martes, 12 de noviembre de 2019




LOS MEDICOS SON VITALES, ¿CÓMO PROTEGERLOS DEL AGOTAMIENTO?


*Existe una conexión demasiado directa entre el agotamiento del médico y la seguridad y calidad de la atención médica: Mattew Weinger


En Estados Unidos el agotamiento afecta a más de la mitad de los médicos y está aumentando entre los estudiantes de Medicina y los aprendices.
Sobre esto, la National Academy of Medicine publicó Taking Action Against Clinical Burnout: “Tomar acciones contra el agotamiento de los profesionales y de quienes empiezan”, en el que se aboga por un enfoque centrado en las personas para reducir las cargas administrativas innecesarias.
El informe, aunque diseñado para una audiencia estadounidense, tiene implicaciones globales: es necesario reconocer los problemas que se originan en la cultura del lugar de trabajo, la política de atención médica y las expectativas públicas.
Muchas teorías sobre el agotamiento de los médicos sugieren que se debe a que los médicos ya no se sienten conectados con el sistema de atención médica y a una pérdida autopercibida de autonomía en la provisión de atención.
En un sistema de salud presurizado cargado de administración, cambios en los incentivos financieros, tecnología obsoleta, expectativas profesionales alteradas y marcos regulatorios insuficientes, el arte de la medicina podría diluirse.
Por el contrario, los sistemas de salud centrados en el paciente, aquellos que restablecen el sentido de propósito de los médicos y promueven un mayor grado de interconexión médica, tienen el potencial de rehumanizar la atención médica.
Así, abordar el agotamiento clínico requerirá un rediseño deliberado y sustantivo del sistema de atención médica con un enfoque en aquellas actividades que brindan el mayor valor a los pacientes al tiempo que permite y capacita a los médicos para brindar atención de alta calidad.





LA DIABETES ES EL PRINCIPAL ENEMIGO DE LA VISION


*La diabetes es la principal causa de ceguera y baja visión entre personas de 20 a 70 años de edad; más de 93 millones de diabéticos en el mundo ya presentan problemas visuales


Cada día aumenta el número de personas con diabetes, que es la segunda causa de muerte en México y, además, está directamente relacionada con la obesidad y el sobrepeso.
La diabetes es un muy grave problema y una enorme carga para el país si se considera que tan sólo en 2013 implicó un gasto de más de 360 mil millones de pesos.
Dicho aumento de personas con diabetes se mantiene a nivel mundial y los expertos pronostican que para el 2030 se duplicará el número de personas afectadas.
El crecimiento inusual de los niveles de azúcar en la sangre, que provoca su acumulación en los vasos sanguíneos, causa daños importantes en diversos órganos del cuerpo como la piel, riñones, nervios, corazón y los ojos.
Entre los daños por esta acumulación de azúcar, cuando llega hasta la retina ocular, obstruye o daña los vasos sanguíneos afectando a las células sensibles a la luz, básicas para mantener una correcta visión. Todo se complica si se toma en cuenta que un 40% de las personas que padecen diabetes no lo saben y que todas están en riesgo de perder su visión.
Lamentablemente, México se encuentra dentro de los 20 países con mayor población afectada por la deficiencia visual y ceguera, siendo la diabetes mellitus la principal causa de complicaciones irreversibles. El daño a la salud visual en el 7% de las personas con diabetes mellitus es irreversible y la segunda causa de discapacidad.
Se debe tener presente que la diabetes es la causante de diversas complicaciones visuales como cambios refractivos, diplopía -visión doble-, cataratas y glaucoma, pero es la retinopatía diabética la única directamente derivada de esta. Este problema visual es la principal causa de ceguera y baja visión entre los adultos de 20 a 70 años de edad y la padecen uno de cada tres pacientes con diabetes que se encuentran en potencial riesgo de perder la vista.

RETINOPATIA DIABETICA

La retinopatía diabética es una afección directa a la retina -tejido fio que recubre la parte interior del ojo y se encarga de convertir la luz en impulsos eléctricos que el cerebro interpreta en imágenes- que impide la nutrición de los tejidos y las células nerviosas.
Este padecimiento representa la principal causa de ceguera en México poniendo en potencial riesgo a los más de 11.5 millones de mexicanos que hoy están diagnosticados con diabetes pues tiene una prevalencia de 31.5%.
¿Cómo saber si tengo retinopatía diabética?: Las primeras etapas de la retinopatía diabética son asintomáticas, por lo que las personas con diabetes no suelen prestar atención al cuidado de su vista y los efectos graves pueden presentarse hasta 10 años después de su diagnóstico.
Sin embargo, más de 93 millones de personas diabéticas en el mundo sufren de visión borrosa o doble, destellos de luz, manchas oscuras o flotantes, puntos ciegos o en blanco, visión fluctuante, dolor en los ojos e incluso cataratas, y entre más tiempo tengan con el padecimiento, se incrementa con la edad y los niveles de glucosa y de presión arterial se mantienen altos, lo que lleva a un mayor riesgo de perder la visión.
¿Cómo prevengo la retinopatía diabética?: La Organización Mundial de la Salud OMS) señala que hasta el 80% de las afecciones de visión se pudieron haber previsto, ya que dentro de este margen un 98% de daño visual causado por diabetes es prevenible con una detección temprana, un tratamiento oportuno y un seguimiento oftalmológico puntual.
Un estilo de vida saludable y una medicación adecuada para el control efectivo de la glucosa en la sangre y la presión arterial son elementos importantes para prevenir la retinopatía diabética. Sin embargo, una revisión constante mediante exámenes oculares regulares se convierte en la principal y más esencial arma contra de la ceguera.

