ALTERNATIVA, ANTE DISMINUCION DEL PRESUPUESTO PARA SALUD

*Para 2017 el presupuesto público destinado a la salud se reduce en términos término reales en 4 mil 610 millones de pesos

Organizaciones de la sociedad civil acudieron a la Audiencia Pública convocada por la Comisión de Hacienda y Crédito Público de la Cámara de Diputados para exponer opciones claras de actualización al impuesto del tabaco (Indexación), que respetan los compromisos gubernamentales de NO elevar los impuestos y que ayudarían a solventar parte significativa de las reducciones al sector salud con respecto al actual paquete económico.

En dicha audiencia Erick Antonio Ochoa, de la Fundación InterAmericana del Corazón México (FIC México) expuso una alternativa económica ante la reciente disminución del presupuesto en salud considerando la actualización de impuestos a los productos de tabaco.

“Para 2017 el presupuesto público destinado a la salud se reduce en términos reales en 4 mil 610 millones de pesos. Las instituciones más afectadas son el Instituto Nacional de Cancerología (-31%), el programa de Prevención y Control de sobrepeso, Obesidad y Diabetes (-25.6%) y el Seguro Popular (-11.8%)”, señaló.

Recordó que en 2010 el Congreso aprobó incrementar el componente fijo del IEPS a productos del tabaco en 35 centavos por unidad con el fin de disuadir y evitar, por la vía de un mayor precio, el consumo del producto; sin embargo, no dispuso la actualización de impuestos conforme a la inflación evitando así que se mantenga el valor del impuesto en el tiempo.

Esto ha ocasionado la disminución del potencial de recaudación del impuesto en los últimos 5 años. La propuesta de FIC cumple con el Acuerdo de Certidumbre Tributaria, firmado por el Presidente de la República en febrero de 2014, pues no crea nuevos impuestos ni aumenta en términos reales las tasas de impuestos existentes.

Erick Antonio propuso que “Considerando la inflación acumulada entre 2011 y 2016 (cerca de 20%), el componente específico del impuesto especial tendría que ser de 42 centavos por cigarro, y no 35 centavos como está actualmente”.

Si además los productores ajustan el precio al detallista de acuerdo con la inflación esperada para 2016, el ajuste del componente específico impactaría el precio real entre 2% y 3%.

Tomando en cuenta el efecto del precio real sobre el consumo la actualización permitiría recaudar cerca de 3 mil millones de pesos adicionales en 2017, lo cual representa un incremento real de 6% sobre la recaudación estimada para este año.

Señaló que la industria tabacalera se apone al aumento del IEPS, argumentado que precios más altos ocasionen el comercio ilegal, a pesar de que las tabacaleras sí han aumentado los precios de sus productos. Varios estudios han demostrado que los impuestos no provocan comercio ilegal.

Con datos del Centro de Investigación para el Desarrollo, A.C., sólo 6% de los entrevistados había consumido cigarros piratas en el último año.

“En un contexto de crisis fiscal como el que enfrentamos, es oportuno y necesario considerar medidas que reduzcan el gasto público y que a su vez aumenten la recaudación sin afectar a los sectores económicamente vulnerables. Al indexar el IEPS a tabaco se cumple con este doble propósito, además que se cumple con el Acuerdo de Certidumbre Tributaria firmado por el Presidente en febrero del 2014” finalizó.

AYER CUMPLIO 70 AÑOS EL INSTITUTO NACIONAL DE

CIENCIAS MÉDICAS Y NUTRICIÓN “SALVADOR ZUBIRAN”

*El doctor José Narro Robles presidió la ceremonia alusiva

*La necesaria reducción de gastos en varias áreas no debe afectar la aportación de soluciones para mejorar la atención médica

“A pesar de la necesaria reducción de gastos en varias áreas, el Sector Salud debe seguir aportando soluciones para que cada vez más mexicanos reciban atención médica de calidad”, afirmó el doctor José Narro Robles, secretario de Salud.

En su participación en la ceremonia conmemorativa del 70 aniversario del Instituto Nacional de Ciencias Médicas y Nutrición Salvador Zubirán, recalcó que los trabajadores de la salud cuentan con el temple, la buena preparación, el esfuerzo y la vocación para mejorar la calidad de vida de la población.

Afirmó que ante la urgencia de enfrentar los niveles que han alcanzado en México la diabetes y las enfermedades cardiovasculares, es necesario sensibilizar aún más a los pacientes.

Narro Robles reconoció la labor de los profesionales médicos a lo largo de 70 años y recordó que a diferencia de la época en la que fue fundado este instituto, donde la población del país era de menos de 20 millones de habitantes, el 65% vivía en áreas rurales, y la esperanza de vida al nacer apenas rebasaba 41 años, hoy en día se deben enfrentar retos como la desigualdad y las enfermedades crónicas no trasmisibles.

Destacó que en México se ha reforzado la investigación, donde el conocimiento y la experiencia se transmiten a los estudiantes para formarlos con sólidos conocimientos y profundo compromiso social y humanista.

Del INCMNSZ han egresado miles de médicos que prestan y han prestado servicios a la salud de los mexicanos, cientos se han formado y sirven o han servido en sus países de origen, decenas y veintenas se han destacado en la investigación, y abundan los que han servido como titulares de las instituciones de salud en el país.

Por su parte, el doctor David Kershenobich Stalnikowitz, director general del INCMNSZ, aseveró que la actualización y capacitación del personal son fundamentales, por lo que en el Instituto también se impulsa la investigación.

Informó que recientemente se puso en marcha la red de apoyo a la investigación y la unidad de la propiedad intelectual, lo cual proyecta al Instituto en el campo de la investigación médica, bioquímica, bilogía molecular y genética.

Después de la ceremonia, Narro Robles y David Kershenobich inauguraron el Muro Cronológico del Instituto y develaron la escultura conmemorativa por su 70 aniversario.

A la reunión se convocó a ex secretarios del ramo, ex directores del Instituto, integrantes del sector y la comunidad interna. Entre los asistentes estuvieron: doctor Guillermo Ruiz Palacios, comisionado coordinador de los Institutos Nacionales de Salud y Hospitales de Alta Especialidad; el doctor Juan Ramón de la Fuente, vocal de la Junta de Gobierno del Instituto; Carlos Slim Domit, presidente del Patronato, y el doctor Germán Fajardo Dolci, director de la Facultad de Medicina de la UNAM, entre otros.

