viernes, 8 de febrero de 2019




DESMITIFICANDO LOS CONCEPTOS ERRONEOS SOBRE LA DIABETES


*En 2017, en México fallecieron 105 mil 574 personas por la diabetes


Existen muchos mitos sobre la diabetes y alrededor de la enfermedad, que logran que las personas los tomen en serio, lo que puede crear información errónea, llena de estereotipos y negativismo ante el padecimiento, ya que además no acuden con un especialista que los oriente; por lo tanto, es importante desmentir estos mitos por realidades.
Mito: La diabetes no es una enfermedad grave.
Realidad: La diabetes causa más muertes al año que el cáncer de seno y el VIH juntos. Tan solo en 2017, México reportó la muerte de 105 mil 574 personas por este padecimiento. Dos de cada 3 personas con diabetes mueren por una enfermedad cardiaca o derrame cerebral.
Mito: Después de medicarse, el paciente no necesita el automonitoreo.
Realidad: El paciente debe supervisar sus niveles de glucosa en la sangre diariamente, de esta manera conocerá si se encuentra descontrolado. Tener a la mano uno de uno los mejores glucómetros que puedan brindarte un ahorro extra en tiras reactivas y que te briden una segunda oportunidad de muestra, son excelentes aliados para el control de la diabetes.
Mito: Las personas obesas o con sobrepeso van a tener diabetes tipo 2.
Realidad: El sobrepeso es un factor de riesgo para tener esta enfermedad, así como los antecedentes familiares, raza y edad. La prevalencia combinada de sobrepeso y obesidad en la población en edad escolar es de 33.2% en adolescentes de 36.3%, en los jóvenes de 22.4%, y  en adultos es de 76.6%.
Mito: Comer demasiados dulces causa diabetes.
Realidad: La causa de la diabetes tipo 1 son factores genéticos y desconocidos que desencadenan el inicio de la enfermedad; en la diabetes de tipo 2 los factores son genéticos y de estilo de vida. El sobrepeso aumenta el riesgo de tener diabetes por una dieta rica en calorías que produce un aumento de peso. La Asociación Americana de la Diabetes recomienda que las personas limiten su consumo de bebidas azucaradas para ayudar a prevenir la diabetes. Entre las bebidas azucaradas están: las bebidas gaseosas, el ponche de frutas, los jugos de fruta, las bebidas energéticas, las bebidas deportivas y el té dulce.
Mito: La gente con diabetes debe comer alimentos especiales para diabéticos.
Realidad: Un plan saludable de alimentación para personas con diabetes generalmente es igual al de cualquier persona: bajo en grasa (especialmente grasas saturadas y trans), consumo moderado de sal y azúcar, alimentos con granos integrales, vegetales y fruta. La comida para diabéticos y “dietética” en general no ofrece ningún beneficio especial.
Mito: Las personas con diabetes no pueden comer dulces ni chocolate.
Realidad: Las personas con diabetes pueden comer dulces y postres si los consumen como parte de un plan de alimentación saludable y en combinación con ejercicio. Estos alimentos no están prohibidos para las personas con o sin diabetes. La clave es comer una porción muy pequeña de dulces, las comidas deben estar enfocadas en alimentos más saludables.
Mito: La diabetes es contagiosa.
Realidad: Si bien no sabemos exactamente por qué la gente tiene diabetes, sí sabemos que no es contagiosa. No se contagia como un resfriado o gripe.
Mito: Si tienes diabetes de tipo 2 y tu médico te dice que necesita empezar a usar insulina, eso significa que no estás cuidándote correctamente.
Realidad: Para la mayoría de personas, la diabetes tipo 2 es una enfermedad progresiva. Apenas reciben el diagnóstico, muchas personas con diabetes tipo 2 pueden mantener la glucosa en sangre en un nivel saludable sin medicamentos. Pero con el tiempo, el cuerpo gradualmente produce menos insulina. El uso de insulina para mantener la glucosa en sangre a un nivel saludable es positivo, no negativo.
Mito: La fruta es un alimento saludable. Por lo tanto, está bien comer todo lo que se te antoje.
Realidad: La fruta es un alimento saludable, ya que contiene fibra, vitaminas y minerales. Sin embargo, las frutas contienen carbohidratos que se deben contar dentro del plan de comidas, por lo que es recomendable consultar con el especialista sobre la cantidad, frecuencia y tipos de frutas que debe comer.
Mito: La diabetes solo afecta a personas con edad avanzada.
Realidad: La diabetes es un desorden del metabolismo que convierte el alimento que se ingiere en energía donde la insulina es un factor determinante. Existen dos tipos de diabetes: la tipo 1, que afecta, principalmente, a niños y jóvenes; y la tipo 2, cuando el cuerpo produce insulina pero no la suficiente o no puede aprovecharla adecuadamente y tiene una prevalencia mayor, presentándose en el 90% de los casos, a partir de los 40 años.
Mito: La diabetes solo afecta a los países ricos.
Realidad: Actualmente, esta patología constituye un problema de salud pública en todo el mundo. Sin embargo, su incidencia es mayor en los países desarrollados debido al sedentarismo y a los malos hábitos en el estilo de vida, así como a una inversión pública mucho más reducida en medidas de salud y de prevención.