TRATAMIENTOS OPORTUNOS

Existen diversos tratamientos que ayudan a prevenir mayores complicaciones visuales. Al aumentar la edad las personas con diabetes tienen mayor riesgo de sufrir alteraciones visuales y padecer vista cansada, por lo que la tecnología Varilux se convierte en una aliada al combinar varios campos de visión en una sola lente para que puedan ver claramente a cualquier distancia.
Al verse afectada la retina los pacientes diabéticos se convierten en agentes mucho más sensibles a la luz por lo que Crizalâ y Transitionsâ son vitales para reducir malestares como fatiga y tensión ocular.
La tecnología multiangular de Crizalâprotege a los ojos de los reflejos desde cualquier ángulo, mientras que Transitionsâ se adaptan automáticamente a las condiciones de luz, pasando de claros a oscuros, por lo que no sólo mantienen la luz bajo control, sino que bloquean 100% de rayos UV y brindan protección contra la luz azul nociva tanto en interiores como en exteriores.
Recuerde que la retinopatía diabética es asintomática hasta un estado avanzado y cuando presentes molestias puede ser demasiado tarde.
Por lo tanto, es necesario acudir con un optometrista u oftalmólogo de confianza que le pueda recomendar los mejores tratamientos para los ojos. Usted mereces la mejor calidad de vida, que la diabetes no le impida tenerla.




ENFERMEDADES HEMATOLOGICAS PUEDEN SER TRATADAS
CON EL USO DE CELULAS MADRE; ¿SABES CUALES SON?



En las últimas décadas todos nos preocupamos más por cuidad la salud, adoptando cambios en el estilo de vida, haciendo ejercicio y participar en algún club que nos mantenga en movilización y nos lleve a mejorar los hábitos alimenticios, así como reducir la ingesta de bebidas azucaradas, alcohol, e incluyendo el fumar.
El objetivo es mantenernos sanos para alargar, en lo posible, los años de vida.
Sin embargo, la modernidad nos lleva a ser más propensos a diferentes enfermedades de varios tipos, tales como los problemas hematológicos, también conocidos como enfermedades de la sangre, en cualquier edad y que de no ser tratados a tiempo podrían complicarse.
¿En qué consisten estas enfermedades de la sangre?, para empezar recordemos la frase “todo exceso es malo”, que podría definir el comportamiento de este tipo de trastornos ya que representa los dos opuestos de conducta en sus niveles máximos: la alteración de la producción de células sanguíneas, ya sea mediante una producción muy baja de glóbulos o un crecimiento acelerado de los mismos.
Todo ser humano está formado por diferentes células especializadas de la sangre como los glóbulos blancos; es decir, aquellos que combaten infecciones, los glóbulos rojos, que llevan oxígeno al cuerpo y las plaquetas que son las responsables de la coagulación de la sangre.
Por ello, las condiciones óptimas de salud sería presentar un balance entre todas ellas de acuerdo con el contexto clínico de cada persona.

CELULAS MALIGNAS Y BENIGNAS

No obstante, las enfermedades hematológicas las dividen en benignas y malignas, aunque sus síntomas pueden ser muy similares, por lo que se recomienda consultar con un especialista para un diagnóstico real, así como su tratamiento idóneo.
Cabe señalar que algunas de estas células, identificadas como malignas, pueden ser tratadas, incluso curadas, con células troncales, popularmente conocidas como células madre, gracias a su naturaleza de división y reproducción de más células especializadas y de reparación de tejidos.
La diferencia estriba en que las primeras son cánceres que afectan a la sangre, la médula ósea y los ganglios linfáticos y, como los tres están conectados por el sistema inmune, cuando la enfermedad involucra alguno de estos órganos, afectará a los otros dos por consecuencia.
Dentro de los problemas hematológicos no malignos, se encuentran algunas anemias, esto es cuando no se tiene suficientes glóbulos rojos sanos; trombocitopenias, al presentar disminución de plaquetas; hemoglobinopatías, derivada por la alteración de hemoglobina y trombosis, por la formación de un coágulo en el interior de un vaso sanguíneo, entre otros.
Si bien es importante acudir con un médico especialista para saber qué procedimiento es el más adecuado para el tratamiento de cada caso; antes de explicar el grupo hematológico maligno, es necesario saber que la alternativa del trasplante de células madre hematopoyéticas es una opción de tratamiento en común con lo que se busca eliminar las células cancerosas del cuerpo.
Esto se logra gracias a la extracción de la sangre de la médula ósea, o bien de sangre periférica o de cordón umbilical, que serán las sustituyentes de las células que la quimioterapia y la radiación han deteriorado o matado; además, permiten continuar produciendo los glóbulos y las células indispensables para el correcto funcionamiento del organismo.
Autotrasplante: El uso de células madre propias para el trasplante es lo más adecuado para algunos tipos de cáncer, mismos que se pueden recolectar de la médula ósea o de la sangre periférica. Lo ideal sería contar con sus propias células madre provenientes de su cordón umbilical, el cual se recolecta al momento de su nacimiento y se congela hasta que es necesario su uso.
Alotrasplante: Las células madre se proporcionaN por un tercero ajeno; es decir, de un donante familiar o no familiar ya que se busca una compatibilidad genética alta. Generalmente, primero el hermano/a del paciente suele ser lo más compatible y posteriormente, los padres.
Terapia pretrasplante: Es el proceso en el que, con la finalidad de que crezcan células madre normales, el paciente recibe terapia que destruirá las células madre anormales o cáncer, antes de someterse al trasplante en sí.
El procedimiento consiste al insertar células madre en la vena del paciente que se desplazarán por su médula ósea hasta que hayan crecido totalmente. Este proceso dura aproximadamente uno a dos meses. Una vez comprobada su maduración y funcionamiento correcto, el paciente podrá estar listo para ser dado de alta de manera segura.