TERAPIAS INNOVADORAS DAN A MUJERES CON

CÁNCER DE MAMA “MÁS TIEMPO PARA ELLAS”

*El 70% de las pacientes son diagnosticadas con cáncer de mama en etapas avanzadas

*En algunos estudios, los tratamientos y terapias combinadas incrementaron en 32% la supervivencia

México cuenta con una población femenina de 61 millones, y el cáncer de mama se ha vuelto uno de los desafíos más importantes para la salud de la mujer adulta.

Se calcula que una de cada ocho mujeres padecerá la enfermedad a lo largo de su vida, lo que significa que 7.6 millones de mexicanas están en riesgo de padecerla.

En el marco del mes de la sensibilización sobre cáncer de mama, la doctora Cynthia Villarreal, directora de Oncología Clínica del Centro de Cáncer de Mama del Hospital Zambrano Hellion e Investigadora del Instituto Nacional de Cancerología (INCan), hizo un llamado a todas las mujeres para que acudan a una revisión periódica con su médico; e igual recomendó que se auto exploren para detectar cualquier anomalía en glándulas mamarias.

“Es importante que las mujeres tomen conciencia de la magnitud de esta enfermedad, ya que la mayoría de los casos en México son diagnosticados en estadíos III y IV”, aseguró la doctora, agregando que en el 2015, el 70% de las pacientes fueron diagnosticadas en etapas avanzadas.

Existen dos causas asociadas que hacen que la enfermedad avance, la primera es el retraso del diagnóstico, lo que tiene por consecuencia la segunda que es el atraso del inicio del tratamiento oportuno.

“Por cada mes de retraso por parte de la paciente en buscar atención médica, se incrementa 1.8% la probabilidad de presentar una etapa avanzada de la enfermedad”, afirmó.

La especialista comentó que “hoy en día contamos con tratamientos innovadores, por los cuales las pacientes cuentan con la posibilidad de enfrentar mejor la enfermedad y les permiten tener mejor calidad de vida y un mayor tiempo de supervivencia”.

DETECCION ADECUADA Y OPORTUNA

El tipo de cáncer de mama es importante para determinar el enfoque del tratamiento más eficaz, ya que la identificación de las características biológicas particulares de cada tipo de cáncer de mama, ha permitido desarrollar terapias dirigidas y calcular el pronóstico y manejo clínico para las pacientes.

Actualmente, se identifican tres subtipos de cáncer de mama, definidos por la presencia o ausencia de tres receptores que se encuentran en la superficie de las células: receptores hormonales positivos (estrógenos y progesterona), receptor-2 del factor de crecimiento epidérmico humano (proteína HER2); o ante la ausencia de los anteriores, triple negativo.

Con el desarrollo de anticuerpos monoclonales dirigidos a HER2, no sólo se reconoció un marcador de un subtipo agresivo sino un objetivo de tratamiento.

El primer anticuerpo dirigido fue trastuzumab, evaluado en diversos estudios de investigación por más de una década; el cual ha demostrado mejorar importantemente el pronóstico para las pacientes que presentan este subtipo.

Trastuzumab ha tenido cambios en su vía de aplicación, ya que con la nueva presentación subcutánea, el tiempo de suministro se ha reducido de 30 minutos a tres o cinco minutos.

Como parte de la continua búsqueda de mejora, también se han investigado nuevas combinaciones; por ejemplo, la combinación de dos anticuerpos dirigidos al HER2. Éste fue el caso de pertuzumab combinado con trastuzumab más quimioterapia en pacientes con enfermedad metastásica. La combinación demostró mejorar el control de la enfermedad durante 6.3 meses adicionales.

De igual manera, se reduce el riesgo de morir por la enfermedad metastásica en un 32%, en algunos casos del estudio experimental estos alcanzaron una supervivencia de 56.5 meses contra 40.8 meses.

Por último, con el objetivo de mejorar no sólo el pronóstico para las pacientes sino la tolerancia a los tratamientos se ha desarrollado trastuzumab-emtansina (T-DM1), una quimioterapia (emtansina) unida al trastuzumab con el fin de dirigirla únicamente a las células con cáncer.

T-DM1 es un medicamento innovador que ha demostrado prolongar la supervivencia en pacientes con cáncer de mama avanzado HER2-positivo, que previamente fueron tratados con el estándar de tratamiento pero que desafortunadamente la enfermedad ha superado al tratamiento.

En el estudio de investigación principal donde se evaluó el beneficio de T-DM1, se encontró que este pudo reducir el riesgo de muerte por la enfermedad en un 32%.

Traduciéndose en un aproximado de 30.9 meses en comparación con el tratamiento estándar. Asimismo, la enfermedad se mantuvo bajo control con T-DM1 por aproximadamente 9.6 meses en comparación con los 6.4 meses de la terapia estándar.

MAS TIEMPO PARA ELLAS

Por su parte, el doctor Christian Águila, investigador clínico en cáncer de mama y gerente médico para la franquicia de cáncer de mama en Roche México, realizó la presentación del concepto “Más tiempo para ellas”, con el objetivo de destacar el valor del tiempo para una paciente con cáncer de mama.

El doctor Christian Águila, mencionó que “en la actualidad y de la mano con el desarrollo de nuevos tratamientos, las pacientes con cáncer de mama tienen la oportunidad de un mejor pronóstico y control de la enfermedad. Los tratamientos dirigidos están alcanzando resultados no vistos anteriormente conservando un perfil de reacciones adversas tolerable. Todas estas condiciones que permiten a las pacientes más y mejor tiempo para ellas y sus familias”.

TRADICIONAL PAN DE MUERTO DE HYATT REGENCY MEXICO

*A partir de este lunes 17 de octubre y hasta el 4 de noviembre estará disponible en “Amado” y en el brunch de “Rulfo”

Hyatt Regency Mexico City, ubicado en el corazón de Polanco que presenta cada año el tradicional Pan de Muerto, que su pastelería artesanal y dulcería “Amado” ofrecerá a partir de este lunes en tienda, así como parte del desayuno buffet y brunch dominical de “Rulfo, Paraje Latino”.

Este año, el chef repostero de Hyatt Regency Mexico City, Miguel Gómez, presenta su exitoso pan de muerto con cobertura de azúcar gruesa, así como una variante menos dulce y más ligera, con cobertura de ajonjolí.

