LA PRESION ARTERIAL NO CONTROLADA SE TRADUCE

EN CRISIS HIPERTENSIVAS Y HOSPITALIZACIONES

 

 

La cantidad de personas hospitalizadas por una crisis hipertensiva (cuando la presión arterial aumenta tanto que puede causar un ataque cardíaco, un accidente cerebrovascular u otro evento cardiovascular repentino) se duplicó con creces entre 2002 y 2014, de acuerdo a los investigadores de Cedars-Sinai.

El aumento ocurrió durante un período en el que algunos estudios reportaron progreso en el control de la presión arterial y una disminución en los eventos cardiovasculares relacionados en EU. Los hallazgos se publicaron en el Journal of the American Heart Association.

“Aunque más personas han podido controlar su presión arterial en los últimos años, no vemos que esta mejora se traduzca en menos hospitalizaciones por crisis hipertensivas”, dijo el doctor Joseph E. Ebinger, cardiólogo clínico y director de análisis clínicos en el Smidt Heart Institute y primer autor del estudio.

Ebinger mencionó que podría haber varias explicaciones de por qué un número creciente de personas están siendo hospitalizadas por presión arterial peligrosamente alta.

Podría ser que un número cada vez mayor no pueda pagar los medicamentos para controlar la hipertensión o vea que su presión arterial aumenta después de tomar dosis inadecuadas de estos medicamentos.

Los factores socioeconómicos también pueden dificultar que las personas eviten una dieta alta en sal, la inactividad, el tabaquismo u otros comportamientos poco saludables que pueden contribuir a la hipertensión. Estos factores pueden incluir acceso limitado a la atención médica, inseguridad financiera o necesidades laborales y familiares.

“Necesitamos más investigación para comprender por qué sucede esto y cómo los médicos pueden ayudar a los pacientes a permanecer fuera del hospital”, dijo Ebinger.

Para realizar su estudio, los investigadores analizaron datos de la Muestra Nacional de Pacientes Hospitalizados, una base de datos disponible públicamente. Los datos incluyen un subconjunto de todas las hospitalizaciones en EU, lo que brinda una imagen de las tendencias a nivel nacional.

Descubrieron que las hospitalizaciones anuales por crisis hipertensivas se multiplicaron durante un período de 13 años. Las hospitalizaciones relacionadas con crisis hipertensivas representaron el 0,17% de todos los ingresos de hombres en 2002, pero el 0,39% en 2014. Las hospitalizaciones relacionadas con crisis hipertensivas representaron el 0,16% de todos los ingresos de mujeres en 2002, pero el 0,34% en 2014.

Los investigadores calcularon que entre 2002 y 2014 hubo 918 392 hospitalizaciones y 4377 muertes en el hospital relacionadas con crisis hipertensivas en EU.

Sin embargo, el riesgo de morir por una crisis hipertensiva disminuyó ligeramente en general durante el período de tiempo estudiado. Las mujeres morían al mismo ritmo que los hombres, aunque tenían menos problemas de salud que los hombres que también estaban hospitalizados por una crisis hipertensiva.

“Estos hallazgos plantean la pregunta: ¿existen mecanismos biológicos específicos del sexo que colocan a las mujeres en mayor riesgo de morir durante una crisis hipertensiva?”, dijo la doctora Susan Cheng MPH, directora del Instituto de Investigación sobre el Envejecimiento Saludable en el Departamento de Cardiología del Instituto del Corazón Smidt y autora principal del estudio.

“Al comprender estos procesos, podríamos prevenir más muertes entre las mujeres”, agregó la doctora Cheng, quien también preside la cátedra Erika J. Glazer en Salud cardiovascular de la mujer y ciencia de la población así como profesora de cardiología.

Otros investigadores de Cedars-Sinai que trabajaron en este estudio son Yunxian Liu, PhD, MS; Conductor Mateo, MPH; C. Noel Bairey Merz, MD; Florian Rader, MD, MSc; y Christine M. Albert, MD, MPH.

Financiamiento: la investigación informada en este estudio fue financiada en parte por los Institutos Nacionales de Salud con los números de adjudicación R01-HL134168, R01-HL131532, R01-HL143227, R01-HL142983, R01-HL146158, K23-HL153888 y U54-AG065141; el Centro Nacional para el Avance de las Ciencias Traslacionales con el número de adjudicación UL1TR000124; las becas de investigación cardíaca para mujeres Edythe L. Broad y Constance Austin; el Programa de Educación e Investigación Cardiovascular para Mujeres Barbra Streisand; el Programa de Salud del Corazón de la Mujer Linda Joy Pollin; el Proyecto de Salud del Corazón de la Mujer Erika Glazer; y la Fundación de la Familia Adelson; y el Centro Médico Cedars Sinai.