAIN, en los que participaron alrededor de diez mil pacientes adultos con diabetes tipo 2, entre ellos 300 mexicanos, los cuales demostraron mayores reducciones en los niveles de azúcar en la sangre (hasta 79% de los pacientes llegaban a la meta de control de HbA1c menor de 7%) y peso corporal (hasta en 6.5 kg), comparados con otros tratamientos de uso común para la diabetes así como beneficios cardiovasculares, reducción del riesgo cardiovascular 26%.

CONTROL GLUCEMICO

Semaglutida va mucho más allá del glucocentrismo tradicional dando paso a la triple meta: control glucémico, reducción del riesgo cardiovascular y reducción de peso corporal, estos 3 aspectos favorecen al paciente con un manejo adecuado de su diabetes de forma integral, lo que sin duda representa una prevención secundaria evitando o retrasando la aparición de comorbilidades.
La diabetes tipo 2 es una enfermedad multifactorial que se desarrolla cuando el cuerpo de una persona no puede usar con eficacia o no produce la suficiente insulina, hormona que produce el páncreas y ayuda a regular la cantidad de azúcar en la sangre.
Sin insulina, el azúcar permanece en niveles elevados en el torrente sanguíneo, lo que favorece que se presenten comorbilidades como daño a los ojos, riñones o pies, o que conlleven a la muerte temprana.
El control de la diabetes es uno de los mayores retos de salud en México y el mundo, un paciente fuera de control pone una presión considerable en los sistemas de salud, la prevención de comorbilidades es fundamental para la conservación de la calidad de vida de paciente, su productividad y participación en la comunidad de la que forma parte, así como para la salud publica tanto en lo económico (alta carga económica de la enfermedad) como en la atención médica y servicios de salud disponibles para toda la población.



martes, 29 de octubre de 2019




EN MEXICO, TRABAJAR NO ES LA MEJOR PUERTA PARA SALIR
DE LA POBREZA, ASEGURA OBSERVATORIO DE TRABAJO DIGNO


*“Frente a la Pobreza” promueve propuestas para lograr salario suficiente y enfrentar el outsourcing ilegal ante autoridades, organismos empresariales y trabajadores


En México, la mitad de las personas con trabajo asalariado tienen un ingreso insuficiente para sostener a una familia y cuatro de cada diez no tienen afiliación a la seguridad social.
Ambos datos indican que “en México el trabajo no es la mejor puerta para salir de la pobreza”, concluye el estudio de Acción Ciudadana Frente a la Pobreza.
El sistema económico actual no garantiza trabajo digno para millones de personas, es decir empleo con salario suficiente y seguridad social, sino que es además incapaz de absorber la demanda, generando informalidad laboral y desempleo, el cual llega al 12% y no al 3% como se difunde oficialmente.
Un análisis desglosado por regiones, estados y las 36 ciudades que concentran la oferta y demanda de empleo en México, revelan que el mundo laboral no solo fomenta la pobreza, sino que contribuye a ahondar la desigualdad.
Los estados y ciudades con más trabajadores asalariados con ingreso insuficiente para adquirir una canasta básica son también los estados más pobres, según el análisis realizado por Acción Ciudadana Frente a la Pobreza: Oaxaca, Veracruz, Estado de México, Chiapas.
En México hay 15 millones 120 mil personas que trabajan, con empleo y salario, pero que no ganan lo suficiente para adquirir la canasta básica para su familia. Las entidades que tienen mayor proporción de trabajadores con ingreso insuficiente son: Morelos, con el 75%, Tlaxcala 72%, Estado de México 69%, Veracruz 69%, y Oaxaca 67%.
A nivel nacional son 14 millones 830 mil personas a quienes se les niega la afiliación a la seguridad social, legalmente obligatoria, el 43% de quienes tienen trabajo asalariado. Los 5 estados en peor condición en este indicador son: Hidalgo 64%, Oaxaca 64%, Michoacán 63%, Chiapas 63% y Puebla 62%. Otra vez son estados con alta incidencia de pobreza.