domingo, 3 de febrero de 2019




LLAMADA DEL CENTRO MEDICO ABC A LA ACCION EN
EL DIA MUNDIAL DE LA LUCHA CONTRA EL CANCER


*Es la segunda causa de muerte en el mundo


Debido a su relevancia epidemiológica, este 4 de febrero se conmemora el Día Mundial de lucha contra el Cáncer, buscando disminuir el número de decesos por esta causa y fomentando acciones preventivas.
La Organización Mundial de la Salud, el Centro Internacional de Investigaciones sobre el Cáncer y la Unión Internacional contra el Cáncer señalan esta fecha con la finalidad de sensibilizar a la población e informar sobre el impacto que conlleva.
De acuerdo con World Cancer Day, el cáncer es la segunda causa de muerte en el mundo, de ahí la importancia de que se hable de este problema de salud en todos los sectores y en todas las edades, pues pueden llegar a padecerlo niños y adultos.
Al respecto, el doctor Jorge Alatorre, oncólogo médico del Centro de Cáncer ABC, explicó que, en la población mayor a 80 años, el cáncer es la primera causa de muerte, debido a diversas patologías que ya tienen los pacientes.
“Sin embargo, cabe destacar que el cáncer es una enfermedad que, si se diagnostica y trata a tiempo, es curable, por eso es importante que se conozcan los factores de riesgo. Sabemos que los distintos tipos de cáncer tienen factores modificables, como fumar, otros como la edad o antecedentes familiares, no se pueden cambiar”, comentó el experto.
Así también, expuso que estadísticas de GLOBOCAN señalan que los tumores más frecuentes son el de pulmón, mama, colon, hígado, y el que presenta mayor mortalidad es el cáncer de pulmón, seguido por el de colon, tanto en hombres como en mujeres.
Por ello, es tiempo de crear mayor conciencia, precisión, información y conocimiento para que la población esté capacitada para reconocer de forma temprana señales de advertencia y tomar decisiones informadas.
“En nuestra labor como especialistas, creemos importante que la formación del médico general es relevante en el diagnóstico oportuno del cáncer, son quienes se enfrentan a un paciente que tiene algunos síntomas muy claros de un tumor y no los pueden ver porque no los conocen”, detalló el doctor Alatorre.
Por eso, el Centro Médico ABC está tomando acción en este sentido y cada año lleva a cabo actividades académicas con expertos internacionales, con el objetivo de brindar educación médica continua a profesionales de la salud.
“El cáncer es un problema de salud y por eso la importancia de formar a los médicos en esta enfermedad para que el paciente no llegue a un diagnóstico tardío”, dijo el especialista.
Reconoció que si los médicos recomiendan a sus pacientes que dejen el tabaco, que no consuman alimentos procesados, que lleven a cabo actividad física, estarán contribuyendo con medidas preventivas que se necesitan contra el cáncer.
De igual manera, expresó que, es primordial contrarrestar los miedos del paciente, los conceptos erróneos sobre cáncer y los mitos en cuanto a los tratamientos.
Precisó que ha habido muchos avances importantes en los últimos 10 años en el abordaje y manejo del cáncer, la terapia dirigida a alteraciones que son específicas de algún tumor, que generalmente son orales y no intravenosos, puede atacar con mayor éxito, con menor toxicidad y son bien tolerados.
También mencionó que recientemente se ha incorporado la inmunoterapia al tratamiento de cáncer, que logra activar el sistema de defensas, lo que permite que algunos tumores puedan ser controlados y el paciente pueda vivir de forma duradera haciendo su vida casi normal.
Estas alternativas terapéuticas son herramientas para que los pacientes puedan tener opciones de tratamiento específico, además del apoyo emocional que forma parte del manejo multidisciplinario, ya que el cáncer es una enfermedad que requiere de muchos expertos como oncólogos, cirujanos oncólogos, radio oncólogos, médicos del dolor y cuidados paliativos, nutriólogos y psicólogos, servicios que ofrece el Centro de Cáncer ABC.
“En casi todos los pacientes con cáncer el entorno familiar se ve afectado, por eso en el Centro Médico ABC, atendemos al paciente de forma multidisciplinaria”, indicó.
Finalmente, advirtió que, en el Día Mundial contra el Cáncer, debemos tomar acción y hablar sobre cáncer. Nos enfocarnos en la prevención, como la guerra contra el tabaco, fomentar las revisiones anuales y dar a conocer que los pacientes con cáncer tienen ahora muchas más opciones de tratamiento y esto es realmente esperanzador”, concluyó.






LOS TRASTORNOS DE LA PERSONALIDAD Y SUS POSIBLES CAUSAS



Los trastornos de la personalidad son un grupo de afecciones mentales en las cuales una persona tiene un patrón prolongado de comportamientos, emociones y pensamientos que es muy diferente a las expectativas de su cultura.
Estos comportamientos interfieren con la capacidad de la persona para desempeñarse en las relaciones interpersonales, el trabajo y otros contextos.
Algunas Causas: Las causas de los trastornos de personalidad se desconocen. Se cree que factores genéticos y ambientales están relacionados con su desarrollo.
Los especialistas en salud mental clasifican estos trastornos en los siguientes diez tipos: 1º. Trastorno de la personalidad antisocial. 2º. Trastorno de la personalidad por evitación. 3º. Trastorno límite de la personalidad, 4º. Trastorno de la personalidad dependiente 5º. Trastorno histriónico de la personalidad 6º. Trastorno narcisista de la personalidad 7º. Trastorno de la personalidad obsesivo-compulsiva 8º. Trastorno de la personalidad paranoica. 9º. Trastorno esquizoide de la personalidad 10. Trastorno de la personalidad esquizotípica.
Algunos Síntomas más frecuentes: Los síntomas varían ampliamente, dependiendo del tipo de trastorno de la personalidad.
En general, los trastornos de la personalidad involucran sentimientos, pensamientos y comportamientos que no se adaptan a un amplio rango de escenarios.
Estos patrones generalmente comienzan en la adolescencia y pueden llevar a problemas en situaciones laborales y sociales.
Problemas en el Tratamiento: Al principio, las personas con estos trastornos usualmente no buscan tratamiento por su cuenta. Esto es porque sienten que el trastorno es parte de ellos.
Tienden a buscar ayuda una vez que su comportamiento ha causado problemas graves en sus relaciones personales o en sus trabajos. También pueden buscar ayuda cuando están luchando con otro problema psiquiátrico, como un trastorno del estado anímico o drogadicción.

Aunque lleva tiempo tratar los trastornos de personalidad, ciertas formas de psicoterapia pueden servir. En algunos casos, los medicamentos son un complemento útil.



MEJOR CALIDAD DE VIDA DESPUES DEL CANCER
DE MAMA A TRAVES DE UNA APLICACIÓN MOVIL



Hoy en día los teléfonos inteligentes sirven para muchas cosas, incluyendo cuidar la salud de las personas a través de aplicaciones.
En este sentido el Hospital Houston Methodist creó una aplicación para ayudar a las y los sobrevivientes de cáncer de mama a llevar una vida saludable, a través de ayudarles en la elección de alimentos saludables, ejercicio y siempre con el acompañamiento de un equipo médico especializado.
Las y los sobrevivientes de cáncer de mama que utilizaron esta aplicación en su celular, perdieron peso constantemente, en gran parte debido a las interacciones diarias y en tiempo real con su equipo de atención médica a través de la aplicación móvil.
Actualmente, existen pocas aplicaciones móviles clínicamente probadas con objetivos claros y medibles, a través de las cuales el paciente posee el respaldo de su equipo médico tratante.
Por el momento, esta aplicación está siendo probada en pacientes del Hospital Houston Methodist, pero se espera que pronto esté disponible a través de App Store y Google Play.
De los 33 sobrevivientes de cáncer de mama inscritos en el programa piloto, 25 mujeres utilizaron activamente la aplicación durante un período de cuatro semanas. Durante este estudio piloto, el 56% de los pacientes inscritos perdieron un promedio de 1.5 kilos. Además, cuanto más utilizaban la aplicación los participantes del estudio, más probabilidades tenían de perder peso.
De acuerdo con estudios realizados por el Hospital Houston Methodist, cada vez hay más evidencia de que al reducir el problema de obesidad en los pacientes, también se reduce el riesgo de recurrencia del cáncer y la frecuencia de reingreso hospitalario.
Un metaanálisis de 82 estudios que evaluaron la relación entre el peso corporal y el cáncer de mama en más de 213 mil mujeres encontró un aumento del 35% en la mortalidad por cáncer de mama.
“Algunos medicamentos para el cáncer de mama hacen más lento el metabolismo, lo que puede provocar una ganancia de peso para el paciente, aunado a que uno de los mayores obstáculos para un sobreviviente es encontrar el apoyo necesario para mantener un estilo de vida saludable,” explicó la doctora Tejal A. Patel, coautora principal y oncólogo médico especialista en cáncer de mama del Houston Methodist Cancer.
“Siempre explicamos a nuestros pacientes que perder peso reduce el riesgo de recurrencia del cáncer, pero generalmente no les brindamos herramientas estructuradas para lograr y mantener esta pérdida de peso. La aplicación móvil proporciona al paciente el respaldo, en tiempo real, con el equipo médico para poder hacer los cambios que sean necesarios para ayudarlos”, añadió.
A diferencia de las aplicaciones de salud para todo público, la aplicación del Houston Methodist incorporó un nutriólogo clínico que se comunica de forma proactiva con los pacientes y les da retroalimentación sobre su progreso e incluso una orientación directa para poder cumplir con sus objetivos.
“Somos una sociedad móvil, por lo que las innovaciones digitales, como las aplicaciones de cuidado de la salud para teléfonos inteligentes, deben ser pensadas y realizadas para capacitar a los pacientes y brindar atención centrada en éste”, dijo el doctor Stephen T.C. Wong, presidente y profesor del Department of Systems Medicine and Bioengineering at Houston Methodist Research Institute y autor de la aplicación.
“Más del 90% de los pacientes del estudio piloto consideraron que nuestra aplicación era fácil de navegar y querían usarla diariamente para recibir comentarios y apoyo en tiempo real. La aplicación ayudó a los pacientes con cáncer de mama a cambiar los comportamientos diarios y cumplir con éxito sus objetivos personales”, destacó.
Por su parte, la nutrióloga Renee Stubbins explicó que la aplicación le permitió interactuar en un día con más pacientes de lo que normalmente haría en persona, además no sólo proporcionó recomendaciones para la dieta y el ejercicio, sino que también motivó a los participantes a que se brindaran apoyo virtual entre ellos.
“Si mantener un peso saludable es difícil para una persona promedio, lo es mucho más para las personas que han sobrevivido al cáncer de mama, por lo que poder dar apoyo a estas mujeres marca ya una diferencia”, concluyó Stubbins.