Ambas versiones, como es su costumbre, respetando los sabores y procesos de elaboración tradicionales con esencias de naranja, canela y azahar, en presentaciones tamaño individual, mediano y grande.

Las versiones de Pan de Muerto están disponibles en sabor natural y con rellenos de dulce de leche o nata, además para esta temporada de otoño Amado ofrecerá deliciosos Muffins de calabaza.

Para el chef Miguel Gómez, “lo mejor de nuestro Pan de Muerto, es que conserva el sabor tradicional, al mismo tiempo que ofrece distintas variedades para disfrutar un momento en familia y amigos con los mejores ingredientes, respetando la filosofía global sobre la cocina en Hyatt: Alimentos. Conscientemente Obtenidos. Cuidadosamente Servidos".

Amado, taller de repostería artesanal, deleita a sus comensales ofreciendo una gama de pastelería artesanal y tradicional con una propuesta diferente entre las que destacan su amplia variedad de mini pasteles, tartas, chocolatería, jaleas, conservas, helados artesanales a base de leche orgánica, panadería dulce y salada, con levaduras naturales y reposo de 12 horas.

Además una gran variedad de dulces mexicanos como: borrachitos de rompope, jamoncillo de piñón, palanqueta de cacahuate, ate de coco, merengue y mini muéganos, entre otros.

AMA TUS HUESOS PARA CAMINAR HACIA EL EXITO

*El 80% de quienes han sufrido una fractura por osteoporosis siguen sin protección ante el riesgo de un segundo accidente

*La Fundación Internacional de Osteoporosis convoca al 12° Curso IOF de Capacitación Avanzada en Osteoporosis y al evento Protege tu futuro

Aproximadamente el 80% de quienes han sufrido la fractura de un hueso a causa de la osteoporosis siguen sin protección contra el riesgo de sufrir más fracturas debilitantes, según informe de la Fundación Internacional de Osteoporosis (IOF).

No obstante la amenaza que representan las fracturas por fragilidad y la disponibilidad de terapias seguras y rentables que podrían reducirlas, las brechas en la atención están impidiendo que millones de personas en riesgo sean diagnosticadas y tratadas en todo el mundo.

Un estudio reciente de Gaps and Solutions in Bone Health: A Global Framework for Improvement, asegura que la escasa conciencia pública y la comunicación deficiente son las principales brechas en la atención a la crisis de fracturas por fragilidad identificadas.

Por esta razón y rumbo al Día Mundial de la Osteoporosis, la IOF convoca en México al 12° Curso IOF de Capacitación Avanzada en Osteoporosis y al evento “Protege tu futuro: Ama tus huesos para caminar hacia el éxito”.

El reporte elaborado por los profesores N. C. Harvey y E. V. McCloskey identifica 10 grandes brechas en la atención que están impidiendo la evaluación y el tratamiento temprano de la osteoporosis, al tiempo que esboza soluciones que podrían ser implementadas por las autoridades nacionales de salud en todo el mundo:

Debilidad en la búsqueda y gestión de casos en lo que se refiere a la prevención de fracturas secundarias, la osteoporosis inducida por medicamentos, las enfermedades asociadas con la osteoporosis, y la prevención de fracturas primarias para las personas con alto riesgo de fractura.

Comunicación deficiente y escasa conciencia pública en lo que respecta a la importancia de permanecer en el tratamiento prescrito, la conciencia pública sobre las graves consecuencias de la osteoporosis y el riesgo de fractura, el conocimiento de los beneficios frente a los riesgos del tratamiento de la osteoporosis;

Descuido por parte de los gobiernos nacionales y los sistemas de salud, al impedir el acceso y el reembolso a la evaluación y tratamiento de la osteoporosis, al no dar prioridad a la prevención de fracturas por fragilidad en la política nacional de salud.

Falta de datos epidemiológicos, en particular, en el mundo en desarrollo donde es necesaria para ayudar a informar en la elaboración de políticas.

URGENCIA PARA EL FUTURO

Esto es de especial urgencia, dado que las proyecciones indican que la carga de las fracturas por fragilidad se desplazará hacia el mundo en desarrollo durante las próximas cuatro décadas.

En opinión de Eugene McCloskey, director del Centro Aruk MRC de Investigación Integrada en Envejecimiento Músculo-esquelético, Centro de Metabolismo Óseo, Hospital General del Norte en Sheffield, Reino Unido, este reporte es un llamado necesario y urgente a la acción:

“Un tsunami de fracturas se acerca, y la carga humana y socioeconómica resultante tendrá un enorme impacto en todos los países donde la población está envejeciendo. El resultado de las fracturas por fragilidad puede ser profundamente debilitante, con dolor crónico y discapacidad, que conducen a una disminución de la movilidad y calidad de vida. Menos de la mitad de las personas mayores que sobreviven a una fractura de cadera podrán caminar nuevamente sin ayuda, y hasta un 20% se convertirán en residentes de hogares de cuidado en el año siguiente a la fractura”, señala.

En ese mismo sentido, John A. Kanis, presidente de la IOF, enfatiza en el hecho de que el tiempo para una gestión óptima de la salud ósea es ahora, no en 10 o 20 años cuando ya sea demasiado tarde.

“Las brechas de atención que se describen en este informe, junto con sus correspondientes soluciones, esbozan un marco global para hacer frente a la carga devastadora de las fracturas osteoporóticas en todo el mundo. Instamos a los hacedores de políticas nacionales y las organizaciones profesionales de la salud a trabajar juntos para identificar las deficiencias locales en la prestación de mejores prácticas para las poblaciones en riesgo. Un paso importante, entre otros, es la aplicación sistemática de los Servicios de Coordinación de Fractura (FLS) para hacer frente a la necesidad de prevención de fracturas secundarias dentro de los pacientes de más alto riesgo”.

INVITACION A EVENTOS

Con el objetivo de contribuir a cerrar estas brechas, la IOF convoca en México a un par de actividades rumbo al Día Mundial de la Osteoporosis: 12° Curso IOF de Capacitación Avanzada en Osteoporosis/viernes 21 y sábado 22 de octubre, Hotel Marriott Reforma Cd. de México.

La coordinación del curso está a cargo de la doctora Patricia Clark, especialista en reumatología, jefe de Epidemiología Clínica del Hospital Infantil de México Federico Gómez y miembro del Board Global de la IOF.