PROPUESTAS

Los datos del Observatorio de Trabajo Digno sustentan con evidencia sólida las propuestas que Acción Ciudadana Frente a la Pobreza ha presentado a autoridades laborales, representantes de patrones y de trabajadores para adoptar un modelo de recuperación gradual del salario que permita que el salario mínimo sea suficiente para el sostenimiento de una familia como manda el Artículo 123 de la Constitución Mexicana, a más tardar en 5 años.
También muestra la urgencia de vitalizar el debate y buscar soluciones sobre cómo un sistema universal de salud y seguridad social que considere la protección social y la salud como derechos de las personas y lo separe del contrato laboral.
“La salud no puede ser una prestación, es un derecho humano” enfatiza Rogelio Gómez Hermosillo, coordinador de “Frente a la Pobreza”.
Y a corto plazo, “Frente a la Pobreza” promueve frente a las autoridades laborales y organismos empresariales tomar medidas urgentes para erradicar el outsourcing ilegal, basado en prácticas laborales fuera de la ley como la contratación de patrón sustituto, sin contratos estables, evadiendo afiliación y pagos al seguro social y el cumplimiento de prestaciones legales.
“Quien está sub-ocupado, quien trabaja más de 48 horas, quien tiene ingreso insuficiente, quien se le niega su afiliación a la seguridad social, y quien no tiene prestaciones, no tiene trabajo digno en los términos que lo conceptualiza la Constitución. Si presentan alguna de estas 5 carencias se les incluye en este indicador 2”, explicó María Ayala, responsable de Investigación y Datos de Frente a la Pobreza.
El indicador 2 “sin condiciones dignas de trabajo” tiene una incidencia muy alta, a nivel nacional, es el 78%, casi 8 de cada 10 personas con trabajo asalariado. Son 25 millones 460 mil personas. Los 5 peores estados en este indicador, que sintetiza la carencia de condiciones dignas de trabajo, son: Morelos 93%, Tlaxcala 91%, Estado de México 90%, Veracruz 90%, Oaxaca 89%.
La condición de pobreza que se genera desde el mundo del trabajo, por los bajos salarios y la carencia de seguridad social se explica por la indefensión de millones de trabajadores frente a abusos.
La mitad de trabajadores asalariados carecen de contrato estable y la gran mayoría, casi 9 de cada 10, carecen de afiliacion sindical. Sin contrato carecen de defensa en lo individual y sin sindicato carecen de defensa y capacidad de negociación colectiva.

SIN APOYO SINDICAL

A nivel nacional, 18 millones de personas carecen de contrato estable, es el 51% de los asalariados. Los 6 peores estados por la carencia de contrato estable son: Michoacán 72%, Hidalgo 69%, Oaxaca 69%, Tlaxcala 69% (un triple empate en 69%). Y también hay empate en 66% Chiapas y Puebla.
A nivel nacional, casi 30 millones personas que tienen trabajo asalariado carecen de afiliación sindical (29.9 millones, 87%). Hay 7 estados en peor condición por esta carencia de organización sindical son: Morelos 94%, Puebla 92%, Querétaro 91%, Jalisco 90%. Y un triple empate en 5º lugar con 89% en Michoacán, Baja California y Chihuahua.
La defensa y negociación colectiva mediante sindicatos forma parte del derecho humano al trabajo. Aunque la experiencia en México sea negativa en muchos casos, la falta de organizaciones para la defensa y negociación colectiva es una de las causas de esta realidad deplorable e inaceptable del mundo del trabajo que produce pobreza.
El análisis fue realizado con base en los resultados de la Encuesta Nacional de Ocupación y Empleo (ENOE) levantada trimestralmente por INEGI.
Acción Ciudadana Frente a la Pobreza espera respuesta de la Comisión Nacional de los Salarios Mínimos a una propuesta de aumento semestral al minisalario, entregada en septiembre pasado.
La Secretaría del Trabajo ya acordó con otras autoridades la fiscalización de empresas dedicadas a promover el llamado outsourcing abusivo, que al ser ilegal puede ser penalizado.
Con otras organizaciones civiles y académicas trabajamos en la promoción del debate sobre la necesidad de crear un sistema universal de protección social que en diversas etapas garantice el acceso universal a la salud, a las pensiones, cuidados y otros derechos. Interesa debatir la conveniencia de separar el financiamiento de dicho sistema del mercado laboral.
Rogelio Gómez Hermosillo, coordinador de “Frente a la Pobreza”, explicó que los 6 indicadores incluidos en el Observatorio de Trabajo Digno alojado en el sitio web www.frentealapobreza.mx, serán actualizados trimestralmente para datos nacionales y anualmente para los datos estatales y por ciudades.






