datos clínicos del nuevo inhibidor del gen KRAS, EN
fase de investigación EN EL CONGRESO DE LA
ESMO 2019
*Se han observado respuestas en distintos tipos de
tumores con mutación del gen KRASG12C,
en esta presentación de AMGEN
THOUSAND OAKS, California, 29 de octubre de 2019.- Amgen
presentó nuevos datos correspondientes al estudio en curso de Fase 1 que evalúa
AMG 510 en pacientes con tumores sólidos con mutación del gen KRASG12C
tratados previamente.
Los datos
incluyen la primera evidencia de actividad antitumoral notificada en pacientes
con cáncer colorrectal (CCR) y cáncer apendicular, así como los hallazgos
presentados anteriormente para el cáncer de pulmón de células no pequeñas
(CPCNP).
AMG 510
se sigue tolerando bien, sin toxicidades limitantes de la dosis. Estos datos se
han presentado durante una discusión de pósters en el
marco del Congreso de la Sociedad Europea de Oncología Médica (ESMO) de 2019.
En el
estudio se han incluido a 76 pacientes con tumores sólidos con mutación del gen
KRASG12C. Los datos presentados en ESMO corresponden a un subgrupo
de 55 pacientes evaluables hasta la fecha de corte en julio de 2019, incluidos
los pacientes con CCR, cáncer apendicular y CPCNP del estudio de Fase 1.
Veintinueve
de estos 55 pacientes padecían CCR. Doce pacientes con CCR recibieron la dosis
objetivo de 960 mg una vez al día y diez siguen en tratamiento. Un paciente de
esta cohorte de dosis experimentó una respuesta parcial y diez presentaban
enfermedad estable para una tasa de control de la enfermedad del 92%. Trece de
los pacientes evaluables con CPCNP recibieron 960 mg, siete (54%) de los cuales
lograron una respuesta parcial en uno o varios momentos y seis (46%) alcanzaron
la enfermedad estable, para una tasa de control de la enfermedad del 100%.
ONCOGEN
MUTANTE
Los datos
de las cohortes de administración también demostraron respuestas tumorales en
dos pacientes evaluables con cáncer apendicular, uno con respuesta parcial y
otro con enfermedad estable.
“KRAS
es el oncogén mutado más frecuente en los tumores humanos. Aunque el KRASG12C
ha sido un objetivo formidable durante casi cuatro décadas, ahora podemos
observar respuestas en pacientes con cáncer de pulmón de células no pequeñas,
cáncer colorrectal y cáncer apendicular”, comentó el doctor David M. Reese, vicepresidente
Ejecutivo de Investigación y Desarrollo de Amgen.
“Estos
resultados iniciales son alentadores para nosotros, sobre todo gracias a que
estos pacientes han progresado después de recibir una mediana de cuatro
tratamientos previos y, en algunos casos, incluso diez. Los datos sugieren que
existen diferencias moleculares importantes entre los distintos tipos de
tumores. Estamos iniciando estudios de combinaciones para seguir evaluando el
potencial de AMG 510 en los tumores de pulmón y colorrectales”, añadió.
“El pronóstico de los pacientes con cáncer
colorrectal avanzado sigue siendo desalentador. Son pacientes con cáncer
colorrectal intensamente pretratados, con una mediana de supervivencia libre de
progresión de tan solo dos meses, por lo que ver que permanecen en tratamiento
con la dosis objetivo al cabo de más de tres meses resulta muy alentador””, destacó
el doctor Marwan G. Fakih, investigador del estudio clínico y codirector del
Programa de Cáncer Gastrointestinal, City of Hope, Duarte, California.
ESTUDIO DE FASE 1
El primer
estudio en humanos de Fase 1, abierto y multicéntrico incluyó a pacientes con
tumores sólidos con mutación del KRAS G12C. Los pacientes elegibles
fueron intensamente pretratados con al menos dos o más líneas de tratamiento
previas, en función del tipo de tumor y el estadio de la enfermedad.
La
variable principal es la seguridad y las variables secundarias clave incluyen
la farmacocinética, la tasa de respuesta objetiva (evaluada cada seis semanas),
la duración de la respuesta y la supervivencia libre de progresión. Los
pacientes se incluyeron en cuatro cohortes de dosis: 180 mg, 360 mg, 720 mg y
960 mg, administradas por vía oral una vez al día.
A la hora de evaluar la respuesta tumoral, una respuesta parcial se
definió, según la versión 1.1 de los criterios de evaluación de la respuesta en
tumores sólidos (RECIST), como al menos una disminución del 30% de la suma de
los diámetros de las lesionesobjetivo.1 La enfermedad estable
se definió como la ausencia de una reducción tumoral suficiente como para que
se considerara una respuesta parcial y la ausencia de un aumento suficiente
como para que se considerara una enfermedad progresiva.
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