TERAPIA CON LASER PARA
REGENERAR LA PIEL CON QUEMADURAS
Mayo
Clinic adoptó un nuevo enfoque que potencia la capacidad del cuerpo de sanar
las cicatrices provocadas por quemaduras graves. Los dermatólogos de Mayo
Clinic emplean tratamientos con láser para desencadenar el poder regenerativo
de la piel quemada e intentar mejorar la apariencia y la funcionalidad.
El
Centro para Medicina Regenerativa en Mayo Clinic impulsa nuevas terapias
regenerativas que transforman la práctica de la medicina y ofrecen nuevas
alternativas para tratar aquellas necesidades aún desatendidas de los
pacientes.
“La
piel es el órgano más grande del cuerpo humano y su potencial regenerativo es
increíble. A través de los tratamientos con láser para las cicatrices, se
intenta restablecer la piel al estado previo a las lesiones y darle una
apariencia menos desfigurada, más suave y flexible. Intentamos hacer que la
piel adquiera textura, grosor y color
normales", comentó la doctora Elika Hoss, dermatóloga en Mayo Clinic de
Arizona.
De
acuerdo con la Asociación Americana de Quemaduras, cada año alrededor de medio
millón de personas tan sólo en Estados Unidos sufren quemaduras graves que
requieren atención médica.
Por
lo general, los injertos de piel sirven para cubrir y sanar las heridas
causadas por las quemaduras, pero hay ocasiones en que los tejidos injertados
se encogen o contraen y eso restringe terriblemente la flexibilidad alrededor
del área lesionada.
La
gravedad de una cicatriz producto de quemaduras depende del tiempo que tarde la
piel en sanar y de cuán severa es la inflamación en la zona de la lesión. Un
proceso de inflamación o de recuperación prolongado lleva en algunos pacientes
a la formación de cicatrices gruesas, dolorosas y que producen comezón.
Cuando
la piel sufre daños por una quemadura grave, la capacidad de recuperación del
cuerpo cambia de rumbo y provoca la aparición de células inflamatorias, vasos
sanguíneos y fibroblastos, que son células que producen colágeno. El colágeno
es una proteína que contribuye a la composición básica de la piel.
En
los procedimientos estéticos, a menudo, se han usado tratamientos con láser,
pero ahora sirven como terapia para reparar afecciones debilitantes de la piel,
como las cicatrices que dejan las quemaduras. Los estudios han demostrado que
el láser mejora el tejido de la cicatriz porque normaliza el colágeno y
equilibra los factores vitales de crecimiento que son necesarios para el
proceso de recuperación.
Las
compañías de seguros de salud ya empezaron a cubrir el costo de las terapias
con láser para mejorar la funcionalidad de la piel con cicatrices; sin embargo,
como cada plan es diferente, los pacientes deben primero hablar con su seguro
de salud para verificar si pueden considerar el tratamiento con láser.
UNA ALRNATIVA A LA CIRUGIA
Debido
a un accidente terrible, una paciente de la doctora Hoss sufrió quemaduras en
más del 8% del cuerpo, incluida la cara y los brazos. Como las cicatrices se
acumularon y los injertos de piel se contrajeron, la capacidad de la paciente
de estirar el brazo y de mover el cuello se vio bastante restringida. La norma
del cuidado médico en este caso era proseguir con más cirugías para colocar
expansores tisulares en la piel, pero la idea de volver al quirófano después de
las cirugías anteriores no era precisamente agradable para la paciente.
No
obstante, la Dra. Hoss pudo ofrecerle un procedimiento menos invasivo que
implicaba llevar a cabo dos tipos de tratamiento con láser:
● Láser de colorante pulsado:
En
estos tratamientos, un rayo de luz amarilla disminuye el enrojecimiento de las
cicatrices y mejora su textura gracias a que modula al sistema inmunitario y a
los vasos sanguíneos en ese sitio.
● Rejuvenecimiento ablativo fraccional:
En
este tratamiento, un láser de dióxido de carbono descarga microrrayos de
energía para vaporizar y crear hoyos diminutos en la piel. El láser de dióxido
de carbono estimula al cuerpo a producir colágeno nuevo y más sano, lo cual
incita la recuperación.
El
procedimiento puede reparar el tejido cicatricial y lograr que la textura y el
grosor sean más normales. El láser también ayuda a mejorar la flexibilidad de
las cicatrices y la tensión de los tejidos.
Además,
este procedimiento sirve para aplicar antiinflamatorios de forma tópica a fin
de que penetren profundamente en la piel y ayuden con la recuperación, mediante
un procedimiento llamado administración farmacológica asistida por láser.
“Gracias
a estos procedimientos con láser, la capacidad de la paciente de estirar el
brazo y de mover el cuello mejoró un 50% —comenta la Dra. Hoss— y estos
procedimientos pueden restablecer considerablemente la salud de la piel y la
apariencia del tejido con cicatrices. Otro beneficio es que estos tratamientos
también reducen el dolor y la comezón, además de minimizar la necesidad de
analgésicos”, agregó.
Los
efectos del tratamiento con láser sobre la recuperación pueden tardar hasta
seis meses para notarse y, aunque el rejuvenecimiento con láser posiblemente no
elimine la necesidad de una cirugía, sí restablece lo suficiente los tejidos
para que solo se requiera una cirugía delimitada o un tipo de intervención
quirúrgica menos invasiva.
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