TUMORES NEUROENDOCRINOS DE PANCREAS,

COMPLEJOS EN DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO 

 

El cáncer de páncreas o cáncer pancreático es un tumor maligno que se origina en la glándula pancreática, y es considerado uno de los tipos de tumores más difíciles de diagnosticar, debido a que los síntomas suelen aparecer cuando la enfermedad ya está en una fase demasiado avanzada, aunado a que la localización de esta glándula impide que los tumores más pequeños sean detectados durante las revisiones rutinarias.

En México, representa la decimosegunda causa de cáncer con 4 mil 489 casos diagnosticados por año y representa el 4.9% de las defunciones oncológicas.

Dentro del universo de tumores pancreáticos, existe una categoría que han generado un gran interés científico debido a la complejidad de su diagnóstico y tratamiento, los llamados tumores neuroendocrinos de páncreas.

De acuerdo con especialistas del Hospital Houston Methodist, los tumores neuroendocrinos pancreáticos son raros y representan menos del 5% de todos los tumores de páncreas. Debido a que surgen de una línea celular diferente a la forma común del cáncer de páncreas, se comportan de manera diferente. La mayoría ocurren esporádicamente y algunos son hereditarios.

El tumor de páncreas más común es el adenocarcinoma, suele ser más agresivo que el tumor neuroendocrino, que crece lentamente. Los tumores neuroendocrinos suelen ser menos agresivos y causan poco o ningún dolor.

El tumor de páncreas más común es el adenocarcinoma, suele ser más agresivo que el tumor neuroendocrino, que crece lentamente.

Los tumores neuroendocrinos suelen ser menos agresivos y causan poco o ningún dolor. Los tumores neuroendocrinos pancreáticos pueden ser funcionales o no funcionales.

Los tumores funcionales producen cantidades adicionales de hormonas que provocan signos y síntomas. Los tumores productores de hormonas generalmente se conocen por la hormona que producen, como insulinoma y gastrinoma.

Por lo general, se diagnostican antes que los tumores neuroendocrinos no funcionales.

Los tumores no funcionales no producen cantidades adicionales de hormonas y causarán signos y síntomas a medida que se propagan y crecen.

Diagnóstico y tratamiento de tumores neuroendocrinos de páncreas: Por su parte, los tumores neuroendocrinos no funcionales generalmente no causan síntomas hasta que se vuelven lo suficientemente grandes como para causar dolor, pérdida de peso, pérdida del apetito o ictericia.

En tanto que los tumores neuroendocrinos productores de hormonas funcionales, como los insulinomas, pueden causar dolores de cabeza, visión borrosa, pensamientos incoherentes, sudoración y frecuencia cardíaca rápida.

Para el diagnóstico de este tipo de carcinomas, los médicos miden los niveles hormonales y otros efectos secundarios.

Los expertos explican que los tumores neuroendocrinos son visibles mediante tomografías computarizadas de alta calidad, resonancias magnéticas, ecografías endoscópicas y gammagrafía con octreótido, una prueba no invasiva para buscar células tumorales neuroendocrinas.

En ocasiones, los cirujanos pueden extirpar tumores neuroendocrinos y, a menudo, estas operaciones se pueden realizar por vía laparoscópica.

A diferencia de los pacientes con adenocarcinoma, los pacientes con un tumor neuroendocrino, a veces, pueden beneficiarse de una operación incluso si el tumor se ha propagado.

Los expertos del Hospital Houston Methodist afirman que estos procedimientos se pueden realizar en menos de tres horas y los pacientes a menudo se levantan de la cama el día después de la cirugía y la mitad se va a casa dentro de los siete días posteriores a la operación.

Después de la cirugía, algunos pacientes pueden requerir quimioterapia para eliminar las células tumorales o medicamentos para controlar los síntomas que producen las hormonas.