MEJORA IMSS LA CALIDAD DE
VIDA DE PACIENTES CON
PARKINSON MEDIANTE
ESTIMULACION CEREBRAL PROFUNDA
*El doctor Carlos Cuevas, director del
Hospital de Especialidades del CMN Siglo XXI, señaló que el Parkinson es un
padecimiento neurodegenerativo dentro del sistema nervioso central que afecta a
personas mayores de 55 años
El
Hospital de Especialidades del Centro Médico Nacional (CMN) Siglo XXI del
Instituto Mexicano del Seguro Social (IMSS), ha mejorado la calidad de vida de
diversos pacientes con Parkinson mediante el tratamiento neuroquirúrgico de
estimulación cerebral profunda (DBS, por sus siglas en inglés), que controla
con pequeñas frecuencias los síntomas de esta enfermedad crónica.
Hace
15 años al señor Mario Olvera Cárdenas, de 64 años de edad, le colocaron un
electrodo neuronal, ya que presentaba síntomas de rigidez a causa del
Parkinson. Con este procedimiento mejoró su calidad de vida y actualmente
continúa con un óptimo tratamiento por parte del personal de salud del Hospital
de Especialidades “Dr. Bernardo Sepúlveda Gutiérrez”.
El
señor Mario es monitoreado periódicamente mediante una tableta electrónica para
conocer el estado de la batería del electrodo y del estimulador, además de
realizarle pruebas físicas para valorar el progreso del procedimiento.
Después
de levantar un par de veces su brazo izquierdo, y de abrir y cerrar los dedos
de su mano sin que hubiera movimientos involuntarios, se figuró una sonrisa en
el rostro del derechohabiente.
Su
hijo, Óscar Olvera Olguín, expresó que el procedimiento neuroquirúrgico le
permitió a su papá caminar y valerse por sí mismo, “él tiene mucha confianza
con los médicos que lo han atendido”.
10 MILLONES DE PACIENTES
Al
respecto, el doctor Carlos Fredy Cuevas García, director general del Hospital
de Especialidades, del CMN Siglo XXI, señaló que el Parkinson es un
padecimiento neurodegenerativo dentro del sistema nervioso central que afecta a
personas mayores de 55 años, con un impacto global de 10 millones de pacientes
con esta enfermedad.
Precisó
que en México existen alrededor de 300 mil pacientes y en el Seguro Social son
atendidos la mayoría de los pacientes que buscan servicios en la materia dentro
de las instituciones integrantes del Sistema Nacional de Salud.
Destacó
que la UMAE es pionera en el desarrollo de la modalidad quirúrgica para la
enfermedad de Parkinson, la estimulación cerebral profunda, cuyo diagnóstico se
hace con criterios clínicos, estudios de laboratorio, de gabinete y resonancias
magnéticas, ya que habitualmente en el 80 por ciento de los casos se tiene que
iniciar con tratamiento médico.
Explicó
que para la cirugía se realiza una resonancia que sirve para calcular en dónde
se insertarán los electrodos estimuladores dentro del cerebro; posteriormente
se abre un orificio en el cráneo y se localiza el punto exacto para colocarlos.
La intervención se realiza con el paciente consciente para que colabore con el
equipo quirúrgico en precisar los niveles óptimos que generen una respuesta
favorable.
Añadió
que después, con anestesia general, se colocan debajo de la piel, por la parte
de la nuca, los conectores que lleguen a la batería que suministra la
estimulación eléctrica, la cual se injerta a la altura de la clavícula o del
pectoral del paciente.
Cuevas
García puntualizó que para que una persona sea candidata a recibir el
procedimiento de DBS debe tener más de cinco años de enfermedad, contar con una
respuesta favorable al tratamiento farmacéutico y presentar variaciones en la
intensidad con que se presentan los síntomas del Parkinson.
“Un
paciente, por ejemplo, que tiene temblor, para nosotros va a tardar 20 o 30
años en progresar, en avanzar y empeorar; un paciente que empieza rígido, que
se cae frecuentemente, nos preocupa porque en cinco años o menos puede tener
problemas de caída y estar discapacitado”, indicó.
El
doctor Carlos Fredy Cuevas abundó que si la elección del paciente para recibir
el DBS es la adecuada, arriba del 70% u 80% mejoran su calidad de vida en los
siguientes 10 años, mediante seguimiento médico continuo.
RECUPERAR LA CALIDAD DE VIDA
A
su vez, el doctor Jesús Fonseca Cosío, neurocirujano funcional adscrito al
servicio de neurocirugía del Hospital de Especialidades CMN Siglo XXI, comentó
que ver el progreso de sus pacientes, como el señor Mario Olvera, genera
satisfacción, la mayoría están muy agradecidos por recuperar su calidad de
vida, al poder hacer tareas tan sencillas como bañarse o comer por su cuenta.
“Hay
personas que incluso se aíslan de la sociedad porque les da pena que los vean
que tienen temblor o que no pueden realizar su marcha de manera adecuada,
entonces es una readaptación social y uno como médico es una satisfacción
enorme que el Instituto pueda proveer de estos recursos a nosotros como médicos
y a los pacientes para mejorar su calidad de vida”, dijo.
Fonseca
Cosío explicó que el Parkinson es una enfermedad donde se presenta una pérdida
de dopamina en el cerebro y por lo tanto los pacientes pierden el autocontrol
de sus movimientos, ya sea por rigidez o por exceso de temblor, y se les
dificulta realizar sus actividades cotidianas como abotonarse una camisa,
lavarse los dientes, comer, caminar, bañarse, entre otros.
Refirió
que en el marco del Día Mundial del Parkinson –que se conmemora este 11 de
abril– es importante concientizar a la población sobre los diversos trastornos
del movimiento por ser padecimientos crónico degenerativos, sobre todo cuando
la esperanza de vida ha superado los 65 años y estas enfermedades son más
frecuentes entre la población adulta.
“El
Parkinson es una enfermedad crónico degenerativa que merma sumamente la calidad
de vida de los pacientes y afortunadamente el Instituto Mexicano del Seguro
Social nos da capacitación a los médicos, nos da los recursos para ayudarlos, y
también le da a ellos estos recursos y los medicamentos que ellos necesitan”,
aseguró.