ENFERMEDADES HEMATOLOGICAS MALIGNAS

En primer lugar se encuentran las leucemias, que es el cáncer de los tejidos que forman la sangre en el organismo, así como la médula ósea y el sistema linfático. Este cáncer se forma cuando la médula ósea produce glóbulos blancos anormales y tienen dificultad de funcionar correctamente, y vuelve al sistema propenso a diferentes enfermedades e infecciones y al no producir los glóbulos sanos necesarios, debilita a la persona.
Dependiendo de su tipo de crecimiento, las leucemias se dividen en agudas, de crecimiento rápido y de aparición brusca y crónicas, de más lento crecimiento y con mayor presencia en adultos.
Por otro lado, los síndromes mielodisplásicos, enfermedad también conocida como pre-leucemia, que es un grupo de cánceres en los que las células sanguíneas en la médula ósea no logran su maduración o no se logran convertir en células sanguíneas sanas.
Finalmente, los linfomas también forman parte del grupo de enfermedades malignas de la sangre ya que afectan al sistema linfático del cuerpo, parte principal del sistema inmunitario que protege al ser humano de gérmenes, así como otros órganos del cuerpo.
Se ha comprobado que las células troncales del cordón umbilical se han utilizado para tratar hasta 80 enfermedades, incluso en algunos casos, los trasplantes llegan a ser suficientes para que el paciente no vuelva a presentar la enfermedad hematológica nuevamente.



domingo, 10 de noviembre de 2019




CAMPAÑA “EL COCO NO EXISTE, EL NEUMOCOCO SI”, CONCIENCIA SOBRE LOS BENEFICIOS DE LA VACUNA EN TEMPORADA INVERNAL


Esta iniciativa, desarrollada por Pfizer, refuerza la importancia de la prevención en el marco del Día Mundial contra la Neumonía


Con motivo del Día Mundial contra la Neumonía, que se celebra el 12 de noviembre, Pfizer presentó su campaña “El Coco No existe, el Neumococo Sí”, con el propósito de reforzar en esta época invernal la importancia de vacunarse e insta a la población mexicana y a grupos vulnerables a aprender más sobre la gravedad de esta enfermedad y las medidas preventivas que pueden adoptar para protegerse.
Al respecto, el doctor Luis Xochihua Díaz, presidente de la Asociación Mexicana de Infectología Pediátrica (AMIP), manifestó que la neumonía, que incluye la neumonía neumocócica (NN), es una de las principales causas de muerte infantil en todo el mundo, y destacó que los adultos mayores también enfrentan un riesgo elevado debido al deterioro de su sistema inmunitario relacionado con el envejecimiento.
Explicó que la NN se refiere a un grupo de enfermedades que son causadas por la bacteria Streptococcus pneumoniae, también conocida como neumococo, cuyos síntomas son tos, fiebre alta, escalofríos, dificultad respiratoria, entre otros.
“Aunque cualquiera puede contraer la enfermedad neumocócica, algunas personas tienen un mayor riesgo de infección, incluidos los niños menores de dos años y los adultos de 65 años o más. Además, existen otros factores que contribuyen con su desarrollo, como la diabetes, el asma, la Enfermedad Pulmonar Obstructiva Crónica (EPOC) y tener un sistema inmunitario debilitado”, dijo el también infectólogo pediatra.
Por su parte, el doctor Rafael Franco, jefe de Infectología del Instituto Nacional de Rehabilitación, manifestó que cada año aproximadamente, esta enfermedad cobra la vida de más de 20 mil adultos mayores. “Una de las formas más efectivas en las que esta población puede protegerse del neumococo es por medio de la aplicación de vacunas con las dosis recomendadas en los momentos adecuados”, añadió.

ELEMENTO CLAVE

“Sin duda, la inmunización además de ser un elemento clave para en el envejecimiento saludable, es una importante herramienta para prevenir ciertas enfermedades infecciosas que constituyen una carga sanitaria y financiera enorme”, puntualizó el especialista.
Es por ello que, dentro de las acciones de la campaña “El Coco No existe, el Neumococo Sí”, Pfizer dio a conocer su aplicación (APP) Mis Vacunas México, la cual permite llevar un correcto control y seguimiento de las inmunizaciones para el bienestar integral de niños y adultos.
“Hoy, esta APP es la única que ofrece la posibilidad de completar el Esquema de Vacunación Óptimo avalado por la Asociación Mexicana de Infectología Pediátrica, mismo que incluye todas las vacunas disponibles en México para ofrecer a la población la mayor cobertura y protección”, precisó  la doctora Gabriela Palacios, gente médico de Vacunas de Pfizer México.
“Esta iniciativa, que inició en otros países de América Latina, ahora está disponible en nuestro país y busca ser una herramienta tecnológica que facilite a las personas y sus médicos, la aplicación de vacunas desde edades tempranas y así mantener un esquema ad hoc a las recomendaciones de la Cartilla Nacional de Vacunación al tiempo de complementarla con otras adicionales”, abundó.
Esta aplicación es muy útil porque posibilita al usuario generar y administrar distintos perfiles y recordatorios de las dosis que le corresponden a él y a otros miembros de su familia según la etapa de la vida en que se encuentren; por ejemplo, si se trata de un bebé, adolescente o adulto mayor. La APP se encuentra disponible de forma gratuita para iOS y Android bajo el nombre de Mis Vacunas México.
De acuerdo con la doctora Palacios, la idea de desarrollar esta amigable estrategia digital surgió del compromiso que tiene Pfizer de dar seguimiento al Esquema de Vacunación Ideal recomendado en México e impactar positivamente en la salud de niños y adultos, que pertenecen a los grupos más vulnerables.
También, hoy en día el acceso a dispositivos móviles en el país es alto y con el apoyo de los médicos, esta herramienta proporciona un valor agregado al público en general.
Finalmente, los expertos hicieron un llamado a la gente para acercarse con su médico y que éste sea su principal fuente de información, ya que alrededor de la vacunación existen muchos mitos e ideas erróneas que han puesto en duda sus beneficios y han dejado que enfermedades ya erradicadas vuelvan a cobrar fuerza.
Ante esta situación, invitamos a los profesionales de la salud a incentivar a sus pacientes a completar la cartilla en tiempo y forma, sobre todo en esta temporada invernal, que es cuando más infecciones respiratorias se contagian y comprometen la salud y calidad de vida de las personas.