Además, cuenta con el aval de la Asociación Mexicana de Metabolismo Óseo y Mineral (AMMOM) y de la Asociación Mexicana para el Estudio del Climaterio (AMEC).

El programa se encuentra disponible en: https://www.iofbonehealth.org/mexico-advanced-course

Protege tu futuro: Ama tus huesos para caminar hacia el éxito/sábado 22 de octubre, Hotel Marriott Reforma Cd. de México.

Evento de concientización organizado en conjunto por la IOF y el portal mexicano Retos Femeninos, con el objetivo de destacar la importancia de cuidar la salud de los huesos de las mujeres en todas las etapas de su vida.

Registro disponible en http://www.retosfemeninos.com/page/encuesta-amo-mis-huesos. Cupos limitados.

El informe Gaps and Solutions in Bone Health: A Global Framework for Improvement está disponible en http://worldosteoporosisday.org/2016-thematic-report

ACERCA DE LA IOF

La Fundación Internacional de Osteoporosis (IOF) es la organización no gubernamental más grande del mundo, dedicada a la prevención, diagnóstico y tratamiento de la osteoporosis y enfermedades músculo-esqueléticas relacionadas.

Entre los miembros de la IOF se incluyen líderes de opinión, expertos científicos y 237 sociedades de pacientes, médicas y de investigación en 99 locaciones en todo el mundo, trabajan conjuntamente para hacer de la salud ósea una prioridad de política pública.

A través de sus programas científicos, de educación médica, de concientización y lobby, la IOF lidera la campaña del Día Mundial de la Osteoporosis y co-organiza el Congreso Mundial de Osteoporosis, Osteoartritis y Enfermedades Músculo-esqueléticas.

El Día Mundial de la Osteoporosis se celebra anualmente el 20 de octubre y marca el inicio de la campaña anual dedicada a crear conciencia sobre la prevención, diagnóstico y tratamiento de la osteoporosis y enfermedades musculo-esqueléticas relacionadas.

Liderado por la IOF, el Día Mundial de la Osteoporosis genera la atención de los medios en todo el mundo y brinda apoyo a las campañas de concientización organizadas por 237 sociedades médicas y de pacientes alrededor del mundo.

¿HA LLEGADO EL SER HUMANO A SU LIMITE DE LONGEVIDAD?

Mayor número de personas podrían llegar a tener una edad avanzada, pero probablemente no más de 125 años

Un grupo de investigadores estadounidenses examinaron los datos sobre la longevidad humana y concluyeron que la esperanza de vida de las personas podría haber llegado casi a su límite.

Algunas personas confían en que las ciencia les ayude a vivir hasta los 200 años; sin embargo, nueva investigación sugiere que eso podría ser imposible.

Eso no significa que no habrá más personas que lleguen a una edad muy avanzada, sino que probablemente no lleguen mucho más allá que la edad récord de 122 años, dijeron los investigadores.

"El avance del progreso contra las enfermedades infecciosas y crónicas podría seguir aumentando el nivel promedio de esperanza de vida, pero no la esperanza de vida máxima", afirmó Jan Vijg, autor principal del estudio, quien es catedrático de genética en el Colegio de Medicina Albert Einstein de la ciudad de Nueva York.

Tal y como indicaron los investigadores, la esperanza de vida promedio ha aumentado sustancialmente desde el siglo XIX gracias a las mejoras en la dieta, la salud pública y otras áreas.

De acuerdo con los investigadores, los bebés nacidos en Estados Unidos hoy pueden esperar vivir hasta los 79 años de edad, mientras que la esperanza de vida promedio para los nacidos en 1900 era solo de 47 años.

Y desde los años 70, las edades de las personas más ancianas en todo el mundo también han aumentado.

Una mujer francesa llamada Jeanne Calment, que falleció en 1997, tuvo la edad más avanzada que se ha documentado en cualquier persona de la historia, con 122 años.

En la nueva revisión, el equipo de Vijg examinó los datos de la Base de Datos de la Mortalidad Humana, que incluye las estadísticas sobre los fallecimientos y otros datos de la población de más de 40 países.

Los investigadores hallaron que el porcentaje de personas que vivieron hasta llegar a una edad avanzada siguió subiendo a partir de 1900.

VARIANTES GENETICAS

Pero para las personas que llegaron a los 100 años, la supervivencia después del nacimiento realmente no mejoró mucho, independientemente del año en que naciera la persona.

Su edad en el momento de la muerte sí aumentó entre los años 70 y los 90, pero desde entonces parece haberse estancado, según el estudio.

"Este hallazgo indica un menor beneficio por la reducción de la mortalidad en un momento tardío de la vida y un posible límite de la esperanza de vida humana", dijo Vijg en un comunicado de prensa del colegio.

Por tanto, basándose en los datos actuales, su equipo cree que la esperanza de vida máxima promedio para los seres humanos es de 115 años, y que el límite absoluto de esperanza de vida humana será de 125 años.

Y la probabilidad de que cualquier persona en todo el mundo llega a los 125 años de edad en un año dado es más baja que 1 entre 10 mil, dijeron Vijg y sus colaboradores.

"Los demógrafos y los biólogos han mantenido que no hay ninguna razón para pensar que el aumento continuo en la esperanza de vida máxima termine pronto", dijo Vijg.

"Pero nuestros datos sugieren firmemente que ya se ha llegado a ese punto, y que ocurrió en los años 90. Aunque es concebible que los descubrimientos terapéuticos podrían ampliar la longevidad humana más allá de los límites que hemos calculado, dichos avances deberían superar en gran medida a muchas variantes genéticas que parecen determinar colectivamente la esperanza de vida humana", explicó.

"Quizá los recursos que se gastan ahora para aumentar la esperanza de vida deberían emplearse para aumentar el periodo de salud, la duración de la vejez que se vive con un buen estado de salud", añadió Vijg.

El estudio aparece en la edición en línea del 5 de octubre de la revista Nature.

PROGRAMA PARA REDUCIR ANSIEDAD Y

ANGUSTIA DE PERSONAS CON ALZHEIMER

*Especialistas del Instituto Nacional de Geriatría preparan tres fases de intervención

*Con estas medidas se evita la medicación de los pacientes

Especialistas del Instituto Nacional de Geriatría (ING) desarrollaron un programa de intervención psicosocial para reducir la irritabilidad, angustia y la ansiedad de las personas diagnosticada con Alzheimer, sin necesidad de medicamentos.

