RESPONDE LA RED DE
ACCESO A LA DECLARACION DE MIKEL ARRIOLA
*Preocupación por lo dicho del director del IMSS,
sobre la compra de terapias innovadoras y terapias paliativas
La Red de Acceso,
agrupación de organizaciones de la sociedad civil que han unido fuerzas para
promover y hacer valer el derecho a la salud, manifestó su preocupación por la
reciente declaración de Mikel Arriola Peñalosa, titular del Instituto Mexicano
del Seguro Social (IMSS), en el marco de las Olimpiadas de la Innovación de la
institución.
“Cuando se trate
de formulaciones paliativas, es decir, que no ofrecen curar y se limitan a
controlar alguna afección, el Seguro Social seguirá privilegiando la
adquisición de medicamentos genéricos, porque son seguros, de calidad y nos
cuestan menos”, manifestó Arriola.
“En la Red de
Acceso estamos convencidos de que el derecho constitucional a la salud debe
garantizar, sin discriminación, el acceso a los medicamentos que ofrecen una
mayor y mejor calidad de vida para los pacientes con enfermedades crónicas,
crónicas degenerativas, etc.
“Estamos
conscientes de la actual contracción económica por la que atraviesa el país, lo
que infiera la necesidad de que el sector salud garantice los mejores
tratamientos a precios accesibles
“Pero si tomamos
en cuenta los compromisos firmados por el propio gobierno mexicano con la
Organización Mundial de la Salud, en los que se pide hacer medicina basada en
evidencia y centrada en el paciente, con enfoque en Derechos Humanos, es
preocupante darnos cuenta de que hoy en día se privilegian los ahorros
económicos por encima del bienestar y control de los pacientes”.
Los recortes
presupuestales en salud afectan directa e indirectamente en los pacientes:
Programas preventivos, atención a la salud, claves de medicamentos,
infraestructura, capacitación y actualización médica, entre otros. Se redujo el
presupuesto de 24 hospitales de los 3 niveles de atención, de los cuales, los
más afectados son: INCAN, Hospital General “Dr. Manuel Gea González”, Hospital
Regional de Alta Especialidad Ixtapaluca y el Instituto Nacional de Nutrición.
NO ESTA CLARO EL
RECORTE EN SALUD
En México no hay
claridad sobre los recortes en salud. Mientras la Secretaría de Hacienda
anunció que el recorte en salud en 2015 fue por 3 mil 339 millones de pesos, la
Secretaría de Salud confirmó que el recorte fue por más de 10 mil millones de
pesos. El documento de Cuenta Pública de la SHCP 2015, comprobó un recorte
aproximado por 13 mil millones de pesos.
México es el que
menos recursos destina a la Salud Pública (gasto proveniente del gobierno)
entre los países miembros de la Organización para la Cooperación y el
Desarrollo Económico (OCDE). Mientras que el promedio de gasto público en salud
de la OCDE es de 6.6%, México sólo invierte 2.7% del PIB nacional.
Para los pacientes
que viven con enfermedades crónicas las terapias innovadoras y los medicamentos
que ofrecen una mayor y mejor calidad de vida son indispensables. Sobre todo si
se busca contar con una población sana y productiva que no se vea impedida para
llevar a cabo sus actividades diarias por falta de acceso y disponibilidad del
mejor tratamiento médico.
De igual forma,
existen diversos estudios que demuestran que los nuevos tratamientos –al evitar
el desarrollo de comorbilidades, efectos adversos que dañan la salud de los
pacientes—generan más ahorros en el mediano y largo plazo. Es decir, garantizar
el buen control de las enfermedades, asegurando un estado óptimo de salud, es
una inversión y no un gasto.
Los pacientes de
México quieren seguir siendo productivos para el país y sus familias, y hoy piden
a las autoridades no quitarnos esa oportunidad bajo la justificación de generar
“ahorros” que en el futuro serán más costosos para el sistema de salud y las
familias.
Ante la vaguedad
de las palabras expresadas por el titular del IMSS, existe el temor fundado de
que los derechohabientes que viven con diversas enfermedades crónicas se vean
seriamente afectados. A continuación algunos ejemplos de esas afectaciones:
En diabetes hay
pacientes cuyo tratamiento idóneo requiere de insulinas de acción rápida o
ultra rápida en combinación con dosis basales; sin embargo, la insulina que les
es prescrita es NPH, o bien, son controlados únicamente con metformina y/o
glibenclamida.
A pesar de la
falta de control de la enfermedad, reflejado en los niveles de glucosa y
hemoglobina glucosilada, su tratamiento no ha progresado a insulinización con
el paso de los años.
Las personas que
viven con artritis pueden experimentar un retroceso en su calidad de
vida pues se ha comprobado que los medicamentos innovadores son realmente
eficaces y los cambios de tratamiento pueden tener graves efectos adversos.
GRAVES DAÑOS POR
MEDICAMENTOS INEFICACES
Los pacientes que
han sido trasplantados también se pueden ver afectados pues el nivel de
sustancia activa en los medicamentos genéricos es diferente de una marca a
otra, por lo que, con cada cambio de medicamento se deben someter a un análisis
de nivel de sustancia activa en sangre para comprobar la eficiencia del
medicamento.
Las personas que
viven con fibrosis quística, para los cuales hay insumos que son
necesarios para una debida atención médica, e incluso, desde algunos años son
GI, pero por una mala decisión siguen sin estar incluidos en el cuadro básico
del Instituto, negándoles el derecho a tener mejor y mayor calidad de vida.
En general, los
efectos secundarios en el cambio de una terapia a otra son riesgos recurrentes
y de gran impacto, y se teme que los pacientes afiliados al IMSS corran un
grave riesgo al no aplicarse criterios claros de medicina centrada en el
paciente.
Privilegiando la
transparencia y buscando evitar que existan dudas sobre el tratamiento que se
ofrecerá a los derechohabientes del IMSS, la Red de Acceso hace un atento
llamado a su director y a las autoridades del Instituto para que especifiquen
cuáles son los medicamentos que se incluirán dentro del listado de fármacos
innovadores que cuya adquisición será privilegiada y/o asegurada.
“Quienes
integramos la Red de Acceso queremos enfatizar que nuestra postura está
centrada en un interés genuino en la protección de los pacientes, en aras de
que las diversas instituciones de salud adquieran y garanticen la
disponibilidad de medicamentos (innovadores y genéricos) de calidad comprobada
a precios accesibles.
“El Instituto
Mexicano del Seguro Social, al ser la institución de salud pública con mayor
presencia en el país, se ha caracterizado en sus 74 años de existencia por ser
referente en el acceso integral a la salud y protección social, por lo que
confiamos en que la decisión de compra de medicamentos de calidad comprobada se
tomará pensando en ofrecer el mejor tratamiento en tiempo y forma para los
pacientes”.
