LA CIRUGÍA COMO UNA
ALTERNATIVA PARA MEJORAR
LA CALIDAD DE VIDA DE
PACIENTES CON PARKINSON
*Tratamientos de cirugía avanzada mejoran
considerablemente la calidad de vida de los pacientes que han perdido su
autonomía
La
enfermedad de Parkinson ocupa el tercer lugar en frecuencia dentro de las
enfermedades neurológicas. Se presentan de 150 a 200 casos por 100 mil
habitantes por año en diversas partes del mundo; en México, 50 de cada 100 mil
habitantes puede padecerla.
En
el marco del Día Mundial de Parkinson, este 11 de abril, el doctor Rubén
Martínez Hernández, neurólogo y jefe de la Clínica de Parkinson y Trastornos
del Movimiento del Centro Médico ABC, señala que la incidencia de esta
enfermedad es en mayores de 60 años, pero no exclusiva, ya que hay pacientes de
40 años que padecen esta condición, incluso hay quienes inician antes de los 21
años.
Indica
que la enfermedad tiene un origen multifactorial, donde las neuronas que se
encargan de la producción de neurotransmisores, hormonas que comunican
funciones dentro del cerebro, en especial la dopamina, sufre degeneración
expresada en ciertos síntomas que da como resultado enfermedad de Parkinson.
Los
síntomas se dividen en motores donde la enfermedad se manifiesta con lentitud,
rigidez, temblor, alteraciones del equilibrio y postura, no todos se presentan
en todos los pacientes, pero sí aumentan de intensidad.
Los
síntomas no motores son estreñimiento, problemas de olfato, gusto, alteraciones
en el sueño como insomnio, apnea del suelo, una etapa muy peculiar es que los
pacientes actúan sus sueños, se mueven. Estos síntomas pueden anteceder a los
síntomas motores hasta por 20 años.
AFECTA
LA MOVILIDAD
Definida
por el experto como una enfermedad común que afecta de manera progresiva la capacidad
de movilidad en las personas, tiene como principal factor de riesgo la edad,
adultos mayores de 60 años.
Muchos
de ellos no están identificados, presentan poca movilidad, pero creen que es
sinónimo del avance de la edad, “pero no es así, cabe mencionar que temblor no
es sinónimo de Parkinson, pues hay pacientes con esta condición y no
manifiestan temblor”.
Por
lo cual, el diagnóstico se hace cuando el paciente ya muestra síntomas motores,
no hay forma de hacerlo antes; para un médico lo más fácil es identificar el
temblor y problemas de la coordinación fina para la escritura o la marcha lenta
(el o la paciente arrastran los pies).
Señala
que hacen un gran esfuerzo en hacer el diagnostico de forma más temprana, para
que el paciente no llegue a una discapacidad prematura y ofrecer tratamiento
puntual, pero depende del reconocimiento de los síntomas de la familia, del
paciente o de los médicos de primer contacto.
El
especialista en enfermedad de Parkinson y trastornos del movimiento comenta
que, este padecimiento es progresivo y no tiene cura.
En
cuanto a tratamiento en primer lugar debe haber rehabilitación física y
acompañamiento, socializar y tener acceso a un equipo multidisciplinario
especializado en Parkinson como el que cuenta la Clínica de Parkinson del
Centro Médico ABC. Agrega que el tratamiento farmacológico consiste en
suplementar la función de la dopamina.
En
la enfermedad avanzada se trata de contrarrestar las complicaciones motoras a
través de terapias con bombas de infusión.
CIRUGIA
PARA PARKINSON
Explica
el doctor Martínez que en el caso de la cirugía hay varias versiones: entrar al
cerebro en estructuras que se encargan de la coordinación de movimientos y
están afectadas por la disminución de neurotransmisores y que explican los
síntomas, logrando un cambio que modula su comunicación beneficiando los
síntomas.
“El
que hasta ahora es el más exitoso, es la estimulación cerebral profunda o
neuroestimulación, donde se coloca un marcapasos cerebral que mejora la
comunicación de las estructuras del cerebro que están afectadas por la falta de
dopamina”, subraya.
En
este tipo de cirugía se requiere de un equipo multidisciplinario y de
valoración para asegurar que no haya problema para llevarla a cabo, con lo cual
el paciente puede aminorar los síntomas y tener una mejor calidad de vida.
La
Clínica de Parkinson del Centro Médico ABC, cuenta con neurólogos,
neurocirujanos, neuropsicología, neuropsiquiatría y medicina interna, así como
de un comité colegiado y grupo experimentado para la toma de decisiones y
normativas para la mejor calidad de atención al paciente.
Hay
que reconocer, menciona el experto, que esta enfermedad hace que el paciente
pierda autonomía por lo que puede deteriorar su calidad de vida si no se cuenta
con un tratamiento adecuado.
“En
el Centro Médico ABC, tenemos el compromiso de formar equipos de trabajo que
mejoren la calidad de vida de los pacientes, la Clínica de Parkinson cuenta con
especialistas, rehabilitación, tratamiento farmacológico y cirugía avanzada,
además del grupo de empoderamiento”, concluye el doctor Martínez Hernández.
