SE ABRE NUEVO MUNDO DE
INVESTIGACION
QUE UNE LA CIENCIA Y LA
EXCELENCIA
*Pruebas de biomarcadores y medicina
personalizada para el diagnóstico y tratamiento del cáncer colorrectal y de
pulmón de células no peueñas
MÉRIDA, Yucatán.- Amgen, compañía líder en
biotecnología, culminó con gran éxito la doceava edición de la Cumbre de
Excelencia Médica Amgen (CEMA), un evento que este año se dividió en dos
congresos especializados: el primero enfocado en hematología y el segundo en
oncología, con énfasis en cáncer colorrectal metastásico (CCRm), cáncer de
pulmón de células no pequeñas (CPCNP) y terapias de soporte.
CEMA
Oncología 2025 se llevó a cabo del 29 al 31 de agosto con la participación de
más de 150 oncólogos nacionales e internacionales. Este encuentro es parte de
las acciones de Amgen que demuestran su compromiso inquebrantable con la
educación médica continua.
“Nuestro
objetivo con CEMA 2025 fue reunir a los profesionales de la salud más
destacados en oncología para compartir las últimas innovaciones en el
tratamiento y abordaje de una de las enfermedades más mortales de nuestros
tiempos: el cáncer. En 2024, esta enfermedad se posicionó como la tercera causa
de muerte en México con más de 95 mil fallecimientos registrados, según datos
del Instituto Nacional de Estadística y Geografía (INEGI). En Amgen, estamos
comprometidos con impulsar el desarrollo científico de terapias innovadoras y
biocomparables que transformen el abordaje de enfermedades graves como el
cáncer, reafirmando nuestra misión de servir a los pacientes y mejorar sus
resultados de salud”, Indicó el Dr. Max Saráchaga, director médico de Amgen
México.
Una
de las herramientas más importantes en el abordaje terapéutico del cáncer son
las pruebas de biomarcadores. Los biomarcadores son moléculas biológicas
encontradas en la sangre, fluidos o tejido que pueden informar sobre el
funcionamiento anormal o normal de las células, la evolución de un tumor y
ayudan a predecir la posible respuesta del tumor ante un plan de tratamiento
específico o la falta de respuesta de este.
Mediante
estas pruebas se detectan, por ejemplo, los genes RAS que son los oncogenes
mutados más frecuentes en cánceres humanos. Dentro de esta familia, está la
variante más prevalente y especialmente frecuente en los tumores sólidos. Una
mutación específica denominada KRASG12C representa aproximadamente el 13 % de
los cánceres de pulmón de células no pequeñas, entre el 3 y el 5% de los
cánceres colorrectales y entre el 1 y el 2 % de muchos otros tumores sólidos,
haciendo de esta mutación una de las más representadas en los subgrupos de
personas con cáncer.
“Cada
tipo de cáncer presenta un perfil único de biomarcadores. Gracias a los avances
científicos, hoy es posible analizar esta composición específica para
seleccionar el tratamiento adecuado en el momento preciso, con el objetivo de
mejorar los resultados clínicos del paciente”, señaló el Dr. Max Saráchaga
director médico de Amgen México.
MAYOR INCIDENCIA Y CAUSA DE MUERTE
En
México, el cáncer colorrectal (CCR) ocupa el tercer lugar con mayor incidencia
y el primer lugar en mortalidad. En 2022, se registraron 16,082 nuevos casos y
8,283 defunciones. Se trata de un tipo de cáncer que, por lo general, muestra
síntomas en etapas avanzadas, por lo que es fundamental prestar atención a
anomalías como evacuaciones con sangre o moco, cólicos o dolor abdominal que no
desaparece, debilidad y cansancio y pérdida de peso inexplicable.
“El
diagnóstico oportuno del CCR es esencial para lograr modificar el curso de esta
enfermedad, por ello es recomendable que las personas que cuenten con factores
de riesgo de padecer cáncer de colon y recto y estén alrededor de los 45 a 50
años, se realicen pruebas de detección, como la prueba sangre oculta en heces o
una prueba FIT (inmunoquímica fecal), una sigmoidoscopia flexible, cada 5 años,
o una colonoscopia, cada 10 , ya que es un cáncer que tiene la particularidad
de ser muy agresivo y difícil de diagnosticar”, afirmó el doctor Max Saráchaga,
director médico de Amgen México.