Al respecto, la doctora Sara Torres Castro investigadora en Ciencias Médicas del ING, explico que se trata de un programa piloto como parte del convenio firmado con la Universidad de Edimburgo, Escocia, de tres etapas, que permite que las personas de la tercera edad reanuden en lo posible sus actividades diarias y la felicidad, mediante la capacitación de las personas encargadas de sus cuidados.

Esta intervención de tres etapas se realiza en doce semanas y se prevé llevar a instituciones de larga estancia en el país.

Está dirigida a cuidadores profesionales de salud, así como a familiares del paciente.

En la primera, llamada terapia del muñeco, se utiliza un juguete de peluche para bajar los síntomas de angustia y ansiedad de los pacientes, ya que al acariciarlos les proporcionan esa sensación de tranquilidad y seguridad.

Con la terapia de reminiscencia, se estimula la memoria de las personas con algunos objetos que fueron significativos en diferentes etapas de su vida, para reactivar los recuerdos.

Sigue la terapia psicomotora con baile, principalmente danzón, para reactivarlos físicamente y evitar que se la pasen sentados frente a la televisión o durmiendo.

Junto con estas acciones, se crea un álbum integrado por diferentes actividades y elementos que le gustan y no le gustan al paciente, para realizar terapias que se ajusten a las necesidades de cada persona.

“Con esto se ofrece un programa especializado para la atención de los adultos mayores con este tipo de trastorno”, explicó la doctora Torres Castro.

Se trata de una intervención sistematizada de diferente tipo de actividades, que deben realizar de manera permanente, para reducir inclusive la irritabilidad de los pacientes con Alzheimer.

La Universidad de Edimburgo, apoyará el programa con la capacitación del personal de salud para la atención de las personas en instituciones de larga estancia.

OPTIMIZA BAXTER SUS SISTEMAS DE CALIDAD PARA PACIENTES

*Garantiza salud a más de 20 mil pacientes renales

*Obtiene el Premio Nacional de Logística “Galardón Tameme”

Gracias al proyecto Tantum, Baxter S.A de C.V, logró consolidar seis operaciones de almacenamiento y distribución en el Parque Tultipark II, ubicado en el Estado de México.

Con esto cubrirá el 80% de la demanda de medicamentos para beneficiar a más de 20 mil pacientes víctimas de diversos padecimientos renales.

Por su logística de “Salvar y sostener vidas”, implementado en el proyecto Tantum, Baxter México recibió el Premio Nacional de Logística “Galardón Tameme”, reconocimiento entregado a empresas industriales, comerciales y de servicios que hayan destacado por la implementación de mejores prácticas en la cadena de suministro en las empresas en México.

La creación del proyecto requirió de un equipo multidisciplinario que planeó, diseñó y ejecutó el arranque del Parque Tultipark II, que debido a su extensión de 36 mil metros cuadrados se convierte dentro de Baxter en la operación más grande de América Latina y la tercera más grande a nivel mundial.

Entre los resultados del proyecto se destaca el aumento de la capacidad de almacenamiento de productos en 45%, además de un ahorro por renta de almacenaje temporal en transportes por eliminación de retornos y movimientos de reubicación de productos, así como un incremento de 6% en los niveles de servicio.

Debido a la conceptualización del proyecto como una operación verde y la unificación de actividades de diversas áreas, tales como Calidad, Salud Ocupacional, Seguridad, Medio Ambiente y Recursos Humanos, se consolidaron grandes espacios para trabajar, así como una identidad para el área de Cadena de Suministro.

El aumento de la capacidad de almacenamiento y despacho, centralización de procesos y tecnología, permitieron acompañar el crecimiento del negocio, reducir costos y asegurar la sostenibilidad operativa durante los próximos años con un flujo eficiente de materiales y dispositivos médicos.

      (Reportaje especial)

IMPORTANCIA DE LA DIFERENCIA ENTRE HPA Y LA HPTEC

*La HP tiene cinco diferentes tipos principales que pueden confundir el diagnóstico y tratamiento

*La esperanza de vida sin tratamiento específico es 2.8 años en el paciente adulto

(Segunda parte)

Dolores RODRIGUEZ RAMIREZ

La Organización Mundial de la Salud (OMS) propuso que la HPTEC y la HAP se codificaran de manera separada, destacando las diferencias más marcadas entre estas dos diferentes enfermedades que atentan contra la vida.

Esta iniciativa representa un paso adelante en el manejo de la Hipertensión Pulmonar, porque mejorará la certidumbre de los datos epidemiológicos, y facilitará la administración de recursos, ayudando a asegurar opciones apropiadas de tratamiento para pacientes con diferente tipo de HP.

La HP es una enfermedad “huérfana” o rara, grave y progresiva des sistema cardiovascular que causa vasoconstricción de las arterias pulmonares, ejerciendo resistencia en el lado derecho del corazón. Sus principales cinco tipos son:

--Hipertensión arterial pulmonar (HAP, la más conocida).

--Hipertensión pulmonar debida a enfermedad cardiaca izquierda.

--Hipertensión pulmonar asociada a enfermedades pulmonares y/o hipoxemia.

--Hipertensión pulmonar por enfermedad tromboembólica crónica (HPTEC).

--Hipertensión pulmonar con mecanismos multifactoriales no claros.

Se estima a nivel mundial que por cada millón de personas 35 a 45 tienen HAP, por lo que estima que 25 millones sufren el padecimiento aproximadamente. En México pueden existir al menos 4 mil pacientes con HAP y mil 500 con HPTEC.

Estas dos graves enfermedades tienen una gran similitud en lo que se refiere a la presentación clínica pero sus condiciones subyacentes son muy diferentes; además, a diferencia de la HAP, la HPTEC es potencialmente curable. Su diagnóstico temprano es el factor clave para mejorar el pronóstico.

Sin embargo, ambas son del resultado del incremento de la presión arterial media (PAPm), la que eventualmente lleva a la falla cardiaca derecha y la muerte.

ESTRATEGIA DE MANEJO DIFERENTE

Las estrategias para el manejo de ambas son diferentes por lo que es muy importante para el paciente obtener el diagnóstico y tratamiento apropiado, fundamentalmente para la HPTEC.

Esto es porque la falta de exploración adecuada no permite que el paciente sea evaluado para una cirugía que podría salvarle la vida.

