DESCUBREN QUE EL ZINC
DESEMPEÑA UN PAPEL
MUY IMPORTANTE EN LA
FIBROSIS PULMONAR
*La investigación de Cedars-Sinai muestra que
enfocarse en una vía molecular recién identificada con un mineral común podría
ayudar a revertir el daño pulmonar
Investigadores
del Women's Guild Lung Institute en Cedars-Sinai han descubierto que el zinc,
un mineral común, puede revertir el daño pulmonar y mejorar la supervivencia de
los pacientes con una condición mortal relacionada con la edad conocida como
fibrosis pulmonar idiopática (IPF).
Sus
hallazgos, publicados en The Journal of Clinical Investigation, tienen el
potencial de cambiar el panorama del tratamiento para los pacientes con esta
enfermedad, que afecta con mayor frecuencia a los mayores de 50 años.
“Este
estudio tiene el potencial de cambiar las reglas del juego”, afirmó el doctor
Paul Noble, presidente del Departamento de Medicina, director del Women’s Guild
Lung Institute y coautor principal del estudio.
"Identificamos
la causa principal del daño pulmonar relacionado con la FPI y un potencial
objetivo terapéutico que podría restaurar la capacidad de los pulmones para
curarse a sí mismos", añadió.
La
fibrosis pulmonar idiopática, o FPI, afecta a cien mil personas en Estados
Unidos y no tiene una causa conocida. La condición, que conduce a la
cicatrización de los pulmones, llamada fibrosis, y dificultad respiratoria
progresiva, no tiene cura, y la mayoría de los pacientes mueren o requieren un
trasplante de pulmón dentro de los tres a cinco años posteriores al
diagnóstico. La incidencia de la FPI aumenta drásticamente con la edad y afecta
a los hombres con más frecuencia que a las mujeres.
A
través de esta investigación, los investigadores de Cedars-Sinai descubrieron
que las células madre que recubren los sacos de aire en los pulmones de los
pacientes con FPI pierden su capacidad para procesar el zinc, que se sabe tiene
un papel en el crecimiento de las células y en la curación del tejido dañado.
La
falta de zinc afecta la capacidad de regeneración de las células, llamadas
células epiteliales alveolares tipo 2 (AEC2). Restaurar esta capacidad a través
de la vía molecular que los investigadores rastrearon en sus experimentos
podría conducir a terapias que reviertan el daño pulmonar relacionado con la
FPI. El equipo de investigación también generó un modelo de FPI en ratones de
laboratorio que puede usarse para desarrollar nuevas terapias.
Los
investigadores primero analizaron AEC2 de pulmones sanos y también de pulmones
de pacientes con FPI. Descubrieron que a las células de los pulmones con FPI
les faltaba una proteína llamada transportador de zinc 8 (ZIP8), que atrae el
zinc hacia la célula.
EXPERIMENTO CON ORGANOIDES
En
experimentos con organoides, versiones miniaturizadas y simplificadas de
órganos cultivados en laboratorio a partir de tejidos de pacientes, también
observaron que las células que carecían de la proteína ZIP8 no podían
regenerarse y formar colonias como deberían hacerlo las células sanas.
"Los
organoides con células AEC2 que tenían el transportador ZIP8 pudieron atraer
zinc a las células y luego pudieron regenerarse y formar más colonias",
comentó la doctora Carol Liang, MBA,
profesora asociada de Medicina y primera autora del estudio.
“Las
células sin ZIP8 no tenían forma de atraer zinc, por lo que formaron menos
colonias. Así es como determinamos que el ZIP8 es el que permite que las
células usen zinc”, dijo.
Los
investigadores también usaron medicamentos y la eliminación del gen ZIP8 en
AEC2 de ratón para imitar la FPI en ratones de laboratorio. Cuando alimentaron
a estos ratones con una dieta que incluía suplementos de zinc, su fibrosis
mejoró.
"Ha
habido pocos estudios detallados sobre cómo funciona el zinc en los pulmones. El
nuestro es el primero en identificar la función detallada del zinc en la
biología pulmonar, específicamente en la FPI. Fue particularmente emocionante
descubrir que el zinc regula la producción de otras dos moléculas clave que
promueven la regeneración de tejidos, el dinucleótido de nicotinamida y adenina
(NAD+) y Sirtuin1. Estas moléculas se han implicado en la regeneración y el
envejecimiento de los tejidos”, dijo el doctor Dianhua
Jiang, PhD, profesor de Medicina en Cedars-Sinai y coautor principal del
estudio.
Se
necesita investigación adicional para ayudar a determinar por qué ocurre la
pérdida de ZIP8 en las células pulmonares, y si los suplementos de zinc, solos
o en combinación con activadores NAD+ y Sirtuin1 para ayudar a activar la
respuesta de reparación pulmonar, revertirán el daño pulmonar en pacientes
humanos con esta afección. Liang dijo, y agregó que las respuestas a estas
preguntas podrían ayudar a miles de pacientes. El objetivo es desarrollar un
ensayo clínico para determinar si enfocarse en la vía ZIP8/NAD+/Sirtuin1 puede
mejorar la función pulmonar en la FPI.
“Se
desconoce la causa de la FPI, pero el envejecimiento es un factor importante. La
población en general está envejeciendo y la incidencia de la enfermedad está
aumentando. Necesitamos encontrar una cura, porque cada año tenemos más
pacientes”, dijo Liang.
Financiamiento:
Este trabajo fue apoyado los Institutos Nacionales de Salud por los números de
subvención R35-HL150829, R01-HL060539,
R01-AI052201, R01-HL077291, R01-HL122068 y P01-HL108793; y el programa de
investigación e innovación Horizonte 2020 de la Unión Europea en el marco del
acuerdo de subvención Marie Skłodowska-Curie 797209.
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