viernes, 1 de febrero de 2019




TRANSFORMAR LA ATENCION DEL CANCER EN MEXICO: TEMA
CENTRAL DEL TERCER FORO DE LIDERES CONTRA EL CANCER


*Cada año, México suma cerca de 195 mil casos nuevos, de los cuales el 70% se detectan en fases avanzadas


PUEBLA DE ZARAGOZA, 31 de enero de 2019.- El Salón Barroco de la Benemérita Universidad Autónoma de Puebla (BUAP) reunió el pasado miércoles, a líderes de opinión, actores clave del sector salud, iniciativa pública, privada, academia, OSC’s, expertos, analistas, aseguradoras e industria farmacéutica, para llevar a cabo el 3er Foro de Líderes contra el Cáncer: Modelos Innovadores en Cáncer para Transformar a México, iniciativa que, por tercera ocasión, desarrolla el Instituto Nacional de Cancerología (INCan).
Este evento es la secuencia obligada del diálogo construido con expertos, líderes de opinión, investigadores y tomadores de decisiones a partir de la Cumbre Mundial de Líderes de Cáncer realizada en noviembre de 2017, evento que por primera vez fue realizado en un país de América Latina.
La misma, ayudó a la consolidación de los primeros Foros Nacionales de Líderes Contra el Cáncer, que, desde su primera versión, han buscado analizar y presentar distintas opiniones para combatir el cáncer.
En esta tercera edición, el Foro de Líderes contra el Cáncer: Modelos Innovadores en Cáncer para Transformar a México logró generar un diálogo en torno a la situación actual del Cáncer en México, su impacto económico dentro del Sistema de Salud y la necesidad de desarrollar un esquema de tratamiento estándar que incluya medicamentos de última generación que impacten en la calidad y expectativa de vida de estos pacientes.
En la inauguración se destacó la participación y asistencia del doctor Ruy López Ridaura, director general del Centro Nacional de Programas Preventivos y Control de Enfermedades (CENAPRECE); Karla Báez, directora de Acceso a la Innovación, Asociación Mexicana de Industrias de Investigación Farmacéutica (AMIIF); diputado Alejandro Barroso Chávez, secretario de la Comisión de Salud de la Cámara de Diputados; doctor Eulalio Morales Palacios, director general del Hospital Universitario de Puebla; doctor Abelardo Meneses García, director del Instituto Nacional de Cancerología (INCan); diputada Miroslava Sánchez Galván, presidenta de la Comisión de Salud de la Cámara de Diputados; doctor Miguel Malo, asesor en Enfermedades Crónicas y Salud Mental de la OPS/OMS en México y el doctor Jorge Tanaka, integrante de la Comisión Nacional de Seguridad Social y Salud de COPARMEX.
El doctor Ruy López Ridaura aseguró que este tipo de foros ayudan a establecer rutas de diálogo para discernir, aceptar e identificar los puntos en los que se puede ayudar y mejorar en materia de cáncer. Subsecuentemente, dio el ejemplo del cáncer de mama, el cual es detectado muy frecuentemente; sin embargo, no existe una cobertura adecuada para que pueda ser tratado.
Al respecto, en conferencia de prensa, el doctor Abelardo Meneses García, director del INCan destacó que: “al día de hoy existen 195 mil casos nuevos de cáncer, y 7 de 10 pacientes se diagnostican en etapa avanzada. La mayoría de las muertes tienen un diagnóstico tardío, por lo que hay que trabajar con el primer nivel de contacto para un diagnóstico oportuno”.
Por su parte, el diputado Alejandro Barroso expresó que se tienen que crear políticas públicas demostrando los factores de riesgo e involucrar a todos los actores del Sistema Nacional de Salud, para concientizar, disminuir los factores de riesgo y poder atenuar la enfermedad.
Este 3er Foro de Líderes contra el Cáncer culminó con acuerdos entre los distintos tomadores de decisión, que permitirán sentar las bases para el desarrollo de políticas públicas óptimas en materia de atención del Cáncer en México.






NOVARTIS ONCOLOGIA Y SANDOZ OFRECEN TERAPIAS DE CALIDAD PARA EL TRATAMIENTO CONTRA CANCER, EN EL MARCO DE SU DIA MUNDIAL


*El 4 de febrero se conmemora el Día Mundial Contra el Cáncer con el objetivo de disminuir la tasa de mortalidad creando conciencia sobre esta enfermedad