El tener una código de diagnóstico específico de la HPTEC promoverá el monitoreo preciso que permite el registro de atención y manejo a fin de asegurar la atención apropiada.

El código ICD 11 propuesto por la OMS permite el registro preciso de los datos epidemiológicos para cada una de estas dos diferentes enfermedades.

Con este código ha sido posible determinar la prevalencia de la HP en el mundo, y así podrá determinarse la prevalencia e incidencia de los diferentes tipos de HP, al igual que la prevalencia general del padecimiento.

Además del interés científico, los datos ayudarán a tomar las mejores decisiones para el manejo de la enfermedad así como la asignación de recursos y al mismo tiempo ayudará a asegurar la mejor atención para el paciente.

La actualización del código ICD 11 ayudará a aumentar la conciencia sobre la naturaleza de la HPTEC, sobre su gravedad y mejorar la referencia a la cirugía que puede salvar vidas, así como proporcionar más conocimiento sobre las estrategias de manejo actuales, incluyendo diagnóstico, evaluación y tratamiento específico y acertado.

          (Reportaje especial)

EXIGEN A LEGISLADORES ATENCION INTEGRAL Y TRATAMIENTO

ADECUADO A LOS PACIENTES CON HIPERTENSION PULMONAR

*La Hipertensión Pulmonar es una de las enfermedades “huérfanas” o raras que causa gastos catastróficos

*Por la forma de su desarrollo o subtipo, forma un grupo de padecimientos de rápido avance, debilitantes y mortales

*Se propone el 7 de mayo como el Día Nacional de la Lucha contra la Hipertensión Pulmonar

(Primera parte)

DOLORES RODRIGUEZ RAMIREZ

No obstante de que es una potencialmente mortal y castastrófica, que de acuerdo a la información de la OMS, afecta a 5 millones de personas en todo el mundo, cerca de 4 mil mexicanos son víctimas de este padecimiento.

Pero a pesar de su gravedad, la gran mayoría de éstos no tienen acceso a una atención médica especializada ni a tratamientos adecuados; bien sea por limitaciones de cobertura geográfica o cobertura económica en los sistemas de salud pública.

Así lo estima la diputada federal Maricela Contreras Julián, integrante de las Comisiones de Derechos Humanos y del Comité del Centro de Estudios para el Adelanto de las Mujeres y la Equidad de Género.

La preocupación de la legisladora por este padecimiento poco atendido la llevó a presentar una iniciativa para que se declare oficialmente el 7 de mayo como el Día Nacional de la Lucha contra la Hipertensión Pulmonar-

Sostiene la legisladora que el objetivo es contribuir a dar certeza a los pacientes respecto a una atención integral de la enfermedad que garantice el acceso a medicamentos especializados.

La iniciativa de la diputada Contreras Julián es para apoyar a las diversas organizaciones de la sociedad civil, que expusieron anteriormente ante autoridades de salud y legisladores el incierto panorama al cual se enfrentan los mexicanos con esta enfermedad.

FORO EN LA CAMARA DE DIPUTADOS

Durante el foro “Atención de la Hipertensión Pulmonar en el Sistema de Salud”, celebrado en la Cámara de Diputados, Maricela Contreras explicó que la Hipertensión Pulmonar es el nombre de un grupo de enfermedades raras, crónicas, progresivas, catastróficas y potencialmente mortales que ocasionan falla en el corazón y muerte temprana, que por ser poco conocidas, son incomprendidas, subdiagnosticadas y no atendidas adecuadamente.

Esta enfermedad puede presentarse en cualquier momento de la vida, sin distinción de edad ni género, y es altamente incapacitante, al grado de dificultar en quien la padece realizar tareas cotidianas como subir escaleras, caminar distancias cortas o simplemente vestirse, situación que limita su desarrollo productivo, con un impacto económico y emocional muy fuerte en su vida y la de su familia.

Cabe precisar que hay dos tipos de Hipertensión: la Hipertensión Arterial Pulmonar (HAP) y la Hipertensión Pulmonar Tromboembólica Crónica (HPTEC), que son diferentes formas de enfermedad y requieren diferentes estrategias de manejo médico.

De ahí que el diagnóstico de cada una de ellas debe ser absolutamente certero a fin de aplicar el tratamiento adecuado. Esta diferencia en la enfermedad hace que los pacientes no tengan un diagnóstico y tratamiento correcto.

El diagnóstico de estas enfermedades es complejo debido a que los síntomas (dificultad para respirar, fatiga, mareos y desmayos) se parecen al de otros padecimientos y se presentan hasta que la enfermedad ha progresado, lo cual retrasa el diagnóstico y el tratamiento del tipo de Hipertensión Pulmonar que se padece.

Por otra parte, y aunado al retraso en obtener un diagnóstico adecuado, la mayoría de los pacientes no tienen acceso a tratamientos específicos y aprobados, lo que permite el avance de la enfermedad e incrementa sensiblemente los costos de la asistencia médica, debido a la necesidad de hospitalización, pruebas diagnósticas, otros tratamientos para las complicaciones y efectos adversos por uso de medicamentos no específicos aprobados.

La diputada federal destacó que es fundamental enfatizar que en el manejo de la Hipertensión Pulmonar se debe brindar el tratamiento adecuado para el paciente adecuado, situación que no siempre se cumple, ya que, por ejemplo, el único tratamiento específico para la Hipertensión Pulmonar Tromboembólica Crónica no operable actualmente no está disponible en los sistemas de salud pública, por lo que urge destinar presupuesto para su inclusión y, en consecuencia, mejorar la calidad de vida y salud de los pacientes que la padecen.

URGE LA ATENCION INTEGRAL

A través de esta iniciativa la legisladora y las organizaciones civiles desean sensibilizar a las autoridades federales y a la Secretaria de Salud ante la urgente necesidad de promover atención integral y tratamientos adecuados para los diferentes tipos de Hipertensión Pulmonar, toda vez que por su carácter catastrófico, de no ser atendidas en el sistema de salud pública, estas enfermedades pueden absorber hasta 70% de los ingresos familiares en su manejo, con un gasto promedio de entre 1 y 1.5 millones de pesos.

“La lucha contra la Hipertensión Pulmonar debe considerarse un tema de alta relevancia en la agenda de salud pública que requiere atención inmediata en tanto afecta a un sector vulnerable de la población, cuya esperanza de vida sin tratamiento específico a partir del diagnóstico es de aproximadamente entre tres y cuatro años”, advirtió la diputada.