MAS DE 66 MIL PERSONAS DE ESCASOS RECUROS FUERON
BENEFICIADAS CON JORNADAS QUIRURGICAS BIENESTAR


*Surgieron en 1996 para poner a disposición de la población de zonas rurales marginadas servicios médicos de alta especialidad


Más de 66 mil personas de comunidades rurales e indígenas se han beneficiado con las Jornadas Quirúrgicas Bienestar (JQB) del programa IMSS-Bienestas, desde hace 26 años, con cirugías de cataratas, corrección de malformaciones, traumatismos, quemaduras y atención a enfermedades como cáncer de mama y cervicouterino.
“El objetivo de estas jornadas es poner a disposición de la población de zonas rurales marginadas los servicios médicos de alta especialidad, a través de doctores del régimen ordinario, quienes participan en forma voluntaria y altruista”, explicó el doctor Felipe Cruz Vega,  jefe de la División de Proyectos Especiales en Salud del Instituto Mexicano del Seguro Social.
“Lo que ahora es IMSS-Bienestar estuvo dirigido por unos médicos que en alguna ocasión se quedaron en una población rural de Chiapas. Vieron la necesidad de operar a algunas gentes de cataratas, a muchos niños con labio y paladar hendido, reunimos a nuestros amigos de hospitales de alta complejidad y yo pensé: vamos dos o tres ocasiones y resolvemos los casos. Nos dejó tan satisfechos que ya llevamos 23 años haciendo esto”, relató.
Informó que de 1996 a septiembre de 2019 se han realizado 438 JQB, en las que han sido valorados 237 mil 905 pacientes y se han realizado 66 mil 612 procedimientos quirúrgicos.
Asimismo, dijo que en lo que va del 2019 se han realizado 23 jornadas de 30 programadas (más del doble que en años previos). Hasta el momento se han valorado 11 mil 688 pacientes, con un total de 5 mil 325 procedimientos quirúrgicos, en 14 entidades del país.

ABATIR LOS REZAGOS

El doctor Cruz Vega detalló que estas JQB permiten hacer frente a los rezagos de salud en la población de escasos recursos que es susceptible de intervención quirúrgica en las especialidades de ginecología oncológica, cirugía reconstructiva, urología, cirugía pediátrica, ortopedia y oftalmología.
En la reciente Jornada Quirúrgica Bienestar realizada en San Quintín, Baja California, se atendió con éxito el caso de la jornalera María Luisa Arias García.
“Ella tenía un tumor, afortunadamente benigno, pero que crecía, que le deformaba la cara, que le hacía sentir complejos de inferioridad”, comentó Cruz Vega. Se extirpó el tumor, se mandó a estudiar todo a patología y felizmente a ella solamente le quedó el recuerdo, el dejar su complejo y una mínima cicatriz”, explicó el especialista.
“Andaba trabajando limpiando chícharo, no me fijé al salir y me golpeé con la tranca del palo y fue cuando me salió el grano. Sentía feo porque me miraba el ‘chipononon’, tenía como 5 años con el paño en la cabeza, si no me ponía paño no estaba a gusto, tenía que ponerme mi pañuelo”, manifestó la jornalera de San Quintín.
“Estoy muy agradecida porque me lo quitaron y porque ya veo bien. Hicieron mucho ellos por mí también”, concluyo doña María Luisa Arias.
El jefe de la División de Proyectos Especiales en Salud señaló que el trabajo de los especialistas es constante, ya que mientras esperan para realizar cirugías hacen valoraciones y consultas, o se dedican a la capacitación del personal médico y de enfermería de la localidad.
Recalcó que cada jornada implica una gran movilización institucional de recursos humanos, tecnológicos y materiales, y cuenta con la participación de los voluntarios de IMSS-Bienestar en las comunidades, quienes identifican y derivan a los pacientes.
“De esta forma, llevar la fuerza humana y tecnológica del IMSS ha sido como llevar al Instituto hasta su propia comunidad, en forma totalmente gratuita”, precisó el doctor Felipe Cruz.
Añadió que existen todavía muchas áreas en el país en las que es difícil que se vean favorecidas por la medicina de alta complejidad,  sobre todo donde viven indígenas y campesinos.
“Las Jornadas Quirúrgicas Bienestar han venido a cubrir esa necesidad de llevar la medicina de alta complejidad a donde están ellos”, subrayó el jefe de la División de Proyectos Especiales en Salud.






SEIS CONSEJOS PARA FORTALECER LA SALUD OSEA



El fortalecimiento de los huesos, probablemente no es tu mayor preocupación en cuanto a salud se refiere, destaca Aleisha Fetters, en su reciente información al respecto.
La lista de problemas de salud puede ser larga, y aunque no necesariamente la salud ósea podría merecer el primer lugar (las enfermedades del corazón son el número uno), la salud ósea debería tomar un lugar importante en tu lista - no importando tu edad.
Con base en estadísticas de salud, 1 de cada 2 mujeres y 1 de cada 4 hombres tendrán una fractura en el transcurso de su vida debido a la osteoporosis, y cinco años después de la menopausia, una mujer puede perder hasta el 20% de su masa ósea.
Las estadísticas significan más que el inconveniente de utilizar yeso o muletas. De acuerdo con un estudio del Archives of Internal Medicine 2011, las mujeres entre 65 y 69 años de edad que se rompen la cadera incrementan su probabilidades en cinco veces de morir en el próximo año a comparación de sus pares que tienen una cadera fuerte.
El mayor riesgo de muerte se produjo en los siguientes tres meses de la ruptura, los autores del estudio creen que las fracturas de cadera en realidad contribuyeron a la muerte de la paciente, a diferencia de pensar que la ruptura de cadera era únicamente un marcador de mala salud.
Por ello, el Centro Médico Cedars Sinai Los Ángeles recomienda 6 consejos para fortalecer la salud ósea.
1 CALCIO: "Calcio" es sinónimo de "salud en los huesos", y por una buena razón. Es uno de los principales constructores de hueso, únicamente podemos obtener el mineral de los huesos de los alimentos que comemos. De acuerdo con los autores del estudio, los mayores de 9 años de edad tendrían que tomar de tres a cuatro porciones de lácteos al día para satisfacer las necesidades de calcio. Tomando en cuenta que las necesidades de calcio aumentan durante el embarazo, la lactancia y después de 70 años de edad.
2 TOMA SOL: El calcio es un prerrequisito para la salud ósea, pero no es suficiente contra la osteoporosis. De hecho, existen varios ensayos que han llegado a la conclusión que únicamente el aumento en la ingesta de calcio tiene un efecto muy limitado en la reducción de las tasas de pérdida ósea en mujeres posmenopáusicas. Esto se debe a que la vitamina D es necesaria para que el cuerpo fije correctamente el calcio para fortalecer los huesos. De acuerdo a varios especialistas, deben tomarse juntos para tener mayor beneficio. De ahí por qué la leche está fortificada con vitamina D. Aun así, es importante saber que la razón más importante por la que hasta un 41.6% de la población en Estados Unidos presentan deficiencia de vitamina D se debe a que no reciben suficiente luz solar en sus vidas.
3 LEVANTA PESOS: Las personas que se entrenan físicamente levantando peso, tienen huesos más fuertes -sin importar la edad, de acuerdo a un estudio realizado por la Aging Clinical and Experimental Research. Y en un estudio de los trastornos musculoesqueléticos en 150 mujeres con osteoporosis u osteopenia, reporta que el entrenamiento de resistencia (levantando peso) ha incrementado las concentraciones séricas de CTX, un marcador de reabsorción y formación ósea.
4 CHECA TUS GENES: La genética tiene un papel importante en la densidad ósea, así por ejemplo, las personas de Asia tienden a tener niveles de densidad ósea más baja que los caucásicos y afroamericanos. Aunque no se pueden cambiar lo factores genéticos, el conocimiento puede ayudar a prevenir y a contar con un tratamiento más efectivo.
5 LIBERATE DE TUS VICIOS: La lista es larga. El sodio, alcohol, cafeína, refrescos y cigarros interfieren con la capacidad del cuerpo para absorber nutrientes así y la producción de hueso. Cualquier cantidad de refrescos y cigarros es demasiada para mantener la salud de tu cuerpo.
6 LEE LA ETIQUETA: Por el bien de tus huesos, es importante estar consciente de las condiciones de tu salud, se debe tomar en cuenta que los medicamentos que utilizas podrían afectar tu salud ósea. Por ejemplo, los esteroides, que son prescritos de forma rutinaria para la artritis reumatoide, el asma y la colitis ulcerosa, pueden impedir la reabsorción y formación ósea. Otros medicamentos, como los de la acidez estomacal y la depresión, pueden tener efectos similares.