El cáncer es la segunda causa de muerte en el mundo, con 8.8 millones de defunciones y en México es la tercera con 85 mil 201 decesos al año. Actualmente se estima que hay 190 mil 667 casos diagnosticados y para el año 2040 esta cifra aumentará en un 88.5%.
Los cinco primeros tipos de cáncer que causaron la muerte a los habitantes del país fueron: cáncer de próstata, cáncer de mama, cáncer cervicouterino, cáncer de pulmón y cáncer de hígado.
Por estas cifras, el 4 de febrero de cada año se conmemora el Día Mundial contra el Cáncer con el objetivo de crear conciencia en la población y con ello disminuir la tasa de mortalidad por esta enfermedad, promoviendo un diagnóstico y tratamiento oportuno.
De acuerdo con la Organización Mundial de la Salud (OMS) se prevé que, en los próximos 20 años, las muertes aumenten hasta en un 70% y que muchas de ellas se presenten en países subdesarrollados con poco acceso a tratamientos.
El problema real de la enfermedad se presenta con un diagnóstico tardío debido a que el 60% de los diagnósticos se dan en etapas avanzadas y la falta de posibilidades para un tratamiento de calidad de las familias afectadas.
En este sentido, Novartis Oncología desde hace una década trabaja para desarrollar un portafolio inmuno-oncológico que atienda las necesidades actuales de los pacientes, ofreciendo tratamientos innovadores y de vanguardia para el combate del cáncer en el futuro.
Actualmente, se tienen más de 20 tratamientos y medicamentos aprobados para tratar padecimientos relacionados con oncología y hematología.
Por su parte, Sandoz, división de grupo Novartis y líder global en fármacos genéricos y biocomparables, cuenta con más de 50 medicamentos para el tratamiento de diferentes tipos de cánceres, que incluyen productos de quimioterapia y biológicos a precios asequibles, de alta calidad y 100% intercambiables con los de referencia, los cuales contribuyen a reducir el impacto económico de los pacientes al usar estas terapias.
La gama de tratamientos innovadores de Novartis Oncología y Sandoz cubre las necesidades de pacientes que padecen distintos tipos de cáncer, entre los cuales están los de mayor prevalencia entre los mexicanos como son el cáncer de próstata, cáncer de pulmón, cáncer de mama, cáncer de piel, cáncer de colon, entre otros tipos de cáncer que incluyen distintos tipos de canceres en la sangre, neutropenia y mieloma múltiple.
Con estas acciones, Grupo Novartis seguirá relizando esfuerzos importantes a fin de ofrecer al sistema de Salud mexicano tratamientos oncológicos de calidad que contribuyan a cumplir los objetivos del Plan de Acción Mundial para la prevención y el control de las enfermedades no transmisibles 2013-2020, cuyo objetivo es reducir en un 25% la mortalidad prematura causada por el cáncer, entre otras enfermedades.
Novartis refuerza su compromiso para descubrir nuevos modos de mejorar y prolongar la vida de las personas y contribuir a la capacidad de la sociedad para soportar las crecientes necesidades sanitarias, promoviendo nuevos enfoques para el acceso a terapias y medicamentos de calidad.



jueves, 31 de enero de 2019




BOEHRINGER INGELHEIM CAPACITA A MAS DE 300 MEDICOS GENERALES


*La farmacéutica alemana realizó el Primer Curso Integral para Expertos en Medicina (CIEM 2019), que brindó una actualización sobre el manejo de enfermedades que afectan a los mexicanos

*El CIEM busca que los médicos generales proporcionen una atención integral y de calidad a sus pacientes


Con una asistencia de más de 300 médicos generales provenientes de diferentes estados de la República Mexicana, Boehringer Ingelheim llevó a cabo el Primer Curso Integral para Expertos en Medicina (CIEM 2019) que, avalado por la Universidad Nacional Autónoma de México (UNAM), les proporcionó herramientas que les permitirán prevenir, detectar y atender, de manera oportuna y correcta, las enfermedades agudas y crónicas que afectan a la población mexicana.
Durante el evento, que se realizó el pasado 24 de enero en la Ciudad de México, el doctor Christian Valencia Pineda, director médico de Boehringer Ingelheim para México, Centroamérica y El Caribe, comentó que el objetivo de Boehringer Ingelheim en México y en el mundo, siempre ha sido claro: innovación para que los pacientes reciban medicamentos que mejoren su salud y su calidad de vida. Por eso, es muy importante que como empresa fomentemos la educación médica continua de los profesionales de primer contacto, manteniéndolos a la vanguardia sobre los avances terapéuticos en temas de actualidad como son las enfermedades cardiometabólicas y respiratorias”.
De esta manera, el CIEM 2019 contó con la participación de reconocidos líderes de opinión como el doctor Juan Carlos Vázquez García, neumólogo y maestro en Ciencias jefe de Enseñanza del Instituto Nacional de Enfermedades Respiratorias (INER) y el doctor José Padua García, vicepresidente de la Sociedad Médica del Hospital Bitemédica, quienes compartieron su experiencia en el campo de padecimientos respiratorios frecuentes como el asma, la enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC), el diagnóstico y la referencia de enfermedades como la Fibrosis Pulmonar Idiopática (FPI), la personalización del tratamiento y los nuevos broncodilatadores que disminuyen las crisis y proporcionan un mejor alivio de los síntomas.

RIESGO CARDIOVASCULAR

Asimismo, el programa académico también abordó el tema “Del riesgo cardiovascular al tratamiento ideal”, impartido por un grupo multidisciplinario de expertos que, desde su perspectiva, hablaron de la relación que existe entre éste y padecimientos como hipertensión arterial (HTA), diabetes mellitus tipo 2 (DM2) y enfermedad tromboembólica venosa.
Por ejemplo, el doctor Gerardo Payro, médico internista y cardiólogo por el Instituto Nacional de Cardiología (INC) “Ignacio Chávez”, dijo que se denomina riesgo cardiovascular a la probabilidad de que alguna persona presente una enfermedad cardiovascular a consecuencia de una serie de factores de riesgo asociados, entre ellos sobrepeso y obesidad, colesterol elevado, sedentarismo y tabaquismo, DM2 e HTA”.
Al respecto, el doctor Daniel Elías López, investigador clínico en el Departamento de Endocrinología y Metabolismo del Instituto Nacional de Ciencias Médicas y Nutrición “Salvador Zubirán”, destacó la relevancia de que los médicos de atención primaria conozcan y tengan a su disposición los nuevos antidiabéticos orales como es el caso de la clase más avanzada de inhibidores de la SGLT2, el cual ha demostrado reducir la muerte cardiovascular en adultos con diabetes.
La llegada de estos nuevos agentes, que han demostrado reducir los resultados adversos de las enfermedades cardiovasculares en adultos con DM2, han modificado el paradigma de atención médica porque simplifican la terapia, haciendo que para los pacientes sea más fácil dar seguimiento a su tratamiento”, expuso el también director médico del Instituto Metabolia.
De igual modo, el tema de los anticoagulantes fue muy relevante para los médicos asistentes, pues al día de hoy muchos pacientes acuden al médico de primer contacto con padecimientos que requieren este tipo de abordaje. Se tratan, dijo por su parte el doctor José Eduardo Bahena López, cardiólogo intervencionista en el INC, de medicamentos orales de una vez al día que tienen la facultad de impedir la formación de coágulos sanguíneos administrándolos en personas con problemas cardiovasculares o en caso de cirugía ortopédica mayor. Sin embargo, expuso que, en caso de presentarse una emergencia médica, es igualmente importante que sepan cómo manejarla.
El Dr. Valencia Pineda destacó que Boehringer Ingelheim es la única farmacéutica que tiene disponible el agente que revierte, de manera segura y eficaz, el efecto de su anticoagulante oral dabigatrán, lo que sin duda nos sitúa en una posición privilegiada respecto al resto de los anticoagulantes actualmente disponibles en el mercado, dándole al médico la confianza que necesita para aplicarlos sin ningún problema”.

