SE REALIZA CIRUGÍA ALTRUISTA EN LA CIUDAD DE MÉXICO

*Se unen Sociedad Civil y el Hospital DioMed para ayudar a joven con Neurofibromatosis

Si alguna vez pasaste por Las Lomas en la Ciudad de México, es muy probable que ubiques un ciudadano muy especial; Alejandro, un joven de 33 años que, desde hace un buen tiempo se gana la vida vendiendo diversos productos en los cruceros de una de las zonas más importantes de la ciudad.

A Alejandro lo podías distinguir por un crecimiento anormal en su brazo izquierdo, espalda, tórax y mano derecha, la enfermedad de Von Recklinghausen, mejor conocida como Neurofibromatosis, y gracias a la movilización, suma de voluntades y esfuerzo de la Sociedad Civil y el Hospital DioMed, el pasado 18 de enero se realizó una cirugía altruista para mejorar su calidad de vida.

“La Neurofibromatosis es un crecimiento anormal y en ocasiones desproporcionado en los nervios, principalmente en aquellos que tienen una base de tejido fibroso y blando. Este padecimiento se observa en las personas como tumores o bolitas de gran tamaño en el cuerpo que resultan dolorosas y llegan a deformar la apariencia de los pacientes, por ello, su atención es de gran importancia ya que por su tamaño, además de los daños que causa en la circulación y los órganos, también afecta la movilidad de los pacientes y con ello su calidad de vida”, explicó el doctor Raúl Granados Martínez, especialista en Cirugía Reconstructiva del Hospital DioMed quién en su experiencia cuenta con antecedentes de trasplante de extremidades e implantación de miembros amputados y es quien encabezó el equipo mexicano en la intervención de Alejandro.

Ayudar a Alejandro fue una labor en conjunto que inició con un ciudadano que todos los días pasaba por la zona y que se interesó por la situación del joven, hasta llegar a una cadena de colaboración que por más de dos años se enfocó en encontrar la manera de apoyarlo para mejorar su salud, con estudios, consultas, la búsqueda de expertos internacionales y un hospital que contara con toda la tecnología necesaria para poder llevar a cabo una intervención con un importante grado de complejidad sin costo.

Toda esta suma de esfuerzos, derivó en una cirugía altruista de más de ocho horas de duración en el Hospital DioMed donde, además de reducir el tamaño del tumor, se buscó conservar la extremidad, ganar funcionalidad, mejorar movilidad y con ello que Alejandro mejore su calidad de vida y regrese a sus actividades normales lo antes posible.

Es muy importante mencionar que a esta cadena de apoyo, se sumó el doctor McKay McKinnon, cirujano plástico certificado por la Junta Médica de Chicago, quien ha realizado gran cantidad de cirugías cosméticas y reconstructivas en EU.

CIRUGIA RESECTIVA

El procedimiento para ayudar a Alejandro fue una cirugía resectiva, que se realiza para eliminar las partes afectadas. Este tipo de operaciones son de alta complejidad y poco frecuentes ya que requieren de la participación de equipos con mucha experiencia y con entrenamiento en implantes y salvamiento de extremidades, además de todas las herramientas tecnológicas para llevar a cabo la operación de manera exitosa con instrumentos como neuroestimuladores para rastrear los nervios y doppler para la búsqueda de arterias para evitar daños y parálisis en el brazo, ya que es necesario primero secar los tumores adheridos a los tejidos como los músculos, tendones, nervios y arterias, además de una coordinación cercana con otras áreas del Hospital para atender cualquier eventualidad durante el procedimiento.

Tras padecer malformaciones desde la infancia en columna y tórax, además de la neurofibromatosis, ser atendido en diversas instituciones y someterse a varias cirugías sin obtener resultados óptimos, hoy Alejandro se recupera en el Hospital DioMed acompañado de su familia.

Su operación se considera un éxito pues le fueron extirpados tumores de entre 3 y 5 kilos, y se espera que en los siguientes días sea dado de alta. Durante los siguientes meses será el doctor Raúl Granados Martínez quien lo acompañe en el proceso postoperatorio y con todo el apoyo que requiera durante la rehabilitación física en la extremidad superior izquierda.

Es así como la suma de esfuerzos de una gran cantidad de ciudadanos, doctores nacionales e internacionales altamente calificados y un hospital hicieron la diferencia para ayudar desinteresadamente. El Hospital DioMed sabe que la integridad de los pacientes y el apoyo que sus especialistas, tecnología y material humano con el que cuentan a favor de la salud de sus pacientes va más allá de una cifra de dinero y no hay mejor sentimiento que el de ayudar.

FASCIA PLANTAR AFECTA A UNA DE CADA DIEZ PERSONAS

*Se puede prevenir con ejercicios; Afecta a pacientes de entre 20 y 70 años de edad

Las personas que realizan largas caminatas o actividades deportivas que alteran el apoyo de ambos pies, como jugar fútbol, basquetbol o gimnasia, pueden padecer fascitis plantar, inflamación del tejido de la planta del pie.

En breve charla, el doctor José Luis Vázquez, adscrito al Servicio de Traumatología y Ortopedia del Hospital Juárez de México (HJM), afirmó que en esos casos, la inflamación se calma con diez minutos diarios de ejercicios específicos: estirar la planta del pie y rodar una pelota, rodillo o botella, además de elevar las piernas al término de las actividades diarias, lo cual también evita la aparición de otros problemas de salud, como son los juanetes, o de circulación.

Indicó que afecta a una de cada 10 personas de entre 20 y 70 años de edad, y es más frecuente en mujeres –en una proporción de cinco a uno-. De 30 consultas diarias que se ofrecen en el servicio de Ortopedia, de tres a cinco son por esa causa. No obstante, se puede curar en 99.5% de los casos.