A UN SER QUERIDO CON ESCLEROSIS MULTIPLE



El diagnóstico de Esclerosis Múltiple (EM) trae consigo una oleada de emociones tanto para la persona afectada como para sus seres queridos.
De igual manera, con la asimilación de la enfermedad, cada paciente reacciona de diferente manera a los cambios que se generan en su estado de ánimo y comportamiento, los cuales en ocasiones pueden generar un ambiente de tensión en las relaciones familiares.
¿Cuál es la mejor opción para afrontarlo?
Durante el proceso de diagnóstico, con frecuencia, los síntomas son poco claros y de difícil valoración porque la confirmación del padecimiento puede llevar un tiempo.
De hecho, de acuerdo con el Instituto Nacional de Neurología y Neurocirugía (INNN) en México, la Esclerosis Múltiple no es siempre fácil de detectar y pueden pasar meses, o incluso años, para obtener un diagnóstico preciso. En este proceso el paciente podría presentar síntomas que se puedan confundir con otro padecimiento y ser sólo manifestaciones esporádicas.
En este tiempo, las personas pueden pensar que su ser querido está angustiado o depresivo y que tiende a amplificar los síntomas, pero no es así. De hecho, la mayor parte de los pacientes describen la primera fase de la enfermedad como un período de gran confusión, incomprensión y falta tanto de información, como de indicaciones exactas sobre su propio futuro[1].
La campaña Conectando Mentes, iniciativa de Roche México, aconseja guardar la calma, respirar profundamente y no tomar nada personal en caso de que se vuelvan negativas las reacciones de un ser amado diagnosticado con EM.
Con el apoyo del doctor Carlos Pla, neurólogo especializado en enfermedades desmielinizantes, que forma parte de la iniciativa de Roche México para construir una comunidad para pacientes en México, compartimos cuatro consejos clave basados en la inteligencia emocional para ayudar a un familiar con este padecimiento:
Fomentar el apoyo en familia: El soporte de los más cercanos es vital para afrontar la EM. No permitas que tanto esa persona que amas tú o tu familia se aíslen por no saber cómo manejarlo. Aunque todo depende del nivel de energía del paciente, procuren reunirse para realizar actividades que mejoren su calidad de vida como: hacer alguna actividad física juntos, tener una tarde para armar rompecabezas, jugar juegos de mesa o preparar comida saludable en equipo. ¡La unión hace la fuerza!
Busca un grupo de apoyo fuera de casa: Existen comunidades que reúnen a personas que están pasando o que han pasado por experiencias similares y que comparten sus sentimientos personales, estrategias de supervivencia y/o información directa sobre enfermedades o tratamientos. Este espacio muchas veces se convierte en el apoyo emocional que muchas veces también los familiares necesitan para encontrar fortaleza y consejos.
Sé empático con tu ser amado: Como mencionamos anteriormente, los pacientes con Esclerosis Múltiple experimentan un torbellino de emociones desde el diagnóstico hasta los diferentes procesos de su enfermedad. Es altamente probable que haya más de una ocasión en que se pierda la paciencia, pero haz un esfuerzo por ponerte en sus zapatos y entender sus demandas. Por ejemplo, si hay planes de fin de semana, pero se siente débil y se frustra por ello, se accesible y ajusta las actividades para que pueda descansar y cuando se sienta mejor puedan hacer algo. Házle saber que, si bien no lo estás viviendo en carne propia, harás tu mejor esfuerzo por ayudarlo y encontrar la salida juntos a cada desafío.
¡Entrénate!: Si eres el principal responsable del cuidado de tu paciente con EM, y aunque no lo seas, investiga sobre la enfermedad para entenderla, infórmate sobre qué cosas se pueden hacer en casa para mejorar su entorno, si existe alguna capacitación o espacio que te ayude a mejorar la atención que le brindas o apoyar a quien lo hace.
Mientras más informado estés, mejor apoyo le podrás dar a tu ser querido y al mismo tiempo podrás encontrar un equilibrio en la rutina familiar para no sobrecargar a nadie y tampoco hacer sentir a tu familiar como una persona incapaz de valerse por sí misma.
Estos cinco consejos clave, basados en la inteligencia emocional, seguro te ayudarán a ver las cosas de manera diferente y a generar empatía con un ser querido que padece EM y a mantener un ambiente de armonía en el hogar. Solo no olvides que la ayuda se debe brindar de acuerdo con el grado de la enfermedad y la apertura del paciente.