LOS RETOS DE SOBREVIVIR A UN INFARTO CEREBRAL


*México es el país #1 en decesos por esta condición de salud entre las naciones miembro de la OCDE


La vida de quien ha padecido un infarto cerebral, también conocido como enfermedad cerebral vascular (EVC) o embolia, cambia dramáticamente de un momento a otro, pues la persona no vuelve a ser igual. Independientemente de que en México este padecimiento representa la cuarta causa de defunción en mayores de 65 años, se estima que el 30% quienes sobreviven a una EVC queda con una discapacidad severa y el 74% no regresa a trabajar.
Aunque existe mucha información al respecto, la realidad es que solo quien ha sufrido la enfermedad sabe de las complicaciones emocionales, cognitivas y sociales que conlleva para él y sus seres queridos.
"Las consecuencias físicas y mentales son tremendas, por lo que no solo afecta la calidad de vida del paciente y su familia, sino que hace que los gastos de los sistemas sanitarios se disparen enormemente", comentó el doctor Luis Daniel Sánchez Arreola, vicepresidente de la Sociedad Mexicana de Medicina de Emergencia (SMME).
Expuso que se calcula que el costo total del cuidado de un sobreviviente a un infarto cerebral puede superar los 630 mil pesos anuales contando medicamentos, terapia física y cuidados complementarios, lo que lo convierte en una enfermedad catastrófica; es decir, que consume más del 30% del ingreso en el hogar.
Por ello, en el marco del Día Mundial del Infarto Cerebral, a conmemorarse este 29 de octubre, el también asesor médico del Sistema de Atención de Llamadas de Emergencia 911, señaló que es imprescindible sensibilizar, aprender, prevenir y tratar este problema neurológico desde una perspectiva holística, pues según la Organización Mundial de la Salud (OMS) 15 millones de personas lo sufren cada año y al menos 1 de cada 4 lo padecerá a lo largo de su vida.
El especialista detalló que México es el país #1 en decesos por infarto cerebral dentro de las naciones miembro de la Organización para la Cooperación y el Desarrollo Económicos (OCDE).
Ocurre cuando un coágulo impide el flujo sanguíneo de una arteria en el cerebro y se considera que por cada minuto que pasa durante esta obstrucción se pierden en promedio 1.9 millones de neuronas, de ahí que es fundamental acudir a los servicios de emergencia dentro de las primeras 4 a 5 horas de iniciados los síntomas con el fin de reducir la discapacidad y la mortalidad asociadas.

SE DESCONOCE LA ENFERMEDAD

Desafortunadamente, el desconocimiento del infarto cerebral ha impedido que la gente llegue a tiempo a los servicios de emergencia. En mi práctica cotidiana, recibimos cada vez más pacientes en edad productiva debido a la prevalencia de factores de riesgo como obesidad, tabaquismo, hipertensión y diabetes, entre otros. Esto, ha provocado que las cifras vayan en aumento, haciendo que la EVC ya no sea exclusiva de adultos en edades avanzadas”, precisó el especialista.
Ante este panorama, el urgenciólogo destacó el rol que juegan campañas de promoción de la salud como la Estrategia CAMALEÓN para el reconocimiento de signos y síntomas del infarto cerebral por medio del acrónimo: CAra (CAra colgada), MAno (MAno pesada), LEngua (LEngua trabada) y ON (acciÓN), que indica llamar al 911 o acudir rápidamente a los servicios de emergencias de un hospital cercano que cuente con protocolo de atención de la EVC.
Con ello, reconoció la labor conjunta entre las sociedades médicas e instituciones de salud públicas y privadas del México, la cual ha permitido que actualmente existan 230 centros hospitalarios en el país habilitados para manejar correctamente esta condición de salud.
Estamos muy orgullosos de ver como día a día un mayor número de instituciones se suman a este esfuerzo. Hoy la Estrategia CAMALEÓN es parte fundamental de los protocolos de atención primaria que existen en el IMSS e ISSSTE, los cuales han logrado que las tasas de recuperación sean mayores gracias a que facilitan la llegada, de manera oportuna, de los pacientes a sus salas de urgencia y, por ende, el inicio de un tratamiento trombolítico que disuelva efectivamente el coágulo, aseveró.
“Por el contrario, si alguien llega fuera de la ventana terapéutica de 4-5 horas, ya no es posible administrar el medicamento que puede evitar el daño cerebral causante de secuelas neurológicas graves e irreversibles que van desde la pérdida del habla, la movilidad o la memoria, hasta trastornos emocionales como ansiedad y depresión”, añadió.