La fascia plantar se puede presentar en un solo pie o en ambos y también es consecuencia de sobrepeso, obesidad, uso de zapatos apretados o con tacones altos, permanencia durante mucho tiempo de pie o pie plano o cavo –exceso del arco plantar-, principalmente.

El dolor en el talón por más de 15 días seguidos, es una de las primeras señales de que existe un daño en las articulaciones de esa región, por lo que se requiere acudir con un ortopedista, debido a que el problema se puede complicar y causar limitaciones para caminar.

Existen tres tipos de tratamiento que se ofrecen de acuerdo con el grado de inflamación. Entre los más comunes están la medicación y ejercicios, la infiltración en la zona afectada, y la intervención quirúrgica.

El doctor José Luis Vázquez señaló que el espolón que se observa en las radiografías no es el causante del intenso dolor, sino la inflamación en los tendones de la planta del pie.

Finalmente, el especialista recomendó a las personas con obesidad o sobrepeso, reducir la ingesta de grasas, azúcares, sal y carbohidratos para que disminuya el dolor, y para los zapatos de tacón alto, usarlos por alrededor de ocho horas diarias y alternar con un calzado cómodo para evitar inflamación o problemas futuros en la postura.

“iQOS, DE PHILIP MORRIS TAMBIÉN DAÑA LA SALUD”: FDA

*La FDA (siglas en inglés) niega a Philip Morris International (PMI) la aprobación del iQOS como producto de “riesgo reducido”

En días recientes, la Administración de Alimentos y Drogas (FDA) de Estados Unidos de América, instancia de gobierno responsable de regular alimentos, medicamentos, cosméticos, aparatos médicos, productos biológicos y derivados sanguíneos, negó la solicitud de Philip Morris International (PMI) para que fuera aprobado el iQOS como producto de “riesgo reducido”.

Los integrantes de la FDA votaron en contra de la afirmación de PMI en el sentido de que su nuevo producto, parecido a un cigarro electrónico, provoque menos enfermedades relacionadas con el tabaco, ya que no es de riesgo reducido, ni contribuye a que los fumadores dejen fumar, al contrario, agregaron, podría atraer a nuevos fumadores, especialmente a adolescentes, niñas y niños.

Al respecto, Erick Antonio Ochoa, director de Políticas en Salud Pública de la Fundación Interamericana del Corazón México (FIC México), señaló: “El rechazo de la FDA al iQOS como un producto de riesgo reducido, es un precedente para México, por lo que las instituciones de gobierno deben estar alertas ante la entrada de este producto a nuestro país, ya que el acceso al mercado, es una estrategia más de la industria tabacalera para atraer a nuevos consumidores, principalmente adolescentes, niñas y niños”.

Recientemente un artículo publicado por el Centro del Control del tabaco, Investigación y Educación de la Universidad de San Francisco, California, refirió que las emisiones de IQOS crean riesgos de inmunosupresión y toxicidad pulmonar.

Por tal motivo, “no es un producto que provoque menor daño como lo afirma la industria tabacalera, al contrario, el iQOS es un mecanismo de la industria para engañar a los consumidores”, recalcó Erick Antonio.

Actualmente, sigue abierta una solicitud de PMI para vender el iQOS en Estado Unidos. Sin embargo, de aprobarse esta petición, no se vendería como producto menos riesgoso, concluyó.

MIOMAS, POSIBLE CAUSA DE INFERTILIDAD EN MUJERES MEXICANAS

*Acetato de Ulipristal, altamente efectivo en el tratamiento de miomas uterinos

Una de las alternativasmás importantes en la mayoría de las mujeres es el momento de la maternidad, ésto debido a la realización de sus planes laborales y personales, ya que tener hijos sigue influyendo en su desarrollo y cumplimiento de metas a largo plazo.

El contexto se torna más complicado cuando deciden ser madres y no pueden lograrlo, en gran parte por el impacto psicosocial que sufren.

Son varios los factores que pueden ocasionar infertilidad, entendiendo ésta como la incapacidad de lograr el embarazo después de 12 meses de tener relaciones sexuales regularmente, sin el uso de métodos anticonceptivos durante un año en mujeres menores de 35 años y 6 meses en mujeres mayores de 35 años; cuando se presenta dicha situación la pareja debería considerar recurrir a un especialista.

Dentro de las causas más frecuentes de infertilidad femenina se encuentran: edad mayor de 35 años, infecciones de transmisión sexual, causas de carácter hormonal (anovulación) y/ o anatómico.

Sin embargo, la American Society for Reproductive Medicine (ASRM, por sus siglas en inglés) indica que los miomas uterinos se asocian con infertilidad en el 5 al 10% de los casos y son catalogados como responsables directos de la infertilidad en 2% a 3% de las pacientes.

La miomatosis uterina se define como tumores benignos del músculo liso del útero, ocasionalmente malignizan. Están asociados a periodos menstruales abundantes, síntomas de compresión y ocasionalmente dolor”.

Datos proporcionados por el Instituto Mexicano de Seguro Social, señalan que el 50% de las miomatosis uterinas son sintomáticas.

Sobre el tema, Elsa Díaz López, especialista e integrante del Colegio Mexicano de Ginecología y Obstetricia, explicó que “es importante que las mujeres acudan a una revisión periódica como una medida de prevención, a fin de detectar alguna anomalía. En el caso de la miomatosis uterina, al identificarse de manera temprana se pueden vigilar, y dependiendo de cada paciente, de su sintomatología, así como de la localización de los miomas en el útero, se pueden proponer tratamientos conservadores (sin perder el útero) utilizando Acetato de Ulipristal, mismo que puede ser usado por mujeres que experimentan síntomas relacionados con miomas uterinos y/o facilitar la cirugía”.

