NUEVO CANDIDATO ANTIVIRAL ORAL DE PFIZER PARA COVID-19
REDUJO EL RIESGO DE
HOSPITALIZACIÓN O MUERTE EN UN 89%
*En la población general del estudio, hasta
el día 28 no se registraron muertes en los
pacientes que recibieron PAXLOVID™
NUEVA YORK, EE.UU.- Pfizer Inc. (NYSE: PFE) ha
anunciado hoy que su novedoso candidato antiviral oral para el COVID-19 en
investigación, PAXLOVID™, redujo significativamente la hospitalización y la
muerte, según un análisis provisional del
estudio aleatorio y doble ciego de fase 2/3 EPIC-HR (Evaluación de la
Inhibición de la Proteasa para el COVID-19 en pacientes de Alto Riesgo, por sus
siglas en inglés) en pacientes adultos no hospitalizados con COVID-19 con un
alto riesgo de evolucionar hacia una enfermedad grave.
El
análisis intermedio programado mostró una reducción del 89% del riesgo de
hospitalización o muerte por cualquier causa relacionada con el COVID-19 en
comparación con el placebo en los pacientes tratados dentro de los tres días
siguientes al inicio de los síntomas (criterio de valoración primario); el 0.8%
de los pacientes que recibieron
PAXLOVID™ fueron hospitalizados hasta el día 28 después de la asignación
aleatoria (3/389 hospitalizados sin muertes), en comparación con el 7.0% de los
pacientes que recibieron placebo y fueron hospitalizados o murieron (27/385
hospitalizados con 7 muertes posteriores).
La
significación estadística de estos resultados fue alta (p<0,0001). Se
observaron reducciones similares en las
hospitalizaciones o muertes relacionadas con COVID-19 en los pacientes
tratados dentro de los cinco días siguientes al inicio de los síntomas; el 1.0%
de los pacientes que recibieron PAXLOVID™ fueron hospitalizados hasta el día 28
después de la asignación aleatoria (6/607 hospitalizados, sin muertes), en
comparación con el 6.7% de los pacientes que recibieron placebo (41/612
hospitalizados con 10 muertes posteriores), con alta significación estadística
(p<0,0001).
En
la población general del estudio hasta
el día 28, no se registraron muertes en los pacientes que recibieron PAXLOVID™ en comparación con 10 (1.6%)
muertes en los pacientes que recibieron placebo.
Siguiendo
la recomendación independiente de un Comité de Supervisión de Datos y en consulta con la Administración de Alimentos y
Medicamentos de los Estados Unidos (FDA), Pfizer cesará el enrolamiento de más
participantes en el estudio debido a la
abrumadora eficacia demostrada en estos resultados y planea presentar
los datos como parte de su presentación continua a la FDA de los Estados Unidos
para la Autorización de Uso de Emergencia (EUA), tan pronto como sea posible.
VERDADERO CAMBIO
"Las
noticias de hoy suponen un verdadero cambio en los esfuerzos mundiales por
detener la devastación de esta pandemia. Estos datos sugieren que nuestro
candidato a antiviral oral, si es aprobado o autorizado por las autoridades
reguladoras, tiene el potencial de salvar la vida de los pacientes, reducir la
gravedad de las infecciones por COVID-19
y eliminar hasta nueve de cada diez hospitalizaciones", dijo Albert
Bourla, presidente y director general de Pfizer.
"Dada
la continua repercusión mundial del COVID-19, nos hemos centrado en la ciencia
y en el cumplimiento de nuestra responsabilidad de ayudar a los sistemas e
instituciones sanitarias de todo el mundo, garantizando al mismo tiempo un
acceso equitativo y amplio a las personas en cualquier lugar", añadió.
Si
se aprueba o autoriza, PAXLOVID™, originado en los laboratorios de Pfizer,
sería el primer antiviral oral de su clase; un inhibidor de la proteasa del
SARS-CoV-2-3CL específicamente diseñado. Una vez completado con éxito el resto
del programa de desarrollo clínico EPIC y sujeto a la aprobación o
autorización, podría ser prescrito más ampliamente como un tratamiento en el
hogar para ayudar a reducir la gravedad de la
enfermedad, las hospitalizaciones y las muertes, así como también
reducir la probabilidad de infección después de la exposición al COVID-19 entre
los adultos.
PAXLOVID™
ha demostrado una potente actividad antiviral in vitro contra las variantes
circulantes de interés, así como contra otros coronavirus conocidos, lo que
sugiere su uso potencial como terapia
para múltiples tipos de infecciones por coronavirus.
"Todos
nosotros en Pfizer estamos increíblemente orgullosos de nuestros
científicos, quienes diseñaron y
desarrollaron esta molécula, trabajando con la máxima urgencia para ayudar a disminuir el impacto de esta
devastadora enfermedad en los pacientes y
sus comunidades", dijo el doctor Mikael Dolsten, director científico
y presidente de Investigación, Desarrollo y Medicina Mundial de Pfizer.
"Estamos agradecidos con todos los
pacientes, investigadores y centros de todo el mundo que han participado en
este ensayo clínico, cada uno con el
objetivo común de hacer realidad una terapia oral innovadora que ayude a combatir el
COVID-19", dijo.
EL ESTUDIO INICIO EN JULIO 2021
El
estudio de fase 2/3 EPIC-HR comenzó en julio de 2021. Los estudios de fase 2/3
EPIC-SR (Evaluación de la Inhibición de la Proteasa para el COVID-19 en
pacientes de Riesgo Estándar) y EPIC-PEP
(Evaluación de la Inhibición de la Proteasa para el COVID-19 en la Profilaxis
Posterior a la Exposición), que comenzaron en agosto y septiembre de 2021
respectivamente, no se incluyeron en este análisis provisional y se encuentran en curso.