ESPIRITUALIDAD Y SALUD



Dicen que la fe mueve montañas. Pero ¿puede la fe beneficiar la salud? Por años esta pregunta ha surgido en los debates científicos.
Está claro que los seres humanos somos un todo compuesto por cuerpo, mente y espíritu. Por eso, una entidad no puede funcionar independientemente de la otra: si el cuerpo se enferma, es porque algo en la mente y las emociones está mal.
La mayoría nos preguntamos por el sentido de la vida. “¿Por qué estoy aquí? ¿Cuál es mi misión en el mundo? ¿Qué pasa después de la muerte?”. Para responder y darle contexto a la vida, ha surgido la espiritualidad. Esta no necesariamente está ligada a una religión o a un culto, nace de elegir una forma de conectarse con uno mismo con los demás y darle significado a la existencia.
Los científicos están de acuerdo en que la espiritualidad y la fe tienen efectos positivos en la salud, pero no precisamente porque se produzcan ‘milagros’ en el sentido religioso de la palabra.
Más bien, porque las personas que llevan una vida espiritual, tienden a tener hábitos o cuentan con herramientas que favorecen a la salud y reducen las enfermedades, como los siguientes:
Apoyo social: las personas que pertenecen a una iglesia, a una congregación o comparten una práctica como la meditación o la yoga, tienen un círculo de apoyo más grande y desarrollan más relaciones interpersonales significativas que son buenas para el bienestar emocional. Esto se traduce en una mejor salud cuerpo/mente.
Hábitos saludables: las prácticas religiosas y espirituales motivan hábitos saludables como comer más vegetales y frutas (en yoga y meditación se recomienda esto) y también a evitar el alcohol y el tabaco.
Pensamientos y emociones positivas: las actividades religiosas y espirituales traen consigo emociones positivas y pensamientos positivos, lo cual ha demostrado tener una buena influencia en el sistema inmunológico y en la salud mental.
Autoestima alta: el tener una vida espiritual promueve una buena imagen de uno mismo; así como la aceptación y el amor hacia la vida.
Habilidad para sobrellevar mejor las situaciones: las personas espirituales que practican la oración o la meditación, por ejemplo, tienen una mejor habilidad para sobrellevar y enfrentar las situaciones estresantes y difíciles que se les puedan presentar. Esto hace que el estrés no tenga un impacto tan fuerte en la salud física.
De la misma manera, si tienen alguna enfermedad o adicción, quienes se consideran seres espirituales o practican alguna religión pueden recuperarse mucho más fácil y rápidamente.
Existen algunos estudios que han demostrado que las personas que sufren de cáncer y tienen una vida espiritual activa, presentan un retraso en el desarrollo de la enfermedad.
Si bien se necesitan más estudios que avalen esta teoría, se sabe que la religión, la oración y la espiritualidad mejoran la calidad de vida de los pacientes con cáncer.
Vale aclarar que en nuestra cultura hispana, muchas personas que se consideran religiosas, en ocasiones ven las enfermedades como un ‘castigo’ o una ‘prueba’ que deben aceptar sin hacer nada al respecto.
Esto hace que muchas veces acepten los problemas de salud que se les presentan sin buscar atención médica.
¡Este es un error grave! Siempre debes buscar atención médica, sin importar tus creencias. Más bien úsalas para tener una mente más positiva, más conectada con tu ser y de esa manera, tu cuerpo podría sanar más rápido.



miércoles, 6 de noviembre de 2019




CINCO CONSEJOS PARA TONIFICAR LA PAPADA


*¿Sabía que la papada es un músculo y que también debe ejercitarse?

*Ejercicios, cremas y cambio de hábitos, son algunas de las cosas que debe añadir al día a día para evitar que cuello y papada se cuelguen


Por lo general nos preocupamos por ejercitar nuestro abdomen y tener un six pack marcadísimo o bien, buscar que nuestros “conejitos” se vean firmes y grandes; sin embargo, nos olvidamos que dentro de los cientos de músculos que componen nuestro cuerpo, tenemos uno en especial que siempre dejamos de ejercitar: la papada.
El cuello y la papada son zonas estéticas importantísimas, ya que pueden revelar el estado físico personal; es decir, si se tiene sobrepeso o incluso si la piel se ha colgado debido a la rapidez con la que se pierde peso.
Es importante resaltar que a partir de los 25 años se pierde hasta un 6% anual de la producción de elastina y colágeno, por lo que comienzan a aparecer líneas de expresión en el cuello y la papada comienza a ceder a la gravedad.
Muchas personas dirán que los procedimientos quirúrgicos como la liposucción de papada son la solución; sin embargo, no toman en cuenta que son costosos y si no se respeta la alimentación esta puede aparecer nuevamente. ¿Qué hacer? ¿Cómo cuidarse?
AL DORMIR USE UNA ALMOHADA DELGADA: Aunque no lo crea, el dormir con una almohada gruesa no solo Le hace roncar; sino que estira la piel del cuello promoviendo la aparición de la papada y si a eso le sumamos subir de peso, la grasa tendrá dónde acomodarse y podrá ver ese molesto borde aparecer.
EL USO DE SUEROS Y CREMAS TONIFICANATES: Existen productos de belleza enfocados a la piel del rostro en general; sin embargo, Toroja Skin Care cuenta con un suero y una crema facial termogénica que, además de proteger la piel y reducir el daño que generan los radicales libres que existen por la contaminación en el ambiente, ayudan a tensar la piel de mejillas y papada gracias a su efecto frío–calor que beneficia la tensión en las capas profundas de la piel facial.
GIMNASIA FACIAL: Aunque no lo crea, masticar chicle, repetir las vocales en voz alta frente a un espejo mientras tensas el cuello, cerrar la boca y mover la lengua en círculos y con ella tratar de tocar el paladar superior e inferior, son algunos de los ejercicios que se deben realizar en al menos 15 repeticiones al día para mantener ejercitado tanto el cuello como la papada.
POSTURA CORPORAL: Trate de mantener una postura que le ayude tener el cuello siempre erguido, con la vista al frente, de manera que siempre los músculos del rostro y la barbilla se mantengan con buen tono muscular.
BEBER AGUA: Beber suficiente agua y llevar una dieta equilibrada, es la clave. Nada es mágico y si quiere evitar que su cuello y papada se vean mal, es importante que las cuides de manera integral, así evitará el almacenamiento de grasa en el cuerpo, fortaleciendo su estructura.
Ahora que ya sabe qué hacer y con qué frecuencia, le recomendamos hacerlo en combinación y constantemente para tener resultados en un corto periodo.
Recuerde, si tiene menos de 25 años, puedes hacer los puntos anteriores como parte de prevención y si tienes más de 25, llegó el momento de cuidarse religiosamente para no ver estragos más adelante.