“El Acetato de Ulipristal, un modulador selectivo de los receptores de progesterona l, específicamente diseñado para el control rápido de síntomas para la miomatosis, es altamente efectivo, no invasivo que se puede administrar por ciclos de tres meses, y consiste en tomar una tableta de 5 mg por vía oral una vez al día, durante 3 meses, con un descanso de 2 meses y repetir un nuevo ciclo. Es importante acudir con su médico de confianza para evaluar la reducción tanto del sangrado como del tamaño de estos tumores y determinar los ciclos que sean necesarios para su tratamiento”, añadió la ginecóloga.

Si bien el diagnóstico de miomas uterino es más frecuente en el rango de los 35 a 45 años, existe la posibilidad de desarrollar miomas desde que llega la menstruación hasta la menopausia, incluso durante el embarazo.

Es fundamental que las mujeres conozcan su cuerpo y acudan al médico regularmente, ya que, de esta manera, se reduce alguna complicación para convertirse en madres cuando así lo prefieran.

APROBACION DE LA UNION EUROPEA PARA TRATAMIENTO DE LA ESCLEROSIS MULTIPLE RECURRENTE Y PRIMARIA PROGRESIVA

*Ocrelizumab es el primer medicamento modificador de la enfermedad y posee un perfil beneficio-riesgo favorable demostrado en tres grandes estudios

BASILEA, Suiza, 24 de enero de 2018.- La Comisión Europea autorizó a Roche la comercialización de Ocrelizumab para el tratamiento de los pacientes con Esclerosis Múltiple Recurrente (EMR) activa, definida por signos clínicos o de imagen y para los pacientes con la forma de la enfermedad primaria progresiva incipiente en términos de duración del padecimiento y nivel de discapacidad, así como con signos característicos de actividad cerebral inflamatoria.

“La aprobación de ocrelizumab por parte de la Comisión Europea supone un notable avance en el tratamiento de la enfermedad”, explicó Sandra Horning, directora médica y responsable de desarrollo internacional de Roche.

Ocrelizumab es el primer medicamento autorizado para la esclerosis múltiple primaria progresiva, una forma debilitante de la enfermedad que evoluciona rápidamente y de manera irreversible. Asimismo, ofrece una opción terapéutica eficaz para los pacientes con EM recurrente.

“Es una gran noticia que ocrelizumab haya recibido la autorización en la Unión Europea”, opinó el profesor Gavin Giovannoni, catedrático de neurología en la Facultad de Medicina y Odontología Barts and The London, Universidad Queen Mary de Londres.

La autorización en la Unión Europea se basa en los datos obtenidos en tres estudios fundamentales de fase III pertenecientes al programa ORCHESTRA de investigación clínica, con participación de 2 mil 388 pacientes y en los que se cumplieron los criterios fundamentales y casi todos los criterios secundarios de eficacia.

Los datos obtenidos en dos estudios idénticos de fase III en la EMR (estudios OPERA I y OPERA II) pusieron de manifiesto la mayor eficacia de ocrelizumab, con aproximadamente un 80% de los pacientes exentos de recaída y una progresión de la enfermedad significativamente más lenta en comparación con interferón β-1a en dosis altas, en el transcurso del período de tratamiento comparativo de dos años.

El uso de ocrelizumab está autorizado en múltiples países de Norteamérica, Sudamérica, Oriente próximo y Europa Oriental, así como en Australia y Suiza. Hasta la fecha, han recibido tratamiento con ocrelizumab más de 30,000 personas.

QUE ES OCRELIZUMAB

es un anticuerpo monoclonal humanizado diseñado para actuar sobre los linfocitos B CD20+, un tipo específico de célula inmunitaria que, según se piensa, contribuye de forma clave a los daños en la mielina (que constituye el aislamiento y soporte de las neuronas) y en los axones de las neuronas.

Estos daños en las neuronas pueden provocar discapacidad en los pacientes con esclerosis múltiple. Los estudios preclínicos indican que OCRELIZUMAB se une a las proteínas CD20 de la superficie celular expresadas en ciertos linfocitos B, pero no en las células madre ni en las células plasmáticas, lo que podría preservar funciones importantes del sistema inmunitario.

La línea de desarrollo clínico de Roche abarca más de una docena de fármacos en investigación para enfermedades como la esclerosis múltiple, la enfermedad de Alzheimer, la atrofia muscular espinal, la enfermedad de Parkinson y el autismo.

CANCER DE MAMA PUEDE SER POR PREDISPOSICIÓN HEREDITARIA

*Se recomienda consultar al genetista para considerar pruebas genéticas

Aunque la mayoría de los casos de cáncer no son hereditarios, algunos sí tienen un factor hereditario. Toda persona tiene genes BRCA1 y BRCA2, que normalmente ayudan a prevenir el cáncer, el ADN le dice a las células que crezcan de manera anormal.

Sin embargo, algunas personas heredan una mutación en uno de estos genes, teniendo como resultado que el ADN permita que las células crezcan de forma anormal.

Menos del 10% de las personas diagnosticadas con cáncer tienen una mutación genética; sin embargo, al conocer sus factores de riesgo, y conociendo la historia de cáncer de su familia, la población puede consultar con un genetista para considerar pruebas genéticas.

El cáncer de mama es el cáncer más comúnmente diagnosticado entre las mujeres. En la mayoría de los casos, se desconoce la causa, pero una de cada 10 mujeres con cáncer de mama, puede involucrar una predisposición hereditaria. Evaluación del riesgo genético de cáncer de mama se debe considerar si una paciente:

Ha sido diagnosticada con cáncer de mama a una edad temprana (menores de 50 años).