URGE CAPACITACION CONSTANTE A MEDICOS GENERALES

Finalmente, señaló que en México se cuenta con alrededor de 120 mil médicos generales que atienden a la mayor parte de la población con un promedio de 20 consultas diarias, por lo que es fundamental sensibilizarlos y capacitarlos constantemente para ayudarlos a desarrollar tres funciones básicas: la medicina preventiva, el tratamiento de padecimientos antes de pasar al siguiente nivel de atención y, por último, referir al paciente con el especialista a tiempo”.
En ese sentido, la farmacéutica alemana ha venido trabajando muy fuerte en el uso de tecnologías digitales que no sólo hacen posible la adopción de nuevo conocimiento y la interacción con los expertos médicos de manera presencial y virtual, sino que también permiten consultar la información posterior al evento a través de una Videoteca Digital (www.boehringerclick.mx/CIEM) a la que los galenos pueden acceder, con solo click,registrando su cédula profesional.
En mayo de este año realizarán una segunda edición de este Curso Integral para Expertos en Medicina con otros temas y talleres complementarios para que los profesionales cuenten con acceso a recursos que les permitan tener mayor conocimiento de lo que sucede en el ramo.
Estamos seguros que el médico general se llevó a su consultorio una gran experiencia y su retroalimentación fue esencial para seguir guiando nuestros esfuerzos de investigación y educación en beneficio de quienes más lo necesitan: los pacientes y sus familias”, concluyó el doctor Christina Valencia Pineda.






ENFERMERAS PRACTICANTES CON TITULO DE MAESTRIA O DOCTORADO



El concepto de enfermero(a) practicante es un enfermero(a) registrado con capacitación y educación avanzadas. Además del grado necesario para convertirse en una enfermera registrada, los NP (Nurse Practitioner) también obtienen títulos de maestría o doctorado.
A pesar de la diferencia en el título, los médicos y los enfermeros practicantes son más parecidos de lo que piensas.
En la actualidad muchos consultorios médicos y hospitales en Estados Unidos ofrecen atención brindada por enfermeras practicantes, comúnmente denominadas NP(por sus siglas en inglés Nurse Practitioner).
Estos profesionales médicos altamente capacitados pueden proporcionar muchos servicios de atención primaria o formar parte de equipos de atención especializada.
Como un médico, un enfermero practicante puede: diagnosticar y tratar afecciones agudas, ordenar pruebas de diagnóstico como radiografías o análisis de laboratorio, gestionar la atención general del paciente, servir como un proveedor de atención primaria y ser certificado por la junta en especialidades como medicina familiar o salud de la mujer.
Los NP también pueden escribir recetas.
En California, la mayoría de los NP trabajan bajo la supervisión de un médico colaborador para recetar medicamentos a los pacientes.
"Podemos hacer prácticamente todo lo que un médico hace con la excepción de realizar procedimientos quirúrgicos de forma independiente", dice Sylvia Estrada, enfermera practicante en el programa de cáncer de mama Cedars-Sinai.
¿Cuál es la diferencia entre un NP y un médico?
Si bien los médicos y los profesionales de enfermería tienen muchas similitudes, existen algunas diferencias notables.
La mayor diferencia entre los dos es la cantidad de tiempo dedicado a la formación.
Si bien los PN tienen más entrenamiento que una enfermera registrada, reciben menos entrenamiento que un médico. También reciben certificación diferente.
En California, las enfermeras especializadas tienen certificación de la Junta de Enfermería y los médicos de la Junta Médica.
Otra diferencia es la facilidad para acceder a una cita. Los pacientes a menudo pueden obtener una cita para ver un PN antes de que a un médico. Esta circunstancia puede empeorar. Estados Unidos se enfrenta una escasez de médicos, especialmente en atención primaria.
“De acuerdo a la American Medical Colleges, el país podría enfrentar una escasez de hasta 120 mil médicos para el 2030. También podría recibir tratamiento con un enfoque diferente si ve un NP, afirma Estrada.
"Nos centramos en la prevención de enfermedades en la educación y asesoramiento acerca de la salud. Estos son activos únicos que añaden valor a nuestra educación que mejoran la interacción clínica con los pacientes", señala Estrada.
¿Es correcto consultar a un enfermero practicante en lugar de un médico cuando te sientes mal?
Como co-presidenta del Consejo de Enfermeros de Práctica Avanzada en Cedars-Sinai, el trabajo de Chona Melvin incluye informar al público sobre los enfermeros practicantes.
Uno de sus objetivos es ayudar a los pacientes y sus familias a tomar decisiones de atención médica más sofisticadas y opciones de estilo de vida saludables.
"Si tienes gripe, o necesitas ese examen físico anual o te estás preguntando por qué tu rodilla hace ese ruido, ven a ver a un enfermero(a) practicante.Estamos comprometidos a hacer que te sientas cómodo, cuidado y saludable", dijo.









DIABETES EN MEXICO, IMPACTO ECONOMICO QUE URGE REVERTIR


*El 15% de las muertes registradas en el país son por diabetes mellitus y se registraron más de 106 mil decesos por año


“El impacto que tiene la diabetes en este país es muy importante, ya que ha pasado de ser una emergencia de salud a una emergencia económica; sabemos que hay casi 14 millones de mexicanos con diabetes y de ellos sólo 7 millones conocen que la tienen y de ellos sólo un porcentaje muy pequeño está en control”, manifestó Yiannis Mallis, director general de Novo Nordisk México, ante el panorama de la diabetes en México está pasando de ser una emergencia sanitaria a una emergencia financiera.
Al respecto señaló: “lo que nos está llevando a tomar serias decisiones entre invertir en salud o pagar por la enfermedad. Existen muchas complicaciones de salud por causa de esta enfermedad y México, en muchos de los casos, es el primer lugar en América Latina en complicaciones como retinopatía, nefropatía, amputaciones y complicaciones cardiovasculares, lo cual es lamentablemente por la velocidad que ha tenido esta enfermedad en términos de penetración entre la población, así como en el manejo no adecuado del padecimiento”.
México ocupa el primer lugar a nivel mundial en sobrepeso y obesidad y el quinto en prevalencia de diabetes. Sólo 2 de cada 10 personas diagnosticadas con diabetes están en metas de control, lo que es necesario para disminuir el riesgo de complicaciones.
De acuerdo con la Federación Internacional de Diabetes (FID), hasta el 18% de los adultos en México tiene diabetes. Esta es una de las principales causas de muerte en el país y el INEGI registró más de 106 mil muertes por diabetes en el 2017.
Estos decesos, además de ser prematuros, son precedidos por un periodo largo y costoso de discapacidad severa.
La diabetes es la primera causa de ceguera prevenible en el adulto en edad productiva, la primera causa de insuficiencia renal terminal, la primera causa de amputaciones no traumáticas en extremidades inferiores y la principal causa de infartos al miocardio.
Se estima que por cada cien pesos gastados en diabetes, $93 pesos se deben a complicaciones, sólo $7 pesos se invierten en tratamiento y consultas.
Con el manejo actual de la diabetes, se estima que para el 2030 se necesitará triplicar el presupuesto actual en salud para atender la enfermedad y sus comorbilidades.

