UN 50% DE PERSONAS TUVIERON
SEÑALES DE
ADVERTENCIA ANTES DE SU PARO
CARDIACO
*Así lo revela un estudio de los
investigadores del Smidt Heart Institute en Cedars-Sinai
Investigadores
del Smidt Heart Institute en Cedars-Sinai están un paso más cerca de ayudar a
las personas a detectar un paro cardíaco repentino antes de que ocurra, gracias
a un estudio publicado en la revista revisada por pares The Lancet Digital
Health.
El
estudio, dirigido por el experto en paro cardíaco repentino el doctor Sumeet
Chugh, encontró que el 50% de las personas que experimentaron un paro cardíaco
repentino también experimentaron un síntoma revelador 24 horas antes de la pérdida
de la función cardíaca.
Los
investigadores del Smidt Heart Institute también descubrieron que este síntoma
de advertencia era diferente para las mujeres que para los hombres.
Para
las mujeres, el síntoma más destacado de un paro cardíaco repentino inminente
fue la dificultad para respirar, mientras que los hombres experimentaron dolor
en el pecho.
Subgrupos
más pequeños de ambos sexos experimentaron sudoración anormal y actividad
similar a convulsiones.
El
paro cardíaco repentino extrahospitalario cobra la vida del 90% de las personas
que lo experimentan, lo que marca la necesidad urgente de predecir y prevenir
mejor la afección.
"Aprovechar
los síntomas de advertencia para realizar una clasificación eficaz de aquellos
que necesitan hacer una llamada al 911 podría conducir a una intervención
temprana y a la prevención de una muerte inminente", afirmó Chugh,
director del Centro para la Prevención de Paros Cardíacos del Smidt Heart
Institute y autor principal del estudio. "Nuestros hallazgos podrían
conducir a un nuevo paradigma para la prevención de la muerte cardíaca
súbita".
PREDICCION DE MUERTE SUBITA
Para
este estudio, los investigadores utilizaron dos estudios comunitarios
establecidos y en curso, cada uno desarrollado por Chugh: el estudio en curso
de predicción de muerte súbita en comunidades multiétnicas (PRESTO) en el
condado de Ventura, California, y el estudio de muerte súbita inesperada de
Oregón (SUDS), con sede en Portland, Oregon.
Ambos
estudios brindan a los investigadores de Cedars-Sinai datos únicos basados en
la comunidad para establecer cómo predecir mejor el paro cardíaco repentino.
"Se
necesita una población completa para hacer este trabajo", afirmó Chugh,
director médico de la cátedra Pauline y Harold Price de Investigación en
Electrofisiología Cardíaca, director del Centro de Ritmo Cardíaco del
Departamento de Cardiología y director de la División de Inteligencia
Artificial en Medicina del Departamento de Medicina. Iniciamos el estudio SUDS
hace 22 años y el estudio PRESTO hace ocho años. Estas cohortes han brindado
invaluables aprendizajes a lo largo del camino. Es importante destacar que nada
de este trabajo habría sido posible sin la asociación y el apoyo de los
socorristas, los examinadores médicos y los sistemas hospitalarios que brindan
atención dentro de estas comunidades”.
ESTUDIO DE LOS SINTOMAS
En
los estudios de Ventura y Oregon, los investigadores del Smidt Heart Institute
evaluaron la prevalencia de síntomas individuales y conjuntos de síntomas antes
de un paro cardíaco repentino y luego compararon estos hallazgos con grupos de
control que también buscaron atención médica de emergencia.
El
estudio realizado en Ventura demostró que el 50% de las 823 personas que
sufrieron un paro cardíaco repentino presenciado por un transeúnte o un
profesional de medicina de emergencia, como un socorrista del servicio de
medicina de emergencia (EMS por sus siglas en inglés), experimentaron al menos
un síntoma revelador antes de su evento mortal. El estudio realizado en Oregon
mostró resultados similares.
"Este
es el primer estudio comunitario que evalúa la asociación de síntomas de
advertencia (o conjuntos de síntomas) con un paro cardíaco repentino inminente
utilizando un grupo de comparación con síntomas documentados por el EMS
registrados como parte de la atención de emergencia de rutina", afirmó el doctor
Eduardo Marbán, PhD, director ejecutivo del Smidt Heart Institute y profesor
distinguido de la Mark Siegel Family Foundation.
Tal
estudio, dice Marbán, allana el camino para estudios prospectivos adicionales
que combinarán todos los síntomas con otras características para mejorar la
predicción de un paro cardíaco repentino inminente.
"A
continuación, complementaremos estos síntomas de advertencia clave específicos
de cada sexo con características adicionales, como perfiles clínicos y medidas
biométricas, para mejorar la predicción del paro cardíaco repentino", dijo
Chugh.
Financiamiento:
este trabajo fue financiado, en parte, por las subvenciones R01HL145675 y
R01HL147358 del Instituto Nacional del Corazón, los Pulmones y la Sangre de los
Institutos Nacionales de Salud al SSC.
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