ALERTAN SOBRE LOS RIESGOS DE
LA DIABETES GESTIONAL
*Es importante que todas las mujeres
embarazadas se hagan pruebas de detección de diabetes entre las semanas 24 y 28
de la gestación
El
embarazo es una etapa de la vida en la cual la futura madre requiere de
cuidados cruciales para la preservación de su propia salud y la de su bebé. Una
de las pruebas que necesariamente debe hacerse es la medición de sus niveles de
glucosa en la sangre para detectar si tiene diabetes gestacional, ya que esta
condición, cuando no es controlada a tiempo, puede causar serios problemas a la
salud de la madre y a la del bebé.
En
México la prevalencia de diabetes gestacional es para tomarse en cuenta. Según
datos del Instituto Mexicano del Seguro Social (IMSS), ésta se presenta entre
el 8.7% y el 17.7% de los embarazos, mientras que en el mundo se reporta en el
7.0% de todos los embarazos.
Para
brindar información útil sobre la diabetes gestacional, sus causas, prevención,
cuidados y tratamiento, la doctora Yael Contreras, gerente médico de Diabetes
de Novo Nordisk, inició explicando que esta condición se diagnostica por
primera vez durante el embarazo en mujeres que nunca habían padecido esta
enfermedad, la cual puede presentarse en más de un embarazo. “Por lo general la
diabetes gestacional aparece en la mitad del embarazo y los médicos
regularmente hacen estudios, como pruebas de tolerancia a la glucosa, entre las
semanas 24 y 28 de gestación”.
De
acuerdo con la Secretaría de Salud, se desconoce la causa exacta de la diabetes
gestacional. Una de las hipótesis es que las hormonas que se producen durante
el embarazo bloquean la acción de la insulina, hormona que ayuda a que el
cuerpo utilice la glucosa como fuente de energía.
Los
factores de riesgo para presentar este tipo de diabetes son: ser mayores de 25
años, presentar sobrepeso u obesidad, tener antecedentes familiares de diabetes
tipo 2, padecer hipertensión arterial, aumentar excesivamente de peso durante
el embarazo y presentar síndrome de ovario poliquístico.
Riesgos
en la gestación: “La diabetes gestacional causa un nivel alto de glucosa
sanguínea que puede afectar el embarazo y la salud del bebé, si no está
controlada. Por ejemplo, puede producir un aumento en la talla y peso el bebé,
al estar sobrealimentado debido al exceso de azúcar en su propia sangre. Esto
generará problemas durante el parto, por lo que la madre podrá requerir de una
cesárea. Otro riesgo es que el bebé nazca con hipoglucemia o niveles bajos de
azúcar en la sangre, por lo que deberá estar bajo observación varias horas
después de su nacimiento”, explicó la doctora Yael Contreras.
Otros
problemas causados por la diabetes gestacional a las futuras madres son presión
arterial alta, presencia de proteína en la orina e inflamación en los dedos de
manos y pies. “Estos síntomas pueden ser indicadores de preeclampsia, problema
grave que amerita la vigilancia cercana del médico. La presión arterial alta
puede provocar un nacimiento prematuro y accidentes cerebrovasculares en la
madre durante el trabajo de parto y alumbramiento”, advirtió la directora
médica de diabetes de Novo Nordisk.
Control
y seguridad médica: “Ante este panorama, la buena noticia es que la
diabetes gestacional se puede controlar, para ello será necesario mantener una
dieta saludable, con un plan de comidas para personas con diabetes supervisado
por un especialista en nutrición; hacer ejercicio con regularidad durante y
después del embarazo, con un mínimo de 30 minutos diarios, por lo menos 5 días
a la semana, como caminar a paso rápido o nadar, siempre bajo la supervisión
del médico”, indicó la doctora Contreras.
En
algunas ocasiones las mujeres con diabetes gestacional necesitan tomar
insulina, la cual debe ser utilizada tal y como lo indique el médico. La doctora
Contreras señaló que actualmente existen insulinas de acción ultra prolongada,
que brindan beneficios como menor riesgo de hipoglucemia y mayor flexibilidad a
los horarios de su aplicación diaria, lo que repercute de manera positiva en un
mejor estilo de vida, así como en la planeación y realización de las
actividades diarias.
“Sólo
el médico es la persona indicada para prescribir el tratamiento más conveniente
para sus pacientes diagnosticadas con diabetes gestacional, de acuerdo con su
estilo de vida e historia clínica”, puntualizó la doctora Yael Contreras.
La
especialista añadió que en la mayoría de las mujeres con diabetes gestacional,
esta condición desaparece después del alumbramiento. “Cuando ésta permanece se
trata de diabetes tipo 2, por eso es importante que las pacientes se hagan un
examen de diabetes entre las 6 y 12 semanas después del nacimiento de sus bebés
y posteriormente entre cada 1 a 3 años. Además, es necesario que una mujer que
haya tenido diabetes gestacional continúe haciendo ejercicio y manteniendo una
alimentación saludable, para prevenir la diabetes tipo 2”, concluyó.
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