Ha sido diagnosticada con cáncer de mama u otro de cáncer, como el de ovario, páncreas, colon, tiroides, estómago o el melanoma, o tiene familiares con alguno de los anteriores.

Si un pariente masculino ha diagnosticado con cáncer de mama o de próstata.

Ventajas de conocer los riesgos genéticos:

Estrategias de detección selectivas podrían ayudar a identificar tipos de cáncer (de mama y otros) en una etapa temprana, el tratamiento tiene mayor oportunidad de ser exitoso.

Más opciones de prevención para de ciertos tipos de cáncer.

La identificación de una predisposición genética permite que otros miembros de la familia conozcan sus riesgos.

Ser mujer, es en sí factor de riesgo para desarrollar cáncer de mama:

Una de cada ocho mujeres tendrán cáncer de mama en su vida.

Antecedentes familiares maternos o paternos de cáncer de mama pueden ser un factor de riesgo importante.

Las mujeres a partir de los 40 años de edad, deben hacerse una mamografía cada año.

A partir de los 20 años de edad, las mujeres deben hacer mensualmente un autoexamen de mama inmediatamente después de su período menstrual.

Las mujeres posmenopáusicas deben realizarse un autoexamen de mama, cada mes.

Consulte al especialista si presenta:

Una bolita que no duele o engrosamiento en el seno, a menudo se encuentran en el cuadrante superior externo de la mama o en el área de la axila.

Sangrado o secreción del pezón.

Engrosamiento o arrugas en la piel del pecho.

TRASTORNO AFECTIVO BIPOLAR, PRIMERA CAUSA DE CONSULTA

*En 2017 representó el 15% del total de consultas brindadas en esta área

*Se caracteriza por la presencia de alteraciones en el estado de ánimo que exceden el rango estándar

“En 2017 el trastorno afectivo bipolar se ubicó dentro de los cinco problemas de salud mental más comunes en la consulta externa del Hospital Psiquiátrico Fray Bernardino Álvarez (HPFBA), y representó el 15% de las 34 mil 300 consultas que se brindaron ese año”, precisó el doctor José Ibarreche Beltrán, jefe del área.

Destacó que se ubicó en el cuarto lugar, después de esquizofrenia, trastornos de ansiedad y personalidad, y se estima que en México su prevalencia oscila entre 1% y 3%.

Se trata de un trastorno del afecto que se caracteriza por la presencia de alteraciones o fluctuaciones en el estado de ánimo que exceden el rango de las estándar.

Quienes lo padecen, pueden tener tanto episodios maniacos (exaltación, disminución en la necesidad del sueño, autoestima muy elevada, agitación, alta movilidad, sobre excitación, hostilidad, bajo control de temperamento e irritabilidad), como depresivos (baja autoestima, abatimiento, desesperanza, minusvalía, sentimientos de culpa y problemas de sueño, concentración y alimentación), explicó el especialista.

El jefe de consulta externa del HPFBA señaló que para que un paciente sea diagnosticado con Trastorno Afectivo Bipolar, debe presentar estas variaciones por lo menos por un periodo de dos semanas; sin embargo, si el paciente refiere alucinaciones, ideas de grandeza y delirios, es diagnosticado sin la condicionante del tiempo.

Existen dos tipos de bipolaridad, en el primero, los pacientes presentan episodios maniacos y depresivos de manera alternada o mixta y es por igual en hombres que en mujeres.

El tipo 2 se presenta en su mayoría en mujeres, se caracteriza por episodios hipomaniacos; es decir, el estado de exaltación supera el rango estándar, pero no es tan excesivo como un episodio maniaco.

Es una condición multifactorial donde influye la predisposición genética, abuso de sustancias en la adolescencia y factores biológicos y sociales. Puede iniciar desde los 15 años de edad.

La falta de tratamiento lleva al deterioro cognitivo y atrofia cerebral, además de poner en riesgo la vida, ya que en los episodios maniacos o depresivos pueden tratar de suicidarse o realizar otras actividades riesgosas.

Por ello es necesario que los familiares y personas cercanas detecten los síntomas y acerquen al paciente con un profesional psiquiátrico para que le brinde el tratamiento adecuado, que en general consta de medicamentos estabilizadores del estado de ánimo y psicoeducación.

Es necesario concientizar y sensibilizar a la población sobre la desestigmatización de la Psiquiatría, pues es una especialidad de la medicina como cualquier otra que atiende problemas de salud mental para el adecuado desarrollo de los individuos, “Salud mental, es salud” precisó.

Este nosocomio cuenta con áreas de prevención y rehabilitación, se brindan pláticas para familiares, pacientes y población en general; se brindan cursos para promotores de la salud y médicos generales; se realizan proyectos de carteles, videos y promocionales para desestigmatizar y sensibilizar a la población, e inducciones laborales y rehabilitación física para la reinserción de los pacientes a la sociedad.

El Hospital Psiquiátrico Fray Bernardino Álvarez cuenta con un servicio de urgencias que opera las 24 horas del día, 365 días al año, así como con un servicio de pre consulta de lunes a viernes desde las 7:00 horas y se atiende a toda la población que lo requiera.

MEXICO, A LA VANGUARDIA EN INNOVACION TECNOLÓGICA ANTICANCER

*Inmunooncología e inteligencia artificial son avances tecnológicos enfocados en mejorar el escenario del cáncer

Explicar la mortalidad del cáncer en México resulta práctico cuando se usan cifras enfocadas en la seriedad de esta enfermedad.

Según el perfil oncológico del país, las neoplasias ocasionaron 71 mil 900 muertes entre hombres y mujeres en el año 2014.

Un año en el cual se registraron un total de 605 mil muertes, siendo el cáncer la causa de aproximadamente 12% de las muertes de los mexicanos en ese año, según la Organización Mundial de la Salud (OMS).