INVERTIR EN PREVENIR

El sistema de salud está gastando en las complicaciones, cuando lo mejor sería invertir en prevenir que estas aparezcan. Para que una persona con diabetes viva una vida sin complicaciones necesitamos trabajar en colaboración con el Sistema Nacional de Salud y la sociedad civil organizada en 5 áreas esenciales: Diagnóstico oportuno, tratamiento adecuado y suficiente, educación de los profesionales de la salud, educación del paciente y manejo integral de la enfermedad”, explicó Yiannis Mallis.
Agregó que está demostrado que una reducción de 1% de hemoglobina glucosilada disminuye el riesgo de complicaciones de diabetes y puede resultar en un ahorro de $197 mil millones de pesos para el 2030”.
“En México, la empresa invierte en investigación y desarrollo para nuevas moléculas que ayuden a mejorar la calidad de vida y control de los pacientes, somos una empresa que está muy enfocada en la innovación, tenemos el portafolio más completo para el tratamiento de la diabetes, tenemos productos de última generación y otras soluciones que son un poco más antiguas, pero que también pueden beneficiar a los pacientes”, destacó.
Agregó que: nuestro enfoque está en la promoción de soluciones innovadoras, que ofrecen beneficios distintos para los pacientes. Por ejemplo, ahora tenemos una molécula que se llama liraglutida que ofrece no sólo el control de la glucosa en la sangre, que es un parámetro muy importante en la diabetes, sino que también ayuda a la reducción de peso y tiene una protección cardiovascular para el paciente”.
“En términos de inversión de tratamiento, es importante recalcar que el medicamento ocupa solamente entre un 4% y un 7% del gasto total, y el resto son las complicaciones. Entonces, muchas veces decimos que en la diabetes existen dos opciones: se puede invertir en la salud o pagar por la enfermedad, que son específicamente, las complicaciones”, concluyó el director general de Novo Nordisk México.





PRECISION CONTRA LOS TUMORES PITUITARIOS



Los tumores de hipófisis son la causa más frecuente de enfermedad pituitaria y de acuerdo con expertos del Hospital Houston Methodist, representan aproximadamente entre el 10% al 15% de todos los tumores intracraneales.
La mayoría no requieren intervención médica alguna, ya que son asintomáticos y muy pequeños, pero cuando adquieren un tamaño considerable y/o provocan alteraciones hormonales o problemas de visión, deben ser retirados quirúrgicamente.
El objetivo de la cirugía es la resección completa del tumor, con la finalidad de descomprimir las estructuras lesionadas por el propio tumor, así como evitar la producción exagerada de la hormona en cuestión dependiendo del tumor.
La cirugía es el tratamiento primario para los adenomas hipofisarios, seguido de radioterapia; sin embargo, expertos aseguran que demasiada radiación puede afectar el sistema óptico y dañar la visión.
Es por ello por lo que, en el Hospital Houston Methodist estudian una nueva manera de eliminar el tumor a través de múltiples dosis pequeñas de radioterapia altamente enfocada en el sitio, la cual está resultando ser más segura y efectiva que una dosis mayor de radiación.
Los hallazgos sobre el uso de la Radioterapia Estereotáctica Fraccionada (FSRT por sus siglas en inglés) están siendo documentados por especialistas del nosocomio ubicado en Houston, TX.
La glándula pituitaria o hipófisis es una estructura del tamaño de un chícharo ubicada en la base del cerebro, y se conoce como la “glándula maestra” porque las hormonas que secreta controlan las funciones de muchas glándulas endocrinas (como la tiroides y las glándulas suprarrenales).
Si bien los adenomas pituitarios son de crecimiento lento y generalmente benignos, el crecimiento hace que la pituitaria produzca hormonas en exceso o bloquee la producción de hormonas por completo.
Esto puede interrumpir la regulación de las funciones corporales críticas, incluida la función cardíaca, la presión arterial, la regulación de la glucosa, la fertilidad y la función sexual y el metabolismo.
“Incluso utilizando técnicas de punta, una sola dosis de alta de radiación puede no ser suficiente para matar el tumor residual”, explicó el doctor David S. Baskin, vicepresidente del departamento de neurocirugía en el Hospital Houston Methodist y autor del estudio.
“Nuestros radio oncólogos diseñaron estrategias para utilizar la radioterapia estereotáctica fraccionada como la mejor manera de destruir a estas masas de crecimiento lento”, precisó.
La FSRT es un tratamiento administrado en pequeñas dosis múltiples durante un período de tiempo y es considerado como una variación de la radiocirugía estereotáctica tradicional (SRS), la FSRT puede tratar los tumores hipofisarios más agresivamente que una dosis única y con menos complicaciones que la SRS.
“Tratamos y seguimos a 75 pacientes que se sometieron a FSRT para un adenoma hipofisario residual entre 2004 y 2013”, explicó el doctor Bin Teh, vicepresidente del Department of Radiation Oncology at Hospital Houston Methodist y coautor del estudio.
“Ninguno de ellos experimentó un regreso del tumor durante nuestro período de monitoreo y casi el 70% de los pacientes con desequilibrios hormonales causados por los adenomas volvieron a los niveles normales”, señaló.
“También planeamos realizar una investigación prospectiva que evaluará el uso de FSRT y SRT, así como los beneficios y las limitaciones de ambas terapias en el tratamiento de adenomas hipofisarios”, explicó el Dr. Baskin, director del Kenneth R. Peak Brain and Pituitary Tumor Center at Hospital Houston Methodist.






¿SABIA USTED QUE RONCAR ES UNA VERDADERA PESADILLA?