TE VERDE: DE INFUSION A PIEZA CLAVE DE BELLEZA


*Esta planta tiene propiedades antivirales, antioxidantes, diuréticas, analgésicas, astringentes; también contiene vitamina B2, la cual evita la caída del cabello y lo mantiene sano ¡Checa esto!


El té verde Camelia Sinensis, lleva varios años en tendencia y es conocido como la bebida de la eterna juventud, pero ¿sabe por qué y cuáles son sus verdaderos beneficios?
Esta planta tiene un sinfín de beneficios, ya que gracias a sus antioxidantes ayuda a mantener la salud corporal, mental y física en buen estado.
Un estudio realizado por la Universidad de Kansas en Estados Unidos afirma que una taza de té verde posee más vitamina C que una naranja.
Además, ayuda a combatir los radicales libres a los que estamos expuestos diariamente, manteniendo el sistema inmune fuerte.
Por esta razón, enlistamos algunos de sus poderosos beneficios que proporciona al cuerpo. Lleva varios años en tendencia y es conocido como la bebida de la eterna juventud.
SALUD: Esta planta tiene múltiples beneficios para la salud, disminuye el colesterol y triglicéridos altos, estimula el sistema inmunológico, protege contra enfermedades cardiovasculares y ayuda a regular los niveles de azúcar en la sangre.
Ha sido utilizada por casi cinco mil años en el Medio Oriente y hoy, tiene fama mundial por sus grandes beneficios, incluso acelerar la quema de calorías en personas con sobrepeso.
MENTE: Miles de años respaldan que esta planta favorece el estado de alerta del cerebro y nos mantiene activos, gracias a la cafeína que contiene. Además, previene el desarrollo de enfermedades como Parkinson y Alzheimer.
BELLEZA: La Camellia Sinensis se convierte en nuestro aliado de belleza, ya que retarda el envejecimiento de la piel, ayuda a prevenir algunas formas de cáncer de piel y la protege de los daños ocasionados por los rayos ultravioletas del Sol.
Asimismo, actúa como agente antibacteriano si se aplica a infecciones de la piel.
En el cabello funciona como remedio natural para controlar la cantidad de grasa seborreica que producen los folículos pilosos, recuerde que esta planta posee propiedades astringentes.
Por ello, es recomendable utilizar productos que contengan este poderoso ingrediente como el Shampoo Vitaminado de Chili & Chili que lo hace lucir sano, fuerte y brilloso.
¿Qué espera para utilizar este milenario secreto de belleza?





MAYOR DEPENDENCIA EMOCIONAL GENERA MAYOR VIOLENCIA


*La persona dependiente distorsiona el concepto de amor como si fuera una necesidad indispensable para vivir


Durante la presentación de la investigación “Análisis y tratamiento conductual cognitivo de la dependencia emocional en mujeres víctimas de violencia”, a estudiantes de Psicología de la Universidad del Valle de México Campus Chapultepec, el doctor José Anicama, decano de la Universidad Autónoma de Perú, advirtió que se ha incrementado en los últimos tres años el índice de mujeres con dependencia emocional, un problema que se asocia directamente con el aumento de la violencia contra ellas.
El doctor Anicama ha estudiado la situación de Dependencia Emocional y Conflicto de Parejas desde 2013 en Perú, pero afirmó, “los problemas detectados también han crecido a nivel mundial. En Perú, la dependencia emocional subió de 28.4% a 35%”.
Subrayó que la correlación entre el aumento de la dependencia emocional y la violencia hacia la mujer, se debe a que, en estas circunstancias, la mujeres son más sumisas, más dispuestas a hacer lo que les pide su pareja y en este accionar, la otra persona aprovecha la situación, las manipula, las violenta y utiliza la fuerza o la coerción para dominarlas.´
En el caso de México, aunque no dio cifras sobre dependencia emocional, se sabe que al menos 6 de cada 10 mujeres han enfrentado un incidente de violencia, de acuerdo con la Organización de las Naciones Unidas.
El investigador detalló que en su última investigación en Perú reunió una muestra de mil 800 jóvenes de universidades públicas y privadas de entre 14 y 40 años de edad; además utilizó alrededor de 50 muestras clínicas de mujeres dependientes víctimas de violencia, que acuden a los centros de emergencia o de atención a las mujeres que viven esta situación en Perú.
El especialista explicó que la dependencia emocional es una clase de respuesta aprendida que expresa el organismo en sus diferentes modos de interacción con el ambiente: autonómica, emocional, motor, social y cognitivo.