El organismo destaca que en los próximos 20 años aumentará el número de nuevos cánceres en un 70%, reiterando así la necesidad de mayores esfuerzos, investigación y desarrollo en el tratamiento de la enfermedad.

Sin embargo, entre el 30% y el 50% de los cánceres se pueden evitar, siendo necesario reducir los factores de riesgo y aplicar estrategias de prevención con base científica.

Los datos actualizados sobre la enfermedad y su análisis, permiten evaluar y mejorar las políticas públicas enfocadas al diagnóstico temprano, tratamiento oportuno, así como realizar seguimientos epidemiológicos más efectivos en la población para enfrentar de manera más integral los desafíos en materia de salud pública que esta enfermedad conlleva.

Con el uso de la inteligencia artificial aplicada a la salud se han creado plataformas capaces de hacer búsquedas exhaustivas y precisas de información en diferentes bases de datos disponibles en la red, como es el caso de la herramienta Aurora.

Este tipo de herramientas no solo encuentra información útil, también busca y administra patrones en la información de manera inteligente y los relaciona para conseguir datos precisos, y así obtener un perfil muy completo acerca de las más recientes investigaciones relacionadas con una alteración molecular, con mayor facilidad.

Hoy en día es una realidad que la tecnología aplicada a la salud ha logrado que la inteligencia artificial mejore el acceso a la información para una mejor coordinación de esfuerzos entre la comunidad médica. La tecnología también ha sido aplicada recientemente al desarrollo de terapias innovadoras para combatir el cáncer, este es el caso de la Inmuno-Oncología.

En la Inmuno-Oncología, se emplean medicamentos de última generación para estimular al propio sistema inmunológico del paciente, pudiendo reconocer y destruir las células cancerosas con más eficacia.

Hoy en día se pueden utilizar varios tipos de inmunoterapia, como los Inhibidores PD-1. Éstos, atacan a la PD-1, una proteína en las células del sistema inmunológico, la cual normalmente ayuda a evitar que estas células ataquen a otras células en el cuerpo.

Con el bloqueo-inhibición de PD-1, se aumenta la respuesta inmune contra las células cancerígenas, pudiendo reducir los tumores y mejorar la expectativa de tiempo sobrevida del paciente.

Finalmente, la Inmuno-Oncología se une a las terapias existentes para tratar el cáncer: cirugía, quimioterapia y radioterapia. En México ya existen terapias inmunológicas con indicaciones para melanoma metastásico, cáncer de pulmón de células no pequeñas, cáncer renal avanzado, linfoma de Hodgkin clásico y cáncer de cabeza y cuello; representando una opción que redefine el abordaje de la enfermedad.

ESPERANZA PARA QUIENES SUFREN DE FIBROSIS PULMONAR IDIOPATICA

*El ISSSTE dio a conocer que Nintedanib, medicamento diseñado específicamente para el tratamiento de la FPI, se incluye ya en su catálogo de medicamentos

En conferencia de prensa, la doctora Guadalupe Espitia Hernández, jefa de servicio de Neumología del Hospital 1° de Octubre del ISSSTE, informó que dicha institución ha incluido en su cuadro básico de salud a Nintedanib, lo que significa una importante esperanza para todos aquellos pacientes que sufren Fibrosis Pulmonar Idiopática, uno de los padecimientos respiratorios mas peligrosos.

Si bien es una enfermedad poco frecuente, cuya incidencia en México es de 6 a 8 casos por cada cien mil habitantes, pero disponen de muy pocas opciones de tratamiento pese a la gran necesidad de contar con medicamentos innovadores que les ofrezcan una esperanza de vida, además de que tiene un impacto devastador en la economía familiar.

Es un padecimiento que afecta a adultos mayores de 50 años de edad, principalmente varones, siendo los más vulnerables los fumadores, aquellos con antecedentes heredofamiliares de la enfermedad o que se han expuesto a factores de riesgo como polvo de metales, maderas y sustancias químicas, entre otros.

“El hecho de que Nintedanib ya esté al alcance de la población derechohabiente del ISSSTE representa un gran avance para nuestra institución, que siempre ha destacado por ser pionera en la inclusión de medicamentos de alta especialidad para el tratamiento de enfermedades crónico degenerativas y raras como esta”, desacó la doctora Espitia.

Por su parte, el doctor Fernando Guillén, neumólogo de ISSSTE Chiapas, explicó que la FPI es una enfermedad pulmonar crónica, progresiva, incapacitante e incurable, caracterizada por un proceso anormal y desconocido de cicatrización del tejido del pulmón, lo que provoca disminución gradual e irreversible de la función pulmonar, causando dificultad para respirar, tos persistente, crepitaciones (sonido tipo velcro), dolor torácico, acropaquia (deformación punta de los dedos de las manos en forma de palillos de tambor), fatiga y pérdida de peso.

DIAGNOSTICO ERRONEO

“Lo grave es que alrededor de la mitad de los pacientes reciben un diagnóstico inicial erróneo porque los síntomas son similares a otras enfermedades respiratorias”, enfatizó.

Destacó que el empeoramiento de síntomas, mejor conocido como exacerbaciones, es lo que genera en estos pacientes mayor número de urgencias médicas, incapacidad, ausentismo laboral y muerte prematura, además de que tienen mala calidad de vida porque esta situación les impide desempeñar actividades diarias que requieren un mínimo esfuerzo como bajar y subir escaleras o anudarse los cordones de los zapatos.