Dentro del Foro se presentaron los testimonios de dos pacientes con HP: Esperanza Flores Velez y Darío Maximiliano Mendoza Orozco, que hablaron de todo el dramatismo de este padecimiento a lo largo del tiempo que lo padecen.

En este foro, que se llevó a cabo en la Cámara de Diputados, participaron: doctor Jesús Benítez Granados, supervisor médico de la Coordinación de Regulación y Atención Hospitalaria del Instituto de Seguridad y Servicios Sociales de los Trabajadores del Estado; doctor Vinicio Mondragón Armijo, director general de Servicios Médicos y Urgencias de la Secretaría de Salud de la CDMX; doctor Luis Efrén Santos Martínez, jefe de la División de Fisiología Pulmonar del Hospital de Cardiología del Centro Médico Nacional Siglo XXI del IMSS; doctor Julio Sandoval Zarate, subdirector de Investigación Clínica del Instituto Nacional de Cardiología “Ignacio Chávez” de la Secretaria de Salud; Migdalia Denis, presidenta de la Sociedad Latina de Hipertensión Pulmonar y los pacientes.

Para finalizar este evento la legisladora invitó a todas las instituciones involucradas: gobierno federal, Congreso, sistemas de salud, comunidad médica y organizaciones de la sociedad civil, a generar una agenda de trabajo respecto a este importante tema de salud pública, a fin de avanzar en el mejoramiento de la atención de los pacientes con Hipertensión Pulmonar.

EL PAN ES UN ELEMENTO SOCIAL DE COHESION

*Sus nutrientes nos brindan energía, alegría y tranquilidad

“Las penas con pan son menos por varias razones. El pan es el representante social de la solidaridad y acompañamiento. Cuando tenemos una pena, compartirla con alguien más nos da tranquilidad y paz, nos podemos recargar en ese momento de complicidad y de apoyo que brindan las amistades, las familias e incluso hasta los desconocidos que están prestos a darnos su atención en momentos de penuria”, explicó en breve charla la doctora Marilú Acosta.

La comida es uno de los núcleos sociales más elementales. Desde hace miles de años, cuando se cazaban animales, esa carne se compartía entre toda la aldea o clan. Cuando surgió el pan, los molinos y los hornos eran comunitarios así que el pan debía ser compartido entre todos porque provenía de la misma fuente, aunque fueran varios quienes hubieran cosechado el trigo.

“Por esto es que el pan es un elemento social de cohesión y en momentos de pena lo que más necesitamos es a nuestro clan para que nos sostenga con su presencia”, precisó.

Afirmó que las penas nos ponen en situaciones de máximo estrés, el cual provoca que nuestro cuerpo esté siempre en estado de alerta, que nuestros sistemas estén listos para reaccionar constantemente gracias a la producción de adrenalina.

Esta adrenalina pone a trabajar al máximo todo el organismo, desgastándolo e impidiendo que se regenere y se recuperen los elementos bioquímicos como las hormonas o los neurotransmisores.

Esto provoca que haya una enorme cantidad de energía gastada en mantener el estado perpetuo de estrés.

El pan, como carbohidrato tanto simple como complejo puede llenar de energía tanto a corto plazo como a mediano. Entonces el cuerpo estresado puede continuar funcionando si se le da pan, mientras el estrés pasa.

Una vez dentro del torrente sanguíneo, el pan se convierte en glucosa y ésta permite una descarga de endorfinas, lo cual se traduce en una sensación de alegría y tranquilidad.

El estómago distendido por la presencia del pan y la glucosa en la sangre lleva a una sensación de saciedad que provoca un estado de paz y satisfacción.

Cuando el cuerpo lleva mucho tiempo bajo los efectos de la adrenalina, estos momentos de paz, tranquilidad, alegría y satisfacción son como pequeños oasis en el desierto de las penas.

El cuerpo descansa, lo agradece y puede recuperarse un poco, aunque estos momentos no sean más que pequeños instantes.

Ante una pena, es mejor hacerla llevadera con el pan, con la compañía y el apoyo de alguien más y en la medida de lo posible con ejercicios desestresantes tanto físicos (yoga, karate, bicicleta, correr, etc.), como mentales (soltar los pensamientos repetitivos y negativos) o de respiración como podría ser la meditación o el yoga.

LUZ VERDE A LA XVI SEMANA BINACIONAL DE SALUD

*La enfermedad, la pobreza y la ignorancia viajan con frecuencia en el mismo tren, afirmó Narro Robles

*Con su trabajo y entrega, los migrantes representan orgullosamente a México

“Los peores enemigos de la salud son la pobreza y la ignorancia, sin embargo, estos dos últimos junto con la enfermedad viajan con frecuencia en el mismo tren, por lo que México tiene que seguir trabajando en todas las condiciones en favor de la salud”, afirmó el doctor José Narro Robles, titular de Salud.

El Secretario de Salud puso en marcha la XVI Semana Binacional de Salud, en Tonatico, Estado de México y señaló que la dependencia a su cargo “tiene un compromiso pleno con todos los mexicanos, tanto con quienes viven en nuestro país como en el exterior, porque la salud es fundamental para el desarrollo de las personas y las colectividades, su ausencia impide el potencial pleno de los individuos y el progreso de la sociedad”.

Al referirse a la migración, dijo que es un hecho irreversible, por lo que no se puede concebir que se pretenda facilitar o promover el aislamiento y menos en un mundo interconectado en el que buscamos mayor comunicación e intercambio.

“Los migrantes, a pesar de las adversidades, facilitan la relación, comunicación e intercambio entre sociedades, y con plena convicción de salir adelante, ya que son personas comprometidas con sus tareas y quienes orgullosamente representan a nuestro país con su trabajo y entrega”, dijo.

Tonatico, entidad mexiquense, es uno de los municipios con mayor migración, y ante representantes de sociedades de migrantes de México y de Estados Unidos, subrayó que el gobierno federal tiene un compromiso con todos los migrantes que se encuentran dentro y fuera del país.

“Los titulares de las dependencias del gobierno de la República tenemos instrucciones claras del Presidente de la República de atender las necesidades de los mexicanos en el exterior”, subrayó.