LLAMADO A LA POBLACION

Por ello, el doctor Sánchez Arreola, hizo un llamado a la población mexicana para que en el Día Mundial del Infarto Cerebral conozcan la enfermedad, prevengan sus factores de riesgo y actúen de inmediato cuando se presenten sus primeros síntomas (a fin de que se pongan en acción y acudan lo más pronto posible a un hospital.
Finalmente, indicó que la SMME está trabajando con las autoridades de salud para que diversas instituciones en el país estandaricen sus protocolos de atención y mejoren la calidad de los servicios médicos.
Atiendo a diario casos que pudieron haberse salvado o evitado las complicaciones del infarto cerebral; sin embargo, en muchas ocasiones, es la familia y amigos quienes tienen que afrontar la carga económica, social y emocional de cuidar a un paciente en estas circunstancias. Son momentos de incertidumbre, miedo e impotencia, de modo que también necesitarán ayuda de distintos profesionales para salir adelante. A pesar de verse obligados a modificar su rutina, es el amor lo que los mantiene unidos y motivados…no hay mejor recuperación que esa”, concluyó.






MSF Y SOS MEDITERRANEE SOLICITAN A PAISES EUROPEOS
PERMISO PARA DESEMBARCO URGENTE DE 104 RESCATADOS


*El barco de rescate Ocean Viking sigue varado a la espera de un lugar seguro para estas personas desde hace diez días


MEDITERRANEO CENTRAL, 28 de octubre de 2019.- Hoy, SOS Méditerranée y Médicos Sin Fronteras (MSF) piden que una amplia coalición de Estados europeos facilite urgentemente la asignación de un puerto al Ocean Viking y establezca, por fin, un mecanismo de desembarco predecible y coordinado, tal y como se discutió a principios de mes en Luxemburgo.
El Ocean Viking, el barco de rescate operado conjuntamente por ambas organizaciones, sigue varado a la espera de un lugar seguro donde desembarcar a las 104 personas rescatadas hace diez días en aguas internacionales frente a Libia.
"En los últimos cuatro meses, diversos líderes europeos se reunieron en tres ocasiones (en París, Malta y Luxemburgo) mostrando la voluntad de establecer un mecanismo temporal de desembarque y de distribución para las personas rescatadas en el Mediterráneo central", recuerda Louise Guillaumat, subdirectora de Operaciones de SOS Méditerranée.
“Sin embargo, hoy, 104 supervivientes están nuevamente en el limbo, en la cubierta de un barco de rescate y sin una solución a la vista, lo que incrementa aún más el enorme grado de sufrimiento al que se han visto expuestos. Europa puede y debe mostrar más solidaridad”, añade.
Entre las 104 personas rescatadas por el Ocean Viking el 18 de octubre, hay dos mujeres embarazadas y 41 menores, los más pequeños de apenas once y dos meses. Uno de ellos nació en un centro de detención en Libia, según ha declarado su madre. Tres de cada cuatro menores viajan sin la compañía de su familia. Muchos de los supervivientes relatan haber estado atrapados en Libia durante años, y algunos dicen que huyeron del país norteafricano a causa de los combates que estallaron en abril.

MAS MUJERES HUYEN DE LA VIOLENCIA
 “Todas las personas atendidas en la clínica de MSF a bordo del barco afirman haber sufrido directamente o haber sido testigos de agresiones o de violencia sexual en algún momento de su ruta y de su estancia en Libia.
Las mujeres han explicado a nuestro equipo médico que huyeron de sus países de origen debido al matrimonio forzado, la mutilación genital femenina o la violencia sexual", afirma el coordinador general de las operaciones de rescate de MSF, Michael Fark.
“Es inaceptable que estas personas vulnerables lleven diez días soportando las inclemencias de estar varadas en mar abierto y la incertidumbre de no saber qué les espera. Este tiempo prolongado e innecesario en el mar debe llegar a su fin. Instamos a los líderes europeos a que estén a la altura de sus principios y permitan que los supervivientes desembarquen, al fin, en un lugar seguro”, reclama Fark.
Mientras el Ocean Viking espera que se asigne un destino seguro para los rescatados, se sigue informando de nuevos rescates en la zona.
Cabe reseñar que al menos 692 personas han muerto a lo lao de ese año cuando trataban de cruzar el Mediterráneo central.
“Los bloqueos innecesarios solo terminarán si una coalición más amplia de países europeos se unen sin más demora para apoyar a los países de desembarco", reclama Louise Guillaumat.