“Si bien la fibrosis pulmonar idiopática no presenta una alta prevalencia, el 50% de los casos fallece de 2 a 3 años después del diagnóstico debido a una detección tardía y, sobre todo, a la falta de un tratamiento adecuado, pues las terapias actuales solo sirven para aliviar los síntomas o prevenir complicaciones asociadas. Y, aunque el trasplante de pulmón es una opción viable, en México todavía no existe una amplia cultura de donación de órganos y solo está disponible a un número reducido de personas”, comentó el experto.

Al respecto, el doctor  Marino Fernández, director médico de Boehringer Ingelheim, puntualizó que mientras en México la atención sanitaria se concentra en padecimientos de mayor prevalencia como diabetes o cáncer, existe un rubro no menos importante que necesita ser escuchado: las enfermedades huérfanas que, por su escasa información o registro, son etiquetadas como “raras”.

Aunque actualmente no existe una cura para la FPI, agregó que “es muy importante tomar conciencia sobre su fatalidad y seguir trabajando en conjunto con las autoridades de salud y la comunidad médica para realizar campañas orientadas a incrementar su conocimiento, mejorar su diagnóstico y lograr que tratamientos de última generación como nintedanib estén disponibles en todas las instituciones públicas y privadas”.

Por ello, todos los especialistas hicieron un llamado a las autoridades para que los pacientes con fibrosis pulmonar idiopática tengan un diagnóstico precoz y preciso, atención igualitaria y de calidad, información completa y oportuna, así como un mejor acceso a tratamientos tradicionales e innovadores.

EJERCITAR LA MEMORIA RETRASA Y/O REDUCE SÍNTOMAS DEL ALZHEIMER Y MEJORA LA CALIDAD DE VIDA DEL PACIENTE

*Es el tipo más común de demencia, por lo general aparece en personas mayores de 65 años

Jugar ajedrez, leer regularmente, hacer cuentas sin ayuda de calculadoras y utilizar el lado menos hábil del cuerpo son algunas de las actividades que se recomiendan para ejercitar la memoria, lo cual retrasa y reduce la severidad de los síntomas del Alzheimer.

Si bien no se puede prevenir la aparición del Alzheimer y sus consecuencias, es importante desarrollar habilidades físicas, emocionales y sociales para mejorar la calidad de vida, tanto del paciente como de quienes lo rodean.

El paciente y su familia deben acordar junto con el médico, la manera de encarar la nueva situación, tomando en cuenta la edad, el avance de la enfermedad, los tratamientos disponibles, las condiciones del paciente y su entorno.

Cuando una persona es diagnosticada con Alzheimer, se recomienda intentar disminuir los síntomas sin medicación para reducir los efectos secundarios en adultos mayores.

Existen algunas estrategias que pueden ayudar a mejorar la calidad de vida de las personas enfermas, así como reducir la carga de quienes las atienden:

Mantener la salud del paciente en niveles óptimos, con actividades físicas livianas.

Evaluar el confort y el bienestar del paciente, debido a que pierden la capacidad de transmitir que sienten dolor o explicar nuevos síntomas.

Crear un ambiente propicio y tranquilo para que el paciente se sienta seguro.

No sobre estimular al paciente con tareas complicadas, así como permitir su descanso luego de actividades intensas.

Tomar medidas de seguridad, como cerrar puertas y ventanas, eliminar de su alcance objetos cortantes y peligrosos.

Incentivar a amigos y familiares a que lo visiten con frecuencia o establecer rutinas para salir a pasear.

El Alzheimer es el tipo más común de demencia, que por lo general aparece en personas mayores de 65 años. A partir de esa edad y hasta los 90 la prevalencia se duplica cada cinco años.

Este padecimiento afecta a alrededor del 1.06% de personas en el grupo de edad de 65 a 69 años y la expectativa de vida es mayor en las mujeres. Sin embargo, la prevalencia e incidencia se da en los varones.

CON LA EDAD LOS RIÑONES Y LA VEJIGA SUFREN ALGUNOS CAMBIOS

Los riñones filtran la sangre y ayudan a eliminar los desechos y el exceso de líquido del cuerpo. Estos órganos también ayudan a controlar el equilibrio químico del cuerpo.

Los riñones son parte del sistema urinario, el cual también incluye los uréteres, la vejiga y la uretra. Los cambios musculares y los cambios en el aparato reproductor pueden afectar el control vesical.

A medida que usted envejece, los riñones y la vejiga cambian, lo cual puede afectar su funcionamiento, por lo que hay que estar atentos.

Cambios en los riñones que se pueden presentar con la edad: La cantidad de tejido renal se reduce. Se reduce la cantidad de unidades filtradoras (nefronas). Las nefronas filtran el material de desecho de la sangre.

Los vasos sanguíneos que irrigan el riñón se pueden endurecer. Esto provoca que los riñones filtren la sangre más lentamente.

Cambios en la vejiga: La pared de la vejiga cambia. El tejido elástico se vuelve duro y la vejiga se torna menos elástica. La vejiga no puede contener tanta orina como antes.Los músculos de la vejiga se debilitan. La uretra puede resultar bloqueada.

En las mujeres, esto puede deberse a músculos debilitados que provocan que la vejiga o la vagina se caigan de posición (prolapso).

En los hombres, la uretra puede resultar bloqueada por un agrandamiento de la glándula prostática. En una persona sana que envejece, la función renal permanece normal. Sin embargo, una enfermedad, los medicamentos y otras afecciones pueden afectar el funcionamiento del riñón.

Problemas comunes: El envejecimiento aumenta el riesgo de problemas renales y vesicales, como: problemas de control vesical, como fugas o incontinencia urinaria, o sea incapacidad de contener la orina; retención urinaria o incapacidad de vaciar completamente la vejiga; infecciones de la vejiga y otras infecciones urinarias (IU), hasta la enfermedad renal crónica.