“Las alteraciones del sueño pueden ser muy costosas, basta con que en un evento, alguien con un cargo importante se duerma para que suceda un desastre”, opina el doctor Oscar Prospéro García, médico e investigador en el Departamento de Fisiología de la Facultad de Medicina en la UNAM.
Prospéro García señala al insomnio y al ronquido como algunos de los principales responsables de que noche tras noche el cerebro y cuerpo humano no tengan oportunidad de renovarse, proceso que de no llevarse a cabo, puede dar inicio a la cadena productiva del caos.
Causas: Hay más de cien trastornos diferentes de sueño y de vigilia que se pueden agrupar en cuatro categorías principales, a saber: problemas para conciliar el sueño y permanecer dormido (insomnio); problemas para permanecer despierto (somnolencia diurna excesiva): problemas para mantener un horario regular de sueño (problema con el ritmo del sueño), y comportamientos inusuales durante el sueño (conductas que interrumpen el sueño).
El insomnio más común es el de tipo psicofisiológico: Es el que se adueña de las mentes con muchas responsabilidades o de quienes padecen problemas económicos, familiares o interpersonales. En estos casos, impiden lograr el sueño profundo y presentan ansiedad y depresión.
El investigador afirma que el tratamiento para este problema incluye psicoterapia, el paciente requiere estrategias para afrontar sus problemas.
Por otra parte, si la incapacidad para conciliar el sueño no tiene causa aparente, el insomnio podría ser leve, el cual se llega a remediar con un fitofármaco como la valeriana.
Los ronquidos: Roncar es una pesadilla, de ninguna manera significa dormir bien, cuando suenan los monstruos de la noche, el cerebro no recibe oxígeno, los afectados se despiertan varias veces y nadie descansa.
Existen clínicas especializadas para el tratamiento del sueño, en las que se puede monitorear el desarrollo, la calidad y la duración del sueño a través de sensores en la cabeza, muchas veces es necesario utilizar una máquina que suministra oxígeno a través de una mascarilla a una presión determinada, los especialistas regulan el grado que requiere cada paciente. A la mañana siguiente, a “los roncadores” se le enseña a programar el aparato para que así lo usen cada vez que se vayan a dormir.
“¿La máquina es para toda la vida?”, pregunta el investigador Próspero García. “Es una interrogante que escucho con frecuencia. Aunque no son todos los casos, la mayoría de las personas que roncan tienen sobrepeso u obesidad o un problema en la garganta, si controlan esa parte del problema, no van a necesitar la máquina para dormir”, concluyó.
Para tomar en cuenta: Dormir también tiene una carga genética, si nuestros padres fueron de poco dormir, nosotros seguramente heredaremos esta circunstancia; sin embargo, existen diferencias en dormir pocas horas y lograr el descanso, a diferencia de dormir muchas horas y no llegar a los niveles que el cerebro requiere para renovarse cada noche.
Ningún tratamiento o fármaco para revertir los trastornos del sueño servirá si no es monitoreado por un especialista, ya que se trata de lograr un sueño eficiente, no sólo de cerrar los ojos.
En tanto que la inversión para revertir el insomnio crónico es de entre 36 y 45 mil pesos, mientras que el tratamiento para dejar de roncar podría requerir entre 25 mil y 30 mil pesos, cantidad que considera los servicios de la clínica especializada y de la máquina que provee oxígeno al paciente.
IMPORTANTE
Dormir de 7 a 8 horas por noche y siempre levantarse a la misma hora. Las personas en tratamiento no deben tomar siesta, quienes sí puedan, será máximo de 30 minutos.
Errores provocados por privación de sueño: Un banco alemán transfirió más de 222 millones de euros en vez de 62.40, pues el ejecutivo de caja sucumbió ante el cansancio mientras apretaba la tecla con el número dos.
Exxon Mobile ha pagado dos mil millones de dólares para limpiar el arrecife Bligh en Alaska, sin éxito, debido al derrame de crudo que dejó el barco Exxon Valdez; presuntamente este siniestro se debe a que el Tercer oficial del barco se quedó dormido.
El accidente de Chernobyl también fue provocado por privación de sueño de uno de los operadores.






REHABILITACIÓN DE VÍCTIMAS DE LA TRAGEDIA EN TLAHUELILPAN


*Hugo López-Gatell Ramírez, Subsecretario de Prevención y Promoción de la Salud, anunció la conclusión de fase de emergencia

*Continúan hospitalizadas 27 personas en distintas instituciones del sector salud


“Por instrucción presidencial, las instituciones del sector salud cubrirán los costos de recuperación médica de los 27 pacientes que permanecen internados como consecuencia de la tragedia registrada en el municipio de Tlahuelilpan, Hidalgo, sin importar que tengan o no derechohabiencia”, anunció Hugo López-Gatell Ramírez, subsecretario de Prevención y Promoción de la Salud de la Secretaría de Salud.
En conferencia de prensa conjunta con los directores del IMSS, ISSSTE y Pemex, y el director general del CENAPRECE, Ruy López Ridaura, el subsecretario dio a conocer también la conclusión de la fase de emergencia que habían establecido para dar respuesta a la población.
Explicó que este cierre de ciclo de emergencias significa la suspensión de la condición de alerta que mantenían las instituciones de salud, tras la tragedia registrada el pasado 18 de enero, en la que participaron más de mil 900 trabajadores del sector.
López-Gatell Ramírez dejó en claro que los esfuerzos médicos continuarán para la recuperación de las víctimas, y garantizó que las familias no erogarán recursos para la atención de sus familiares.
“A partir de este momento, da inicio la fase de recuperación, cuya acción se concentra en la atención médica que sigue a cargo de las instituciones de salud”, dijo y puntualizó que los pacientes que fueron dados de alta y que mantienen una atención ambulatoria, tampoco pagarán su rehabilitación.
Ante autoridades sanitarias del sector salud, López-Gatell Ramírez señaló que la tragedia no rebasó la capacidad institucional nacional, debido a que todas las instituciones del sector conformaron una red articulada tanto en la Ciudad de México como en los estados de Hidalgo y de México.
Informó que se trabajará en una reconfiguración del sistema nacional de Salud en los próximos meses, que privilegie la atención oportuna en las comunidades más vulnerables.
“No se trata de crear burocracias, sino de ser efectivos, para que la atención médica se ofrezca a toda la población”. precisó.

MORTALIDAD DEL 60%

En su oportunidad, el director general de CENAPRECE, Ruy López Ridaura, indicó que de acuerdo con el último reporte permanecen hospitalizadas 27 personas. De ellas, diez reportan una condición muy grave, 13 graves y cuatro se encuentran en estado delicado. Los afectados presentan quemaduras en más del 40% de la superficie corporal. Además, tres personas reciben atención en Galveston, Texas.
El funcionario federal describió detalles del despliegue de atención médica que se ha otorgado en los últimos once días. De acuerdo con el reporte, al inicio de la tragedia 81 pacientes fueron hospitalizados y 68 personas perdieron la vida en el sitio. Hasta el momento se tiene reportada una mortalidad de 60%.
Asimismo, presentó pormenores del protocolo que pusieron en práctica especialistas en quemaduras, para evaluar las condiciones de salud de los pacientes y seleccionar a quienes requerían atención de alta especialidad en instituciones como el Centro Nacional de Investigación y Atención de Quemados (CENIAQ) y el Instituto Nacional de Ciencias Médicas y Nutrición Salvador Zubirán (INCMNSZ).
Durante su intervención, Víctor Hugo Borja Aburto, director de Prestaciones Médicas del Instituto Mexicano del Seguro Social, informó que en el IMSS continúan siete pacientes hospitalizados, de los cuales, tres de ellos están en buenas condiciones dentro de la gravedad que presentan, por lo que han sido extubados y pasarán a la zona de quemados.
Precisó que, de ellos, cuatro son derechohabientes de este Instituto y tres no lo son, sin embargo, son atendidos por igual.
Por su parte, el director Médico del ISSSTE, Ramiro López Elizalde, indicó que los cinco pacientes internados en su institución son mayores de 40 años de edad, y su situación es de gravedad, ya que las quemaduras abarcan el 80% de la superficie corporal.
En su oportunidad, el subdirector de Servicios de Salud de Pemex, Rodolfo Lehmann Mendoza, mencionó que ocho de las nueve personas atendidas no son derechohabientes, y tres de ellos se reportan muy graves, debido a presentan quemaduras en el 90% de su cuerpo.