sábado, 26 de octubre de 2019



TERRORIFICO FIN DE SEMANA CON HAMBURGUESAS MOSTRUOSAS


*Festeja la cercanía del Día de Muertos con estas delicias


Viene el fin de semana previo al Día de Muertos, o Halloween, porque el ambiente festivo y terrorífico se empieza a sentir.
Las fiestas de disfraces invaden la agenda y la gastronomía no se podía quedar atrás, por lo que en esta ocasión, Carbonell te presenta una terrorífica y deliciosa receta de hamburguesas monstruosas.
Estos son los ingredientes que necesitas para darle sabor al fin de semana de miedo:

600 g carne molida de res,
1 diente ajo,
3 ramas de perejil,
1 huevo,
Rebanadas de salami,
1-jitomate bola,
2 cucharadas de Aceite de Oliva Extra-Virgen Carbonell,
2 cucharadas de mostaza,
Panes para hamburguesa,
2 cucharadas de mayonesa,
Hojas de lechuga,
Rebanadas de queso manchego,
2 cucharadas salsa cátsup,
Rebanadas de cebolla morada,
Sal al gusto,
Pimienta al gusto,
Pepinillos en rebanadas,
Aceitunas Carbonell sin hueso,
Palillos,

Así prepararemos las deliciosas y vibrantes hamburguesas fantasmales:

Pica finamente el ajo y el perejil, mezcla con la carne molida, el huevo, sal y pimienta.
Divide la carne en porciones, forma bolitas y aplasta ligeramente para dar forma de hamburguesa.
Calienta un sartén y cocina las hamburguesas con un poco de Carbonell Aceite de Oliva por 2 minutos de cada lado.
Distribuye la mostaza sobre las bases del pan y la mayonesa en las tapas.
Coloca las hojas de lechuga sobre las bases y agrega el salami.
Añade la carne, cubre con el queso e incorpora la catsup, el jitomate y la cebolla.

¡Ahora es momento de darles el toque monstruoso con tu creatividad!

Usa los palillos para crear los ojos con pepinillos y las aceitunas en rodajas. Ponle a tu monstruo los ojos que quieras.
Utiliza la cebolla para crear dientes filosos.

¡Terriblemente deliciosas!






AIRES DEL CAMPO, EN EL 1er FORO DE TECNOLOGIA DE ALIMENTOS


*Expertos de distintos campos señalaron que es fundamental invertir más en ciencia y tecnología para hacer frente a los desafíos en términos de seguridad alimentaria y salud pública en el país


En el marco del foro Tecnología para la seguridad alimentaria: presente y futuro de la nutrición en México”, organizado por The Aspen Institute México y la Universidad del Valle de México, especialistas de distintas disciplinas profundizaron en la importancia de la tecnología de alimentos para apoyar las políticas que buscan fortalecer la seguridad alimentaria.
De igual manera, los expertos dialogaron en torno a la necesidad de fomentar investigación y desarrollo con el fin de contar con alimentos que apoyen los esfuerzos que se llevan a cabo desde todos los sectores para mejorar la salud pública.
Sobre el particular, Enrique Berruga Filloy, director ejecutivo de The Aspen Institute México, indicó que la producción de alimentos es una cuestión tan científica como tradicional y la tecnología tiene mucho que ver con el tipo de alimentación que tenemos hoy en día.
“En México existen enormes desigualdades que originan deficiencias en el acceso a una alimentación nutritiva en la sociedad. Estamos en un momento idóneo para fortalecer el debate en esta materia. Se debe aprovechar el desarrollo científico para favorecer la salud de los mexicanos”, precisó.
En conferencia magistral, Dan Glickman, director ejecutivo del Programa del Congreso de The Aspen Institute y ex secretario de Agricultura de Estados Unidos durante la administración del presidente Bill Clinton, señaló que “existen grandes retos para la seguridad alimentaria y si no los manejamos adecuadamente pueden impactar nuestra capacidad de alimentar al mundo. Algunos de estos temas son el cambio climático, la llegada imprevista de la lluvia, la escasez de agua, el brote de enfermedades y las barreras comerciales; para afrontar estos desafíos, tenemos que ser capaces como sociedad y como país de promover la ciencia y confiar en ella para poder resolverlos. Sobre este punto, es necesario financiar la investigación en las universidades y promover la colaboración entre los sectores público y privado”.

