NUEVAS OPCIONES TERAPEUTICAS PARA LA INSUFICIENCIA CARDIACA MEJORAN LA CALIDAD DE VIDA DE LAS PERSONAS QUE LA PADECEN

*Este problema le cuesta al sistema de salud del país 35 mil millones de pesos

*Hace dos años, poco más de 24 mil mexicanos murieron por enfermedades vinculadas a la Insuficiencia Cardiaca

Los casos de Insuficiencia Cardiaca afectan a alrededor de un millón 600 mil personas en México, más del 30% son mayores de 50 años, y el padecimiento es responsable de más de 90 mil hospitalizaciones al año.

A nivel mundial, afecta a más de 10% de las personas mayores de 70 años, lo que hace de este padecimiento un grave problema de salud pública.

Se estima que en personas menores de 65 años que se presentan al médico de primer contacto con falta de aire por el esfuerzo, 1 de cada 6 tendrá Insuficiencia Cardiaca no reconocida. El riesgo de por vida de padecerla a la edad de 55 años es de 33% para los hombres y de 28% para las mujeres.

La Insuficiencia Cardiaca es una enfermedad caracterizada por una alteración en el funcionamiento o estructura del corazón, en concreto del ventrículo izquierdo; lo que resulta en una capacidad reducida en el desempeño del mismo (fracción de expulsión reducida, FEr), o bien a que sólo pueda realizar su trabajo a presiones de llenado elevadas (fracción de expulsión preservada, FEp).

La reducción en la capacidad de bombeo conlleva a que la sangre oxigenada expulsada por el ventrículo izquierdo no sea suficiente para cumplir con los requerimientos metabólicos de los órganos del cuerpo.

Dentro de los síntomas característicos de la enfermedad se incluyen: la falta de aire asociada al esfuerzo físico y la fatiga e hinchazón de los miembros inferiores.

Potencialmente todos los órganos pueden ser afectados por la Insuficiencia Cardiaca y, al existir una reducción en el flujo sanguíneo a los mismos, su funcionamiento y eficiencia se ven comprometidas.

De acuerdo con el doctor Luis Eng Ceceña, miembro honorario de la Sociedad Mexicana de Cardiología, “la clave del tratamiento farmacológico de la Insuficiencia Cardiaca con FEr, es la inhibición de sistemas neurohormonales activados. Tradicionalmente, esto se hace con 3 tipos de fármacos: (1) inhibidores de la enzima convertasa de la angiotensina (o si existe intolerancia al fármaco, antagonistas del receptor de angiotensina), (2) beta bloqueadores, y (3) antagonistas del receptor mineralocorticoide”.

El cardiólogo explicó que “un avance reciente importante en el tratamiento de la Insuficiencia Cardiaca crónica sintomática con FEr, son los llamados ARNIs (AngiotensinReceptor NeprilysinInhibitor, por sus siglas en inglés).

Los ARNIs son un fármaco que “ha demostrado lograr una reducción del 20% en mortalidad cardiovascular y en las hospitalizaciones por Insuficiencia Cardiaca, y del 16% en la mortalidad total; además de mejorar la calidad de vida y la tasa de re-hospitalizaciones. Esto significaría beneficios y ahorros para los pacientes y sus familias, pero también para el sistema de salud del país, ya que es posible disminuir los síntomas y la limitación física que ocasiona la Insuficiencia Cardiaca” afirmó.

Se ha acreditado que las nuevas opciones terapéuticas tienen efectos positivos, pues las personas tratadas realizan menos visitas al servicio de urgencias y son menos propensos a ser hospitalizados en una o múltiples ocasiones.