CÁNCER BUCAL, SE PUEDE CONFUNDIR CON UNA INFECCIÓN DENTAL

*El 40% de las causas se debe al consumo de tabaco

*Este 4 de febrero se conmemora el Día Mundial contra el Cáncer, con el lema: “Nosotros Podemos. Yo Puedo"

“En México el cáncer bucal es un problema de salud pública que se presenta con más frecuencia en hombres mayores de 40 años, y 40% de los casos se debe al consumo de tabaco”, aseguró la doctora lo anterior la Blanca Rosa Irieta Zarco, especialista del departamento de tumores de cabeza y cuello del Instituto Nacional de Cancerología (INCan), quien añadió que los síntomas se pueden confundir con una infección dental.

En el marco del Día Mundial contra el Cáncer, que se conmemoró ayer 4 de febrero con el lema, “Nosotros Podemos. Yo Puedo, la especialista detalló que este padecimiento se caracteriza por llagas en los labios, sangrado de encías que no cicatrizan, engrosamiento de la mejilla, adormecimiento de la boca, dolor, hinchazón de la mandíbula y dificultad para masticar.

La ingesta de alcohol, las infecciones virales como la del Papiloma Humano (VPH), también son factores de riesgo para desarrollar esta enfermedad.

La especialista en tumores destacó que los odontólogos deben estar capacitados para distinguir entre un proceso infeccioso dental y lesiones cancerígenas en la boca. En este tipo de cáncer, las células malignas se propagan con mayor velocidad, debido a que la piel que cubre la boca es más delgada.

Irieta Zarco resaltó que el tratamiento para esta afección es con base en quimioterapia, radioterapia y cirugía, según sea el caso. Se recomienda realizar una profilaxis y mantener una buena higiene dental para tolerar el tratamiento.

El instituto recibe al año 6 mil pacientes con algún tipo de cáncer, de ellos, alrededor de 100 son de tipo bucal.

El Día Mundial contra el Cáncer es ocasión para hacer un llamado a promover acciones como: la promoción de estilos de vida saludables, la mejora en los servicios de tratamiento y el acceso a cuidados paliativos.

Asimismo, para redoblar esfuerzos que reduzcan la carga mundial de la enfermedad, disminuir la exposición a factores de riesgo, diagnóstico temprano y tratamiento adecuado.

Los factores de riesgo modificables más comunes son el consumo de tabaco, baja ingesta de frutas y verduras, uso nocivo de alcohol y falta de actividad física.

USO PROLONGADO DE FAJAS CAUSA PROBLEMAS DE CIÁTICA

*Este tipo de prendas solo deben utilizarse previa prescripción médica y es importante realizar ejercicios para fortalecer la caja torácica

“La ciática, uno de los principales problemas de discapacidad para caminar, puede ser causado con el uso prolongado de fajas lumbares o cinturillas”, alertó la doctora María Dolores Enciso González, adscrita al Servicio de Medicina del Deporte del Hospital Juárez de México.

En breve charla indicó que este tipo de prendas solo deben utilizarse previa prescripción médica y por el tiempo indicado por el especialista, debido a que los músculos pierden fuerza por mantenerse en estado de reposo.

Explicó que esta musculatura mantiene en posición recta la estructura ósea, por lo que es importante realizar ejercicios para fortalecer el abdomen.

La doctora Enciso González indicó que cuando se tienen músculos flojos, se cierran los espacios intervertebrales y se comprimen los nervios, lo que provoca dolor en el nervio ciático hacia una o ambas piernas.

Reconoció que generalmente, a la espalda se le dan pocos cuidados, a pesar de que es una parte vital del cuerpo que evita problemas severos en la población como encorvamiento, dolores en cuello, lumbalgia, sufrir distenciones, hernias discales o compresiones en las raíces nerviosas, entre otros.

La especialista destacó que la higiene de columna, permite mantener la estructura ósea en una postura correcta, sin importar que se esté en reposo o en movimiento.

Al sentarse, aconsejó hacerlo en la silla que permita apoyar la planta del pie al piso. Los codos y los antebrazos deben de estar recargados en una superficie, para evitar lesiones.

“Cuando estamos trabajando frente a un escritorio y tenemos un aparato de computación, la visión debe de tener un grado de 45 grados para no lesionar el cuello. La mano no se debe apoyar en el mouse, para que no se lastimen los nervios del antebrazo”, precisó.

Para acostarse de manera lateral, se deben utilizar una serie de cojines o almohadas: una debajo de la oreja, otra entre las rodillas, (para que la cadera no caiga y estire los músculos de la columna), y otra en los tobillos.

La doctora Encino González recomendó no dormir bocabajo, debido a que esa posición lastima la columna lumbar y puede producir algunos problemas en las raíces nerviosas.

IMPLEMENTA LA CADENA TOKS ACCIONES A FAVOR DEL MEDIO AMBIENTE

El incremento poblacional y el uso desmedido de los recursos, ha hecho que la naturaleza recienta las consecuencias de un deterioro a escala mundial de nuestro medio ambiente, afectando del tal manera a toda la humanidad; por lo que Restaurantes Toks, recalca la importancia de este 26 de enero, día de la educación ambiental, determinada tras el Seminario Internacional de la Educación Ambiental, durante el año de 1975.

La importancia de este día, radica en hacer conciencia del hogar en el que vivimos y por ende, hacer que más personas se interesen en el cuidado del mismo.

Es así que, trabajar individual y colectivamente en la búsqueda de soluciones para disminuir los daños, se convierte en la principal razón de ser socialmente responsable.

Pero, a todo ello: ¿qué ha hecho esta cadena restaurantera para transmitir el cuidado del medio ambiente? Aquí, algunos de sus programas más exitosos:

Reciclatoks: En éste, se capacita de manera periódica al personal interno sobre la clasificación y la separación de residuos generados, como son: cartón, madera, PET, latas, embalajes, cartuchos vacíos de tóner, aceite vegetal usado, etc.