DIVERSAS MESAS DE DISCUSION

Durante la mesa titulada Uso de Edulcorantes No Calóricos en la transición de hábitos alimenticios, los especialistas señalaron que la tecnología de alimentos es una herramienta que debe de ser integrada dentro del marco de acciones para prevenir el sobrepeso, la obesidad y la diabetes. Asimismo, enfatizaron el papel que la industria ha jugado en la producción y desarrollo de nuevas alternativas para quienes buscan un estilo de vida más saludable.
En los últimos años, la industria se ha abocado a desarrollar y comercializar mayores alternativas a todos los que buscan una vida más saludable y dentro de estas nuevas opciones se encuentran los productos que contienen sustitutos de azúcar. Los expertos resaltaron que los ENCs son reconocidos como seguros por instancias internacionales como JECFA, OMS, FAO, FDA y pueden ser de ayuda para complementar las estrategias y programas gubernamentales en el combate a problemas de salud pública.
En la mesa de discusión sobre Tecnología de alimentos y su rol en la seguridad alimentaria, los especialistas coincidieron en la importancia de la tecnología y la innovación en la producción de alimentos que cumplan con las diferentes necesidades nutrimentales y nuevos hábitos de consumo de la población.
El doctor Inocencio Higuera, investigador titular del Centro de Investigación y Asistencia en Tecnología y Diseño del Estado de Jalisco, destacó que actualmente se trabaja en la construcción de índices de seguridad alimentaria basados en tres aspectos: nivel de sustentabilidad en el proceso de producción; aporte nutrimental de los alimentos, y pérdidas y desperdicio a lo largo de la cadena de producción.
Por su parte, Guadalupe Latapí, fundadora de Aires de Campo, destacó que en los últimos años ha habido un cambio crucial en el consumo de alimentos, basado en consumidores cada vez más conscientes del impacto social, medio ambiental y en la salud de toda la cadena de producción de alimentos.

LA EDUCACION, PRIMORDIAL

Los expertos concluyeron que la educación es el pilar de una buena alimentación y a ello hay que sumar la disponibilidad e inocuidad de los alimentos.
En espacio de diálogo sobre Innovación tecnológica e inocuidad alimentaria , los especialistas resaltaron los esfuerzos de investigación e innovación por parte de academia e industria para ofrecer a los consumidores un portafolio más amplio de productos que se adecuen a las nuevas dinámicas de la sociedad.
Al respecto, Carlos Labastida, coordinador del Programa Universitario de Alimentos de la Universidad Nacional Autónoma de México, afirmó que “es necesaria una política alimentaria nacional, integral y coordinada. Esta política alimentaria tiene que emanar del Estado, con esfuerzos en la inversión científica, en la economía e industria y en la educación hacia la población. Necesitamos que esté basada en evidencia científica y en la mejor argumentación científica, política, económica y social”.
De igual manera, los especialistas coincidieron en que es importante que haya una campaña permanente de difusión con sustento científico para cambiar el rumbo y evitar el colapso que podrían provocar las enfermedades no transmisibles en nuestro país.
Finalmente, Miguel Limón, director de Programas Aspen Institute México, señaló que la erradicación de la inseguridad alimentaria requiere un rediseño de una política y estrategias orientadas a tal fin, en un proceso participativo que considere los distintos aspectos de la seguridad alimentaria. Este tema demanda una participación amplia de distintos sectores, como el académico, empresarial y gubernamental para asegurar una disponibilidad suficiente, estable, inocua y sustentable de alimentos con el objetivo de apoyar en la meta de generar bienestar para los mexicanos.