ASEGURADO ABASTO DE VACUNAS CONTRA SARAMPIÓN: ALCOCER VARELA


*Se cuenta con las dosis necesarias para aplicar en la Primera Semana de Vacunación

*Las dosis se adquirirán de la reserva de las vacunas que tiene la empresa BIRMEX


El doctor Jorge Alcocer Varela, secretario de Salud, afirmó que el gobierno de México aplicó las acciones para contar con suficientes dosis de vacuna contra el Sarampión para aplicar durante la Primera Semana Nacional de Salud.
En su intervención durante la conferencia de prensa mañanera encabezada por el presidente Andrés Manuel López Obrador, el titular de Salud informó que las dosis que se aplicarán se adquirirán de la reserva de las vacunas que tiene la empresa BIRMEX.
El doctor Alcocer Varela descartó la necesidad de emitir una alerta sanitaria por un posible brote de sarampión, originada por el desabasto de vacuna que se presentó desde la administración anterior, debido al incumplimiento de la empresa proveedora de este insumo.
“Es una acción que se ha tomado, y que va en curso. Los mantendremos informados si hay alguna acción, pero hasta ahora no”, precisó.
Dijo que está llevando a cabo una evaluación de riesgos, que un protocolo técnico que involucra evaluar geográficamente, demográficamente, la cobertura vacunal. Esto nos va a dar un panorama que nos permita detectar las zonas de riesgo, cuál es su posible magnitud de este riesgo y las acciones inmediatas a seguir.
Cabe destacar que,en los últimos años, en México no se han presentado casos autóctonos de Sarampión.



martes, 29 de enero de 2019



CIRUGIA DE CANCER DE TIROIDES, SIN CICATRIZ NI DAÑO A LA VOZ


*Es la base del tratamiento, de ahí la importancia de recurrir a especialistas con una práctica importante en cantidad, calidad y sobre todo, certificados


“El cáncer de tiroides tiene un perfil femenino, con una incidencia mayor en ellas que en hombres (3 a 1); también es uno de los que más crece en número de casos nuevos y, afortunadamente, es uno de los que tiene mejor pronóstico, siendo la cirugía el pilar del tratamiento, entre otros recursos”, afirmó el cirujano oncólogo Manuel Acuña Tovar, adscrito al Hospital ABC Campus Observatorio.
A todos los pacientes con cáncer de tiroides les preocupa, primero y por razones obvias el éxito de la cirugía, que salga lo mejor posible.
“Posteriormente, se preocupan por la parte funcional, es decir, la conservación de sus cuerdas vocales y, por la parte estética, la apariencia de las cicatrices en su cuello, siendo esto último muy importante en las mujeres, especialmente las más jóvenes”, precisó.
Por ello, destaca la “disponibilidad en México de una nueva técnica de cirugía endoscópica de mínima invasión que muy pocos grupos médicos hacen en el mundo y nosotros ya realizamos en el Hospital ABC Campus Observatorio. Para poder traer este tipo de cirugía al país, nos capacitamos en Europa, contando con el aval del grupo italiano de cirugía endócrina y de la International Federation of Head & Neck Oncology Surgery”.
Al entrar por debajo de la lengua (sublingual) esta cirugía logra una apariencia cosmética máxima al no dejar cicatrices visibles en el cuello, resaltó el experto y agregó: “técnicamente es menos compleja que las anteriores opciones, pero requiere de un mayor tiempo en quirófano, mejores instrumentos, solamente disponibles en centros de alta especialización en cirugía endocrina y endoscópica; además hacemos un neuromonitoreo transoperatorio, con la intención de evitar cualquier daño a los nervios de la voz”.
“Además de un diagnóstico y tratamiento tempranos, es muy recomendable que quien haga la cirugía, sea un especialista en cirugía de tiroides, como su servidor, y que cuente con el apoyo de un equipo multidiciplinario de enfermeras y especialistas de primer nivel, como en mi caso, mi colega el doctor Ernesto Sánchez Forgach, lo que nos permite manejar un volumen elevado de pacientes con ésta y otras enfermedades”, destacó Acuña Tovar.
Por lo general, en las fases iniciales de esta enfermedad no hay síntomas, “por eso hacemos un llamado a crear conciencia, tanto a los médicos como a los pacientes, ya que los primeros, no lo buscan proactivamente y las personas ni lo piensan. Una sencilla exploración podría hacer toda la diferencia y permitir un diagnóstico temprano, lo que elevaría las posibilidades de éxito”.

PRINCIPALES SINTOMAS

Entre los principales síntomas se pueden incluir, además de la aparición de pequeños bultos (nódulos) en el cuello, la dificultad para hablar, una inflamación de los ganglios linfáticos, algunos problemas al tragar o respirar y dolor de garganta o malestar en el cuello.
El oncocirujano Manuel Acuña Tovar, enlistó los factores vinculados con esta neoplasia: una historia de cáncer de tiroides en la familia, el sexo (las mujeres tienen una incidencia mayor de cáncer de tiroides), la edad, ya que la mayoría de los casos ocurren en personas mayores de 40 (aunque afecta a todos los grupos de edad, desde niños hasta adultos mayores), y haber expuesto la glándula tiroidea a radiación. Por lo que reiteró su invitación a los pacientes a estar atentos ante cualquier cambio en su cuello y acudir a un especialista.
De acuerdo con la Sociedad Americana del Cáncer (ACS), durante el 2018 se diagnosticarán cerca de 53 mil 990 casos nuevos de cáncer de tiroides en Estados Unidos, de los cuales 40 mil 900 serán en mujeres y 13 mil 090 en hombres.
En México, la prevalencia es del 7% en la población general, y la edad más frecuente de aparición de los primeros síntomas puede darse entre los 25 y 35 años, con una prevalencia de 80% en mujeres; sin embargo, en pacientes de mayor edad, la distribución hombre-mujer se vuelve homogénea.
Si bien, el número de casos de cáncer sigue aumentando en todo el mundo, la tasa de mortalidad por esta causa parece haber disminuido de forma constante en los últimos 25 años, de acuerdo con un estudio realizado por la ACS en EU, publicado en la revista Cancer Journal for Clinicians, ya que pasó de un máximo de 215.1 muertes por cada 100 mil 000 personas en 1991 a 156 en 2016, lo significa un descenso total de 27%.
“En internet existe mucha información, pero a veces ésta carece de un respaldo médico-científico serio, por ello, pongo a disposición los teléfonos: 5276-2476 ó 2614-5729 para atender con gusto cualquier duda, orientar o asesorar a oncólogos u otros profesionales de la salud que detecten nódulos o sospechen de cáncer de tiroides en sus pacientes, o bien, cualquier persona con alguna duda razonable sobre este padecimiento”, concluyó el especialista.