ESCALA DE DEPENDENCIA

Agregó que con base a las numerosas investigaciones que ha realizado, desarrolló la Escala de dependencia emocional ACCA (Anicama, Cirilo, Caballero y Aguirre), la cual está sustentada sobre la base teórica del modelo conductual cognitivo, que mide diez áreas: miedo a la soledad o abandono, expresiones límite para evitar la pérdida,  ansiedad por separación, búsqueda de aceptación y atención, percepción de la autoestima, apego a la seguridad o a ser protegido, percepción de su autoeficacia para sostener una relación, idealización de la pareja, abandono de planes propios para satisfacer los planes de los demás y deseabilidad social.
 “La dependencia emocional implica una severa alteración de la personalidad, la persona dependiente distorsiona el concepto de amor como si esta fuera una necesidad indispensable para vivir y sentirse seguro, porque no percibe la idea de vivir sin pareja, debido a un miedo extremo a ser rechazados, miedo a ser abandonados y miedo a no ser queridos”, dijo.
Señaló que existen dos factores de riesgo críticos que se asocian a que una persona desarrolle dependencia emocional. En primer lugar, pobre comunicación entre padres e hijos y sobreprotección.
Sus estudios revelaron que 42% de los jóvenes entre 12 y 20 años de edad manifestaron que tienen mala comunicación con sus padres, los ven poco tiempo, no interactúan con ellos y esto ocurre porque ambos padres trabajan.
Ante esta situación el doctor Anicama recomienda que los padres faciliten la comunicación, que atiendan a sus hijos, que los escuchen y por otro lado es importante no sobreprotegerlos, darles la oportunidad de que se equivoquen y que se enfrenten con la realidad, aunque se mantengan siempre cerca de ellos para orientarlos.
A los jóvenes, les hizo un llamado para que aprendan a valorarse, que conozcan sus virtudes, sus fortalezas e identifiquen sus debilidades; además, que aprendan a conocerse mejor y, sobre esta base, a escoger la manera de fortalecer estas virtudes y fortalezas y, al mismo tiempo, encuentren la manera de superar sus debilidades; al hacerlo mejorarán su autoestima.
“Probablemente, si se logra manejar el problema de dependencia emocional desde menor edad, es posible reducir la problemática de los feminicidios”, concluyó.






MAYOR BENEFICIO A 94% DE PENSIONADOS CON LA
ACTUALIZACION DEL IMPUESTO SOBRE LA RENTA


*A diferencia del año pasado, 3.5 millones de pensionados tendrán un mayor ingreso disponible, pues no habrá retención del ISR sobre el aguinaldo.


Derivado de un nuevo criterio para la emisión de los Comprobantes Fiscales Digitales por Internet, el Servicio de Administración Tributaria permite la actualización de la mecánica de cálculo del Impuesto Sobre la Renta (ISR) asociado al aguinaldo que se paga a los pensionados bajo los siguientes términos.
3.5 millones de personas, que representan el 94% del total de la población pensionada y que reciben una pensión mensual menor a 20 mil pesos, en noviembre de 2019 no observaron ninguna retención de ISR, lo que les representa un mayor ingreso disponible.
148 mil personas, que representan el 4% del total de la población pensionada, reciben una pensión mensual que va de los 20 mil hasta los 38 mil pesos, donde la pensión y el aguinaldo juntos exceden los 38 mil pesos del monto exento de retención de ISR, sí fueron sujetos de retención de ISR en noviembre de 2019.
No obstante, dado que el ingreso anual es menor al exento anual (460 mil pesos), en la nómina de diciembre de 2019 conforme al cálculo anual del ISR, se les aplicará la devolución correspondiente de este impuesto. Lo anterior, con excepción de aquellos casos que estén obligados a presentar una declaración anual ante el SAT.
74 mil personas, que representan el 2% del total de la población pensionada, reciben una pensión mensual de más de 38 mil pesos y que exceden el exento anual de 460 mil pesos, sí fueron sujetos de retención de ISR en noviembre de 2019 y están obligados a presentar su declaración anual ante el SAT a fin de solicitar, la devolución del ISR correspondiente.








COMBATIRA IMSS EL REZAGO EN CONSULTAS Y CIRUGIAS


*Con la estrategia Unidades Médicas de Tiempo Completo contratará a cinco mil 196 trabajadores para la estrategia de Unidades Médicas de Tiempo Completo


Este lunes Zoé Robledo, director general del Instituto Mexicano del Seguro Social (IMSS), anunció la estrategia Unidades Médicas de Tiempo Completo para incrementar la oportunidad de atención en consultas en turnos vespertinos y los fines de semana, además de disminuir el rezago quirúrgico en especialidades médicas de alta demanda.
Indicó que la intención de este programa, es llevar a cabo el próximo año, la contratación de cinco mil 196 plazas, de las cuales dos mil 96 serán para doctoras y doctores, 80 médicos administrativos, mil 668 enfermeras y mil 352 áreas paramédicas.
Cabe destacar que a este esfuerzo se destinarán casi la mitad de todas las contrataciones de personal que hará el Instituto el próximo año, que será de 10 mil 794 plazas.
Las Unidades Médicas de Tiempo Completo son clínicas familiares y hospitales de segundo nivel en los que se otorgará atención en consulta médica, de estomatología, de especialidad, procedimientos quirúrgicos programados, estudios de laboratorio y radiología en turnos y días que antes no se realizaba como horarios vespertinos, sábado y domingo.
Durante 2020 el programa se implementará en 36 Unidades de Medicina Familiar (UMF) divididas en 18 delegaciones del IMSS: Aguascalientes, Chihuahua, Ciudad de México Sur, Durango, Guanajuato, Guerrero, Michoacán, Nayarit, Nuevo León, Puebla, Querétaro, Quintana Roo, San Luis Potosí, Sinaloa, Sonora, Tamaulipas, Veracruz  Norte, Yucatán.
Respecto a los 37 hospitales generales de segundo nivel, se repartirán en las 35 Delegaciones del Seguro Social de todo el país.
El director general del IMSS destacó que esto permitirá utilizar la infraestructura actual a su máxima capacidad al tiempo disminuir la demanda y mejorar la oportunidad de atención a los derechohabientes.
“La meta es que el próximo año pasemos de las 19 mil cirugías que se hacen en fin de semana a 64 mil; y de 521 mil a 898 mil consultas en Unidades de Medicina Familiar. Esto, si lo pusiéramos en términos de infraestructura, equivaldría a construir 60 Unidades de Medicina Familiar de 10 consultorios y ochos hospitales de 144 camas”, precisó.
El programa de Unidades Médicas de Tiempo Completo arranca en enero del próximo año con tres UMF y seis hospitales, y se irán incrementando de forma progresiva en las instalaciones durante los siguientes meses hasta contar con el total programado para 2020.