INNOVADORA MOLECULA DE
BOEHRINGER INGELHEIM
FRENA EL DETERIORO EN LA
FIBROSIS PULMONAR
*Boehringer Ingelheim anuncia resultados
positivos de nerandomilast en pacientes con Fibrosis Pulmonar Idiopática (FPI)
y Fibrosis Pulmonar Progresiva (FPP)
INGELHEIM, Alemania.- Boehringer Ingelheim
anunció los resultados finales de los ensayos fase III FIBRONEER™-IPF y
FIBRONEER™-ILD, que evaluaron la seguridad y eficacia de nerandomilast en
pacientes con fibrosis pulmonar idiopática (FPI) y fibrosis pulmonar progresiva
(FPP), respectivamente, con y sin tratamiento antifibrótico base. Los
resultados se publicaron en el New England Journal of Medicine y fueron
presentados en la Conferencia Internacional de la Sociedad Torácica Americana
(ATS) 2025.
Ambos
ensayos alcanzaron su objetivo primario, consistente en la reducción
significativa del declive de la capacidad vital forzada (CVF) en ambas dosis (9
mg y 18 mg) a las 52 semanas, en comparación con placebo. La CVF es un marcador
clave para evaluar la función pulmonar[3]
y su preservación está directamente relacionada con la progresión de la
enfermedad y la calidad de vida de los pacientes.
"El
hecho de que dos ensayos fase III hayan alcanzado el criterio de valoración
primario es un gran avance para la comunidad científica, que pone de relieve el
potencial de nerandomilast para tener un impacto significativo en las
necesidades no cubiertas de los pacientes, siendo estudiado como monoterapia o
en combinación con los tratamientos actuales," dijo el Dr. Toby Maher,
profesor de Medicina Clínica, Facultad de Medicina Keck, USC Los Ángeles.
"La
fibrosis pulmonar idiopática y la fibrosis pulmonar progresiva son enfermedades
devastadoras, ya que una de cada dos personas muere en los cinco años
siguientes al diagnóstico. A pesar de esta cruda realidad, la investigación en
curso puede ofrecer nuevas posibilidades a los pacientes, ya que sigue
existiendo la necesidad de terapias adicionales. Los últimos datos de eficacia,
seguridad y tolerabilidad de nerandomilast apuntan a su potencial para abordar
las necesidades de las personas afectadas por FPI y FPP”, afirmó Shashank
Deshpande, Director de Human Pharma y miembro del Consejo de Administración de
Boehringer Ingelheim.
En
el ensayo Fibroneer-IPF, doble ciego, aleatorizado y controlado con placebo que
evaluó la eficacia y seguridad de nerandomilast durante al menos 52 semanas en
pacientes con FPI, participaron mil 177 pacientes de 36 países, quienes
recibieron de forma aleatoria esta molécula en dosis de 9 mg o 18 mg dos veces
al día, o placebo. Los resultados mostraron que la media ajustada del cambio en
la CVF fue de −183.5 ml en el grupo placebo, −138.6 ml en el grupo de 9 mg y
−114.7 ml en el grupo de 18 mg, lo que refleja una clara mejoría con
nerandomilast. El efecto positivo se observó también en subgrupos de pacientes
con y sin tratamiento antifibrótico de base, incluidos aquellos que tomaban
nintedanib o pirfenidona.
Por
su parte, el ensayo Fibroneer-ILD, realizado con diseño y objetivos similares
al anterior, que incluyó a 1,176 pacientes con FPP de 44 países, obtuvo
resultados positivos al revelar que la media ajustada del cambio en la CVF fue
de −165.8 ml en el grupo placebo, frente a −84.6 ml en el grupo de 9 mg y −98.6
ml en el grupo de 18 mg de nerandomilast.
Respecto
al perfil de seguridad, nerandomilast fue bien tolerado. Las tasas de
interrupción del tratamiento fueron similares a las observadas con placebo. En
el ensayo Fibroneer-IPF, los efectos adversos provocaron la interrupción del
tratamiento en el 14% de los pacientes que recibieron 18 mg, en el 11.7% de los
que tomaron 9 mg y en el 10.7% del grupo placebo. Resultados similares se
observaron en el ensayo Fibroneer-ILD, donde los eventos adversos condujeron a
la interrupción permanente del ensayo en el 10% del grupo que recibió de 18 mg,
8% del grupo de 9 mg y 10% del grupo placebo.
SOBRE
NERANDOMILAST: Nerandomilast es un inhibidor selectivo de la
fosfodiesterasa 4B (PDE4B) en fase de investigación que se administra por vía
oral y que se está estudiando como posible tratamiento de la FPI y la FPP. La
Administración de Alimentos y Medicamentos de EUA (FDA) le ha concedido la
designación de terapia innovadora (Breakthrough Therapy) para el tratamiento de
la FPI en 2022 y para la FPP en abril de 2025. Además, recientemente la FDA le
concedió prioridad de revisión a la solicitud de nuevo fármaco para la FPI, con
fecha de decisión prevista para el cuarto trimestre de 2025. Se han presentado
también solicitudes de autorización en la Unión Europea y en China, y está
previsto que se extiendan a otras regiones geográficas.
ACERCA
DE LA FPI Y LA FPP: La Fibrosis Pulmonar Idiopática (FPI) es una de las
enfermedades pulmonares intersticiales fibrosantes progresivas (EPIs) más
comunes. De origen desconocido, la FPI afecta principalmente a hombres mayores
de 50 años y se manifiesta con síntomas como disnea (falta de aire) durante la
actividad, tos seca y persistente, dolor torácico, fatiga y debilidad.
Por
su parte, los pacientes con ciertos tipos de EPI fibrosante pueden desarrollar
Fibrosis Pulmonar Progresiva (FPP), donde suele existir una enfermedad
subyacente, como artritis reumatoide o esclerosis sistémica, que promueve la
fibrosis en el tejido pulmonar.
Se
estima que hasta 3.6 millones de personas podrían estar afectadas por FPI y
hasta 5.6 millones por la FPP en el mundo.
Con
estos resultados, nerandomilast se posiciona como una prometedora opción
terapéutica futura, ya sea en monoterapia o en combinación con los tratamientos
actuales, para frenar la progresión de dos de las enfermedades pulmonares más
graves y limitantes.

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