Ante el gobernador de la entidad, Eruviel Ávila Villegas, el doctor Narro precisó que la salud es un gran igualador, “si queremos combatir la desigualdad, tenemos que elevar el nivel de salud de la población, sobre todo la más vulnerable y que está en condiciones de pobreza”.

Finalmente, agradeció a quienes durante 16 años han contribuido a que se realicen las Semanas Binacionales de Salud, en las que también participan Guerrero, Jalisco, Michoacán, Oaxaca y Zacatecas, entre otras, entidades que se caracterizan por su migración.

Como parte de la ceremonia de inauguración, se instaló la Feria de Salud, donde se realizan diversas actividades para prevención de enfermedades y promoción de la salud, como diabetes, VIH, tuberculosis e Influenza, entre otros, mediante la medición de los niveles de glucosa, colesterol, índice de masa corporal, presión arterial, VIH, exámenes de mama, papanicolaou, chequeos dentales, de visión, de densidad ósea, de salud mental, vacunas contra la gripe, entre otros.

Asimismo, el titular de Salud encabezó la inauguración del Centro de Salud “La Audiencia”, que se construyó con recursos federales y estatales. (Información de la Secretaría de Salud)

GRUPO TOKS SE UNE A LA LUCHA CONTRA EL CANCER DE MAMA

*Por primera vez, cuatro marcas que integran al grupo Toks se unen a la lucha contra el cáncer de mama durante el mes de octubre

*Con lo recaudado, se apoyará a la Fundación Sólo por Ayudar, que preside Lolita Ayala, con el fin de informar la manera de detectar oportunamente el cáncer en las mujeres

Por primera vez, cuatro marcas pertenecientes a Grupo Toks: Panda Express, Cup Stop, Beer Factory y Restaurantes Toks, se unen a la lucha contra el cáncer de mama, realizando campañas de comunicación, independientes entre sí, pero con un mismo fin, que es la recaudación de fondos durante el mes de octubre.

Esta iniciativa es para apoyar el trabajo de la asociación civil Sólo por Ayudar que dedica sus esfuerzos en prevenir y detectar oportunamente el cáncer de mama en mujeres mexicanas de bajos recursos y sin seguridad social en diferentes municipios de la República Mexicana.

“Para nosotros es de vital importancia ser el puente entre nuestros consumidores y las asociaciones civiles, con el fin de ampliar el espectro de comunicar y ayudar a las personas de los sectores más vulnerables. Y en este ocasión, por ser octubre, el mes de la lucha del cáncer de mama, se decidió unir esfuerzos con la Asociación Sólo por Ayudar, ya que es verdaderamente preocupante, que la primera causa de muerte en mujeres que padecen cáncer, esté localizado en los senos”, comentó Gustavo Pérez Berlanga, director de Responsabilidad Social de Grupo Toks.

“A través de la divulgación de formas de detección oportuna, podemos hacer una diferencia y ser parte del cambio de esta estadística tan terrible, por eso es que quiero invitar a todos a que visiten alguno de nuestros restaurantes y apoyen haciendo consumos con causa”, añadió.

Con esta alianza  se busca que los clientes que se acerquen a las sucursales de las marcas que forman al grupo, aporten en caja con donación de efectivo en alcancías ubicadas en estas zonas, o adquieran algún producto enfocado a la campaña.

SOLO POR AYUDAR

Al respecto, Lolita Ayala, presidenta de la Fundación Solo por Ayudar, comentó: “agradecemos y valoramos todo el apoyo que nos brinda Grupo Toks a través de estas iniciativas, en donde demuestran una vez más no solo su preocupación, sino también su acción por ayudar a los más necesitados. Y pido el apoyo de todos los mexicanos para acudir a cualquier sucursal de Toks, Panda Express, Beer Factory y Cup Stop a realizar consumos con causa, y que podamos así seguir apoyando a más mujeres que están luchando contra en cáncer”.

Esta iniciativa tiene como objetivo que el mayor número de personas aprenda que el cáncer de mama es un crecimiento desordenado de células en el tejido mamario, y conozca las principales señales de alerta de esta enfermedad, pues más del 90% de los casos nuevos son diagnosticados tardíamente (estadíos III o IV) y únicamente el 6.5% de los casos tienen una esperanza de curación completa.

Según cifras de Sólo por Ayudar, México es uno de los países con gran desigualdad a nivel de atención a los problemas de salud, ya que el 40.7% de personas no tienen acceso a ninguna institución o programa de salud pública o privada y 47.2 millones de mexicanos se encuentran en condiciones de pobreza.

Razón por la cual esta A.C. es una alternativa que ayuda a mujeres con bajos recursos y sin servicios de salud que brinda orientación, canalización y medicación en cuestiones relacionadas al cáncer de mama.

Es importante estar alerta a los factores de riesgo como son: tener o haber tenido familiares directos (madre, hermanas, hijas) con cáncer de mama; tener ciclos menstruales largos; empezar a reglar antes de los 12 años; embarazarse por primera vez después de los 30 años; menopausia después de los 50 años; haber tenido cáncer en la matriz o en los ovarios; llevar una dieta alta en grasa; tener sobrepeso, así como fumar.

Asímismo, observar si se tiene uno o varios de los síntomas frecuentes en personas con este padecimiento como es: dolor o retracción del pezón; irritación o hendiduras en la piel; inflamación de una parte del seno; enrojecimiento o descamación de la piel o del pezón; secreción por el pezón, que no sea leche materna.

La autoexploración es fundamental para detectar irregularidades, recordando que ésta debe realizarse cinco días después de la menstruación, y en el caso de las mujeres menopáusicas deberán asociarla con un día al mes, pues conviene que se realice siempre en estados similares.

Con esta alianza, por primera vez Grupo Toks en todas las sucursales de los restaurantes que lo integran, se unen con el fin de impactar y contribuir en la detección oportuna de esta enfermedad crónico-degenerativa, y evitar que siga siendo la primera causa de muerte en mujeres con cáncer.

“En Panda Express, podrán llevarse a casa un oso panda color rosa; en Cup Stop estará a la venta una dona con glaseado rosa; en Toks, habrá llaveros, gel antibacterial y pulseras con el moño que simboliza la lucha contra el cáncer, y en Beer Factory, estará a la venta una cerveza estilo Irish Red Ale, con el fin de que estos nos recuerden el enfoque de la campaña”, concluyó Pérez Berlanga.