En 2017 se reciclaron más de 85 mil kilos de residuos sólidos, 649 cartuchos de tóner vacíos que equivalen a más de 700 kg de plástico, así como más de 45 mil litros de aceite vegetal usado, mismos que fueron trasformados en biodiesel.

Un litro de aceite contamina mil litros de agua, por lo que esta acción permite evitar la probable contaminación de más de 45 millones de litros de agua.

Reforestación y renta de árboles en maceta: A través de la colaboración con asociaciones civiles reconocidas y actividades lúdicas con sus colaboradores y sus familias, Toks crea conciencia haciendo énfasis en el cuidado de los bosques, que año con año sufren deterioro por la tala ilegal e incendios forestales.

Además durante la época decembrina, la compañía renta pinos vivos para adornar sus sucursales con cuidados especiales sometidos a tratamientos de recuperación para volver a ser replantados en temporada de lluvias.

La cadena ha participado en reforestaciones en bosques del estado de Hídalgo y Estado de México y ya cuenta con el “Bosque Toks” que actualmente cuenta con 166 árboles y en 2018 se sumarán más árboles de la temporada navideña 2017.

Conservación de especies en peligro: En colaboración con la Fundación Yépez A.C, institución que realiza labores de conservación de tortuga marina en las costas del Golfo de México, se han realizado campañas voluntarias de limpieza de playa con la ayuda de los colaboradores de restaurantes y centro de apoyo, acción que ayuda a facilitarle a las tortugas su arribo y desove.

Campañas de toma de conciencia a comensales: En 2017, se inició con campañas de acciones y concientización ambiental a los comensales, esto a través de comunicados impresos en las manteletas.

Una muy exitosa fue #Sin Popote, donde se eliminó el uso de este objeto al momento de dar las bebidas a los comensales, transmitiendo un mensaje con el daño que éste causaba en la biodiversidad de los mares por su mal uso.

Por otro lado #Salvalacolmena, que junto con Slow Food México se lanzó esta iniciativa para crear conciencia de lo relevante que es la abeja para el bienestar y el equilibrio del medio ambiente.

Desde sus inicios, Toks, ha implementado programas y actividades específicas tendientes a crear conciencia ambiental con todos sus stakeholders (colaboradores, familia, proveedores, clientes), por lo que apuesta por este tipo de acciones, siempre tomando en cuenta que los principales objetivos de una educación ambiental es: sensibilizar a los grupos sociales de lo que sucede en el entorno, formar un pensamiento crítico y una capacidad de evaluación que impulse a participar activamente en la protección del medio ambiente y su mejoramiento, para lograr tener una mejora calidad de vida.

LABOR DE NUTRIÓLOGOS, BASICA PARA LUCHAR CONTRA LA OBESIDAD

*Los nutriólogos trabajan en ocho campos de acción que favorecen la salud de la población

*Están certificados por el Colegio Mexicano de Nutriólogos

La labor de los nutriólogos es fundamental para que la población adquiera buenos hábitos alimenticios, mediante acciones de prevención, educación, atención, rehabilitación y cuidado de la salud que brinda herramientas para combatir la obesidad y el sobrepeso en nuestro país.

En el marco del Día del Profesional de la Nutrición, que se celebra el 27 de enero, la especialista Yuritzi Luna Camacho, adscrita al Hospital Juárez de México, aseguró que en México el nutriólogo se desempeña en distintos campos como son: nutrición clínica, administración de comedores industriales, alimentación comunitaria, deportiva, diseño de políticas públicas, investigación y docencia.

Ejemplo de ello es el diseño de dietas en los servicios de salud, con base en la enfermedad de los pacientes, como triglicéridos altos, colesterol elevado, ácido úrico VIH/ SIDA, cáncer, lupus, incluso padecimientos reumatológicos.

Luna Camacho indicó que la elaboración de planes de alimentación para los pacientes de consulta externa, los orienta para obtener una nutrición adecuada, bajar o aumentar de peso, mantener el control de enfermedades crónicas como diabetes o hipertensión.

“Una consulta médica establece planes de alimentación, no solo elabora dietas”, destacó.

Paralelamente detalló las acciones con las que el HJM cuenta como la Clínica de Obesidad y Trastorno Metabólicos, que atiende a pacientes con más de 130 kilos de peso y miden 160 centímetros.

Anualmente se reciben de 250 a 300 pacientes y se practican cirugías metabólicas (bypass gástrico) a pacientes que así lo requieren.

Asimismo, se brinda atención a menores con padecimientos neurológicos, postquirúrgicos y prematuros que necesitan ser alimentados de manera artificial.

Luna Camacho detalló que la atención es multidisciplinaria y se desarrolla un programa de atención integral para el paciente, que fomenta la participación de la familia como factor clave para revertir el problema.

Por otro lado, explicó que el profesional de la nutrición tiene que estar certificado por el Colegio Mexicano de Nutrición para desarrollar evidencia científica y diseño de políticas públicas.

En México se implementó la estrategia “Lonchera Saludable“ para que los menores consuman alimentos nutritivos en las escuelas, con el fin de tener energía para un adecuado desarrollo y mejor desempeño escolar, ya que México ocupa el primer lugar en variedad de frutas y verduras, pero el último en consumo.

Finalmente, detalló otros campos de acción como la alimentación comunitaria que está dirigida a personas en situación de vulnerabilidad, niños con bajo peso, embarazadas y ancianos; a su vez, la nutrición del deporte se basa en el consumo adecuado de proteínas y está dirigida a deportistas de alto rendimiento.