Acerca
del análisis provisional del estudio EPIC-HR de fase 2/3: El análisis primario
del conjunto de datos provisionales evaluó los datos de 1219 adultos que se inscribieron hasta el 29 de septiembre
de 2021. En el momento en que se decidió
interrumpir el reclutamiento de pacientes, la inscripción se encontraba
al 70% de los tres mil pacientes previstos en centros de ensayos clínicos de
América del Norte y del Sur, Europa, África y Asia, con el 45% de los pacientes
ubicados en los Estados Unidos.
Las
personas inscriptas tenían un diagnóstico confirmado por laboratorio de
infección por SARS-CoV-2 en un periodo de cinco días, con síntomas leves a
moderados, y debían tener al menos una característica o condición médica
subyacente asociada a un mayor riesgo de desarrollar una enfermedad grave por
COVID-19. Cada paciente fue aleatorizado para recibir PAXLOVID™ o placebo por
vía oral cada 12 horas durante cinco días.
Acerca
de los datos de seguridad del estudio de fase 2/3 EPIC-HR: La revisión de los
datos de seguridad incluyó una cohorte más amplia de 1881 pacientes en EPIC-HR, cuyos datos se encontraban
disponibles al momento del análisis.
Los
eventos adversos emergentes del tratamiento fueron comparables entre PAXLOVID™
(19%) y el placebo (21%), la mayoría de los cuales fueron de intensidad leve.
Entre los pacientes evaluables para los eventos adversos emergentes del
tratamiento, se observaron pocos eventos
adversos graves (1,7% frente a 6,6%) y la interrupción del medicamento del
estudio debido a eventos adversos (2,1% frente a 4,1%) en los pacientes
dosificados con PAXLOVID™ en comparación con el placebo, respectivamente.
TRATAMIENTO ANTIVIRAL INHIBIDOR
Acerca
de PAXLOVID™ (PF-07321332; ritonavir) y el Programa de Desarrollo EPIC: PAXLOVID™
es un tratamiento antiviral inhibidor de la proteasa del SARS-CoV-2 en fase de
investigación, diseñado específicamente para ser administrado por vía oral,
de modo que pueda prescribirse al primer
signo de infección o al darse cuenta de una exposición, ayudando potencialmente
a los pacientes a evitar una enfermedad grave
que pueda conducir a la hospitalización. El PF-07321332 está diseñado
para bloquear la actividad de la proteasa del SARS-CoV-2-3CL, una enzima que el
coronavirus necesita para replicarse. La coadministración con una dosis baja de
ritonavir ayuda a ralentizar el metabolismo, o la descomposición, del
PF-07321332 para que permanezca activo en
el organismo durante más tiempo en concentraciones más altas para ayudar a combatir el virus.
El
PF-07321332 inhibe la replicación viral en una etapa conocida como proteólisis,
que se produce antes de la replicación
del ARN viral. En estudios preclínicos, el PF 07321332 no demostró evidencia de
interacciones mutagénicas con el ADN.
Pfizer
inició el estudio EPIC-HR en julio de 2021 tras los resultados positivos del
ensayo clínico de fase 1 y sigue evaluando el antiviral en investigación en
estudios EPIC adicionales. En agosto de 2021, Pfizer inició el estudio de fase
2/3 EPIC-SR (Evaluación de la Inhibición de la Proteasa para el COVID-19 en
pacientes de Riesgo Estándar) para
evaluar la eficacia y la seguridad en pacientes con un diagnóstico
confirmado de infección por SARS-CoV-2 que se encuentran en riesgo estándar (es
decir, bajo riesgo de hospitalización o muerte). EPIC-SR incluye una cohorte de
pacientes vacunados que tienen una
infección sintomática aguda por COVID-19 y que tienen factores de riesgo de
enfermedad grave. En septiembre, Pfizer inició la fase 2/3 EPIC-PEP (Evaluación
de la inhibición de la proteasa para COVID-19 en la profilaxis posterior a la
exposición) para evaluar la eficacia y
la seguridad en adultos expuestos al SARS-CoV-2 por un miembro de la familia.
Para
obtener más información sobre los ensayos clínicos de fase 2/3 EPIC para PAXLOVID™, visite clinicaltrials.gov.
Acerca
del compromiso de Pfizer con el acceso equitativo: Pfizer se compromete a
trabajar para lograr un acceso equitativo a PAXLOVID™ para todas las personas,
con el objetivo de ofrecer una terapia antiviral segura y eficaz lo antes posible y a un precio accesible. Si
nuestro candidato tiene éxito, durante la
pandemia, Pfizer ofrecerá nuestra terapia antiviral oral en
investigación a través de un enfoque de
precios escalonado basado en el nivel de ingresos de cada país para promover la
equidad de acceso en todo el mundo. Los países de renta alta y media-alta
pagarán más que los de renta baja. La empresa ha firmado acuerdos de compra anticipada con varios países y está
negociando con otros. Pfizer también ha comenzado y seguirá invirtiendo hasta
aproximadamente mil millones de dólares para apoyar la fabricación y distribución de este
tratamiento en investigación, incluyendo la exploración de posibles opciones de fabricación por
contrato para ayudar a garantizar el acceso en los países de ingresos bajos y
medios, a la espera de la autorización reglamentaria.
La
empresa está trabajando para garantizar el acceso de su candidato antiviral a
los más necesitados en todo el mundo, a
la espera de los resultados.
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