DAN ESPERANZA A PACIENTES
CON TUMORES CEREBRALES
Los
tumores cerebrales ocupan el lugar 19 entre todas las neoplasias, y el 10 entre
las más letales. A nivel mundial, cada año se diagnostican cerca de 300 mil
nuevos casos, que corresponden al 2.5% de la mortalidad por cáncer.
En
nuestro país están poco estudiadas la incidencia y prevalencia de estas
neoplasias, pero se estima que la incidencia es de 3.5 por cada 100 mil
habitantes y representa la segunda y quinta causa de mortalidad por cáncer en
grupos de 0 a 18 años y de 18 a 29 años de edad.
Es
difícil pensar en una condición de salud más siniestra que un tumor cerebral.
Pero si bien estos tumores son difíciles de tratar, el panorama no es
necesariamente sombrío.
A
medida que avanzan los avances en las técnicas de cirugía cerebral y otras
terapias, existen más opciones para extirpar tumores cerebrales, retardar el
crecimiento tumoral y prevenir la recurrencia.
Entendiendo
a los tumores cerebrales: “Nadie sabe qué causa los tumores cerebrales; sin
embargo, han surgido ciertos factores de riesgo, como tener antecedentes
familiares de tumores cerebrales y por exposición a un tipo de radiación
llamada radiación ionizante”, dijo el doctor Tsz Lau, neurocirujano certificado
del Hospital Houston Methodist.
Al
igual que otros tumores, los tumores cerebrales pueden ser benignos (no
cancerosos) o malignos (cancerosos). Los tumores cerebrales benignos tienden a
crecer lentamente y, por lo general, no invaden los tejidos circundantes.
Pero
debido a que pueden ejercer presión sobre áreas sensibles del cerebro y causar
problemas de salud graves, también pueden requerir tratamiento.
Los
tumores cerebrales malignos tienen células cancerosas y se consideran
potencialmente mortales porque crecen e invaden el tejido cerebral sano. Pueden
ser un tumor primario, que comenzó en el cerebro, o un tumor secundario, que se
diseminó al cerebro.
La
mayoría de los tumores cerebrales son secundarios o metastásicos, lo que
significa que las células cancerosas migraron al cerebro desde el cáncer en
otra parte del cuerpo.
Señales
de advertencia: Los signos y los síntomas pueden varían según la ubicación
y el tamaño del tumor, algunos son:
•Dificultad con el equilibrio o para
caminar.
•Pérdida gradual de la sensación o el
movimiento en un brazo o una pierna.
•Dolores de cabeza que se vuelven más
frecuentes y severos.
•Cambios de personalidad o comportamiento.
•Convulsiones.
•Dificultades del habla.
•Problemas de la vista.
Sin
embargo, estos síntomas no son exclusivos de un tumor cerebral y pueden sugerir
también otros trastornos neurológicos.
Ruta
hacia el diagnóstico: Para el diagnóstico de un tumor cerebral, los médicos
realizan un examen neurológico para comprobar el estado de alerta, el
equilibrio, la coordinación y los reflejos; así como la visión, el habla y la
audición.
Dependiendo
de los resultados, el paciente puede someterse a una o más pruebas mediante
tomografía computarizada (TC), resonancia magnética, tomografía por emisión de
positrones (PET) u otros tipos de escáneres cerebrales.
La
única forma de confirmar un diagnóstico de tumor cerebral es con una biopsia,
en la que se examina una muestra de tejido bajo un microscopio.
Opciones
de tratamiento: El tratamiento para los tumores cerebrales se basa en
factores individuales, como la edad, la salud general y el historial médico,
así como las características del tumor (tipo, ubicación y tamaño) y la
probabilidad de que el tumor se propague o recurra.
Los
especialistas en neurocirugía, oncología médica y oncología radioterápica
trabajan juntos dando un enfoque de tratamiento integral y personalizado para
combatir los tumores cerebrales. “Las terapias pueden incluir cirugía,
radiación, quimioterapia o una combinación de estos tratamientos”, dijo el
especialista del Hospital Houston Methodist.
“Si
un tumor cerebral no se puede extirpar mediante cirugía debido a su tamaño o a
la proximidad de áreas críticas del cerebro, se pueden usar otros tipos de
tratamiento para reducirlo o retrasar el crecimiento del tumor”.
El
doctor Tsz Lau describe los tratamientos y terapias más avanzados para los
tumores cerebrales y que incluyen:
• Cirugía mediante resonancia magnética
intraoperatoria realizada para detectar y extirpar la mayor cantidad de tumor
posible.
• La radioterapia con rayos X, rayos gamma o
protones para destruir el tejido tumoral.
• La quimioterapia oral, por inyección o por
vía intravenosa para atacar las células cancerosas.
• La braquiterapia, a través de la cual se
coloca quirúrgicamente “semillas” de radioterapia después de extirpar el tumor.
• La quimioterapia intraoperatoria que
consiste en implantar quirúrgicamente dispositivos biodegradables en el cerebro
para liberar fármacos contra el cáncer.
• La terapia dirigida que utiliza
medicamentos que se dirigen específicamente a las moléculas o vías involucradas
en el crecimiento celular.
• Los campos de tratamiento de tumores,
utilizando un dispositivo portátil, producen campos eléctricos para interrumpir
el crecimiento celular.
Los
expertos continúan explorando nuevas técnicas quirúrgicas para extirpar
tumores, nuevas formas de atacarlos y nuevas vías para administrar medicamentos
contra el cáncer. “Si bien es cierto que el tratamiento de los tumores
cerebrales requiere una acción agresiva, el pronóstico suele ser esperanzador”,
concluyó el doctor Lau.
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