En este día de las madres…
EPICA HISTORIA DE UNA
MEXICANA EMBARAZADA, SOBRE
EL REEMPLAZO DE SU VALVULA
ORTICA MEDIANTE CATETER
Para
Lourdes Arias, el lunes 16 de octubre de 2023, marcó el inicio de una nueva
vida. Con 26 semanas de gestación fue sometida a un reemplazo de válvula
aórtica para no sólo salvar su vida sino también la de su bebé, a manos de un
equipo médico multidisciplinario del Hospital Houston Methodist.
Con
35 años, Lourdes quien cursaba su primer embarazo, al regresar de Monterrey
después de la felicidad de vivir su baby shower, sufrió un desmayo en el
aeropuerto que cambió el curso de la historia. En ese momento, tuvo que ser
trasladada al Hospital Zambrano Hellion del TEC de Monterrey en donde comenzó
la odisea por salvar su vida y la de su bebé.
“Fui
a un viaje de trabajo a Seattle, regresé y fui a Monterrey a un baby shower que
me hicieron mis amigas, al día siguiente en el aeropuerto, ya sola, corrí
tantito al mostrador de la aerolínea y ahí me di cuenta de que algo no estaba
bien, pregunté si me podía sentar, que estaba embarazada y que no me sentía
bien; me senté en la banda y fue lo último que acuerdo”, relata Lourdes Arias.
“Cuando
me desperté, no entendía lo que estaba pasando, estaba muy confundida. Lo
primero que sentí fue mucho miedo de saber qué pasó. Me llevaron en una
ambulancia al Hospital y en ese momento además de revisarme a mí, la
preocupación era también mi bebé. Al día siguiente llegó el equipo de
cardiología quienes me dijeron que se había descartado la parte neurológica,
pero después de ahondar más, al parecer tenía un tema con la válvula de mi
corazón”.
Luego
de varios estudios, el equipo de cardiólogos confirmó que una válvula cardiaca
de Lourdes no funcionaba bien, y tras un escrutinio médico preciso, la
recomendación, debido a la gestación y a la gravedad del caso, fue trasladarla
al Hospital Houston Methodist donde podrían realizarle con éxito un reemplazo
de válvula aórtica estando embarazada.
“A
nuestra llegada al Hospital Houston Methodist, nos recibió el equipo del
departamento internacional, muy cálido y en nuestro idioma. Además ya había un
equipo médico esperándonos para comenzar con todos los estudios, primero
monitorear al bebé y al mismo tiempo revisar el tema de mi corazón; así fue
como conocí a la doctora Valeria Duarte, quien fue muy empática conmigo, sin
conocerme”.
LUZ DE LA ESPERANZA
La
doctora Valeria Duarte, médica cardióloga, directora del Servicio de Cardio
Obstetricia y directora de Trasplantes Congénitos y de Imagen Cardiovascular en
Pacientes Congénitos del Hospital Houston Methodist, fue la líder del equipo
médico multidisciplinario que dio a Lourdes la luz de la esperanza que en ese
momento tanto necesitaba.
De
acuerdo con la doctora Duarte, “el corazón es una bomba muscular que en cada
latido que sentimos, está enviando sangre de 60 a 100 veces por minuto. Bombea
a través de un complejo sistema de tuberías a todo el cuerpo; entonces la
función del corazón es bombear sangre, y llenar de oxígeno a todos los órganos
del cuerpo humano”.
“La
principal vía (tubería) de envío de sangre, se llama la arteria aorta, y entre
el corazón y la aorta, existe un portal que es la válvula aórtica que en cada
latido del corazón se abre y después se cierra. Las válvulas pueden tener 2
problemas: no abren bien y llamamos a eso estenosis; o no cierran bien, y a eso
llamamos regurgitación. Lo que tenía nuestra paciente Lourdes se llama
estenosis aórtica. En el caso de Lourdes su válvula no funcionaba porque estaba
severamente calcificada, lo que le impedía abrir libremente y dejar pasar la
sangre desde el corazón a la aorta de manera correcta”, relata la especialista
en cardiopatías congénitas del adulto.
En
ese momento Lourdes cursaba la semana 25 de gestación y de no encontrar una
solución de manera rápida las posibilidades de completar el embarazo de manera
segura eran muy bajas, fue entonces cuando la Dra. Duarte y su equipo de
especialistas ofreció la opción de realizar un reemplazo de válvula
transcatéter a través de la vena carótida (cuello) para no tocar al bebé y
minimizar el riesgo.
En
esas circunstancias, “el estrés para el feto es menor. El reemplazo valvular transcatéter
es una tecnología que inició hace unos 12 o 13 años e inicialmente se
desarrolló para pacientes muy añosos que tenían un riesgo quirúrgico muy alto
pero que necesitaban una nueva válvula, en el caso de Lourdes se tomó la
decisión debido a su gestación y por ello debíamos reducir riesgos”.
El
16 de octubre, el equipo especialista en válvulas transcatéter liderado por los
doctores Sachin Goel, Neal Kleiman, Marvin Atkins, and Michael Reardon,
llevaron a cabo un reemplazo de válvula aórtica transcatéter con éxito. El
procedimiento se realizó con monitoreo del equipo de cardio-obstetricia
incluyendo obstetras de alto riesgo (Dres. Christopher Hobday y Michael
Pirics), anestesiólogo cardiovascular (Dr. Gary Montero), cardiología (Dr.
Duarte), entre otros miembros. Nueve semanas después dio a luz, con éxito a un
hermoso niño. Lourdes y su nueva familia extendida regresaron a México; ella
deberá regresar al Hospital Houston Methodist a revisión periódica de la
válvula aórtica, pero por ahora, su vida retomará su rumbo de manera habitual y
con un final muy feliz.
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