OBESIDAD Y DIABETES
CAUSANTES DE ACCIDENTES
CEREBROVASCULARES, SEGÚN EL
INFORME DE OCDE
*En México la mortalidad por
enfermedades cardiovasculares (ECV) se ha reducido más lentamente que en muchos
países de la OCDE y la prevalencia de las ECV y la diabetes aumenta con rapidez
*Los pacientes diabéticos
pagan más del 50% de los costos totales de atención médica y tratamiento
De acuerdo con el último informe de la Organización para la Cooperación y el Desarrollo Económicos (OCDE), en México la mortalidad por enfermedades
cardiovasculares (ECV) se ha reducido más lentamente que en muchos países miembros,
mientras que la prevalencia de las ECV y la diabetes aumenta con rapidez.
Además, la obesidad y la
diabetes son enfermedades que afectan gravemente a los mexicanos, y aumentan
los riesgos de sufrir un accidente cerebrovascular o un ataque cardíaco, señala
el informe en cuestión, denominado: Enfermedades Cardiovasculares y
Diabetes: Políticas Públicas para una Mejor Salud y Calidad de la Atención
Médica
En el caso de México, el documento
señala que el inicio temprano de la diabetes es más frecuente que en ningún
otro país (23.8% en personas de 40 a 59 años de edad y 5.9% en personas de 20 a
39 años de edad, que representan las cifras más altas de la OCDE, cuyos
promedios son de 8.9% y 1.7%, respectivamente).
Este inicio temprano de la
diabetes, tiene importantes implicaciones en la salud de un paciente, así como
para su condición social y económica.
Los jóvenes sobrevivientes
de eventos ECV como infarto agudo de miocardio (IAM) y accidentes
cerebrovasculares pueden afrontar un serio deterioro en su calidad de vida, lo
cual genera mayores necesidades de atención médica y social durante mayores
periodos de tiempo, además de una menor capacidad laboral.
De esta forma, quienes viven
con diabetes por periodos de tiempo más largos también corren un riesgo más
alto de sufrir complicaciones.
En relación al sobrepeso, México
tiene una prevalencia del 38.8% que lo sitúa en la segunda tasa más alta, después
de Chile; en cuanto a la obesidad la prevalencia es de 32.4%, la segunda más
alta después de Estados Unidos.
TASAS MAS ALTAS DE LO NORMAL
“Ambas tasas son mucho más
altas que los promedios de la OCDE, de 34.6 y 18% respetivamente”, señala el
informe.
Respecto a la atención
médica para diabéticos, el informe encontró que los pacientes pagan más del 50%
de los costos totales de atención médica por tratamientos relacionados con
diabetes, pese a que se cuenta con cobertura adicional para tratamientos específicos
de diabetes y ECV.
Es por ello que la OCDE
señala que es posible evitar la hospitalización por padecimientos crónicos como
diabetes e insuficiencia cardiaca congestiva si se brinda atención primaria de
alta calidad.
Como lo ha mencionado la
Alianza por la Salud Alimentaria es necesario contar con una política integral
para combatir la epidemia de obesidad que enfrenta el país y reitera la demanda
de:
1.- Tener etiquetados claros
que ayuden a los consumidores a tener elecciones más saludables. El próximo 1
de julio entrará en vigor un nuevo etiquetado frontal de alimentos y bebidas
que es confuso y no orienta a los consumidores a tener mejores elecciones.
2.- Por otro parte, la
regulación que actualmente se tiene en materia de publicidad dirigida a niños
es laxa, ya que no contempla horarios de televisión que ven los niños como
telenovelas y series; además no considera regular espacios como internet,
espectaculares y artículos promocionales.
3.- Aplicación e
implementación de los lineamientos para la venta de alimentos al interior de
las escuelas.
4.- Implementación de
bebederos en escuela y espacios públicos para una hidratación, a través del
agua.
5.- Una política integral
alimentaria que apoye al campesino para la producción de alimentos saludables y
de esta forma consumidores puedan tener acceso a alimentos frescos.
RECOMENDACIONES
DE LA OCDE
En su informe, reconoce el
avance que México tuvo al instaurar hace un año nuevas políticas fiscales para
bebidas azucaradas y alimentos con alto contenido calórico; sin embargo, señala
que la combinación de estas intervenciones en estrategias integrales daría
lugar a un enfoque más eficaz y eficiente para aumentar la cobertura de los
grupos en riesgo y explotar las sinergias potencias a través de las diferentes
intervenciones.
Se resalta que México debe
centrarse en reducir la obesidad y fortalecer la atención primaria en casos
agudos, para lo cual se hacen algunas sugerencias:
1) Intervenir de manera
importante en el fomento de estilos de vida más saludables, con el fin de
reducir las tasas de mortalidad por ECV. Las políticas públicas contra el
consumo de tabaco han demostrado su eficacia, al igual que las iniciativas para
reducir el consumo de sal y combatir la obesidad.
2) Poner en marcha estrategias
multifacéticas y exhaustivas para reducir factores de riesgo de ECV, diabetes y
obesidad, que incluyan medidas para la población en general y medidas para
individuos de alto riesgo
3) Utilizar diversos
instrumentos de políticas públicas para mejorar la calidad de los servicios en
toda la ruta, como mediante la instauración de modelos integrados de atención,
incentivos financieros para una mejor calidad y desempeño, evaluación
comparativa, fijación de objetivos y formación.
4) Se requiere de un fuerte
compromiso de grupos promotores y actores que obtengan apoyo para facilitar y
reducir el costo de las opciones para un estilo de vida saludable.
5) Superar obstáculos para
la instauración de directrices sobre ECV y diabetes en atención primaria; entre
ellos, la falta de tiempo de los médicos, los costos de los medicamentos
recetados y la falta de recursos de atención médica destinada a la medicina
preventiva, ya que pueden generar una calidad subóptima de la atención,
incumplimiento de las directrices, resultados adversos en salud y un mayor uso
de recursos debido a que los pacientes sufren más complicaciones.