En
los casos de CCR, las pruebas de biomarcadores facilitan el hallazgo de un
oncogén específico llamado RAS no mutado o silvestre –wild type–, cuya
presencia puede indicar al médico tratante, con mayor certeza el curso de
tratamiento a seguir, el cual puede incluir cirugía, radioterapia,
quimioterapia, inmunoterapia y “terapia blanco”.
Las
“terapias blanco”, como tratamientos contra el cáncer colorrectal en etapas
avanzadas o cáncer colorrectal metastásico (CCRm) han impactado positivamente
en la supervivencia global media de las personas que padecen esta enfermedad;
actualmente existen diversos agentes que están dirigidos al tratamiento del
CCRm como los bloqueadores del crecimiento tumoral mediante la inhibición de la
angiogénesis o inhibidores del receptor de factor de crecimiento
epidérmico.
Por
su parte, en México, el cáncer de pulmón ocupa el noveno lugar en incidencia, y
constituye la tercera causa de muerte por cáncer, con registros de más de 8,257
nuevos casos al año, y más de 7,808 muertes registradas.
El
cáncer de pulmón se divide en dos tipos principales: el de células pequeñas
(CPCP) y el de células no pequeñas (CPCNP), siendo este último el más
frecuente, puesto que se presenta en el 85-90% de los casos. En etapas
iniciales, el cáncer de pulmón puede diagnosticarse a través de una tomografía
de tórax para identificar irregularidades en los pulmones, y para establecer un
tratamiento óptimo, también son recomendables las pruebas de biomarcadores.
“Si
la persona en su prueba de biomarcadores presenta expresión del gen KRASG12C
–mutación que por cuatro décadas se consideró intratable–, es posible que sea
tratado bajo un esquema de terapia blanco, como es el caso del inhibidor de la
proteína KRASG12C, el cual ha mostrado resultados alentadores y está diseñado
para tratar a adultos con CPCNP metastásico y que hayan recibido un tratamiento
previo.” señaló el Dr. Max Saráchaga, director médico de Amgen México.
TERAPIAS DE SOPORTE
En
CEMA Oncología 2025, otro tema relevante que se abordó durante las sesiones fue
la importancia de las terapias de soporte que son indicadas para el abordaje de
complicaciones relacionadas o derivadas del tratamiento contra el cáncer, como
lo son: la anemia, neutropenia y complicaciones óseas, ya que si éstas no son
tratadas de manera adecuada pueden afectar la calidad de vida de la persona,
así como retrasar o suspender su tratamiento contra el cáncer.
La
anemia provocada por tratamientos oncológicos, como la quimioterapia, la
radioterapia y los cánceres que afectan la médula ósea, afecta en la producción
de glóbulos rojos y puede impactar en la supervivencia del paciente . Algunos
de los tratamientos más comunes de la anemia en pacientes con cáncer incluyen
la terapia de hierro, transfusión de glóbulos rojos (transfusión de sangre) y
agentes estimulantes de la eritropoyesis (ESA, por sus siglas en inglés), los
cuales actúan como la eritropoyetina, una hormona que los riñones producen para
ayudar al cuerpo a producir sus propios glóbulos rojos nuevos.
Por
otro lado, la quimioterapia citotóxica usada comúnmente en el tratamiento de
tumores malignos causa mielosupresión, además de neutropenia y neutropenia
febril (NF) lo que puede aumentar el
riesgo de que la persona contraiga infecciones
y que, por ende, el tratamiento contra el cáncer deba suspenderse o
retrasarse.
El
tratamiento en los casos de neutropenia febril (NF), puede incluir uno o una
combinación de factores mieloides de crecimiento o factores estimulantes de
colonias , que son proteínas que estimulan la médula ósea para que produzca más
glóbulos blancos y así ayudar al cuerpo a combatir infecciones.
Las
complicaciones óseas también son comunes en pacientes con cáncer ya sean por
metástasis óseas o debido a los tratamientos que reciben como glucocorticoides,
terapias de deprivación androgénica en el cáncer de próstata o los inhibidores
de la aromatasa en el cáncer de mama; los cuales disminuyen la densidad ósea.
Las
metástasis óseas son comunes en los cánceres de mama, próstata y pulmón, y suelen
afectar principalmente a la columna vertebral, las costillas, la pelvis y los
huesos largos. Estas metástasis pueden generar complicaciones como fracturas
patológicas, compresión medular y dolor óseo, lo que impacta significativamente
la calidad de vida de los pacientes . Cerca del 80% de las personas en estado
avanzado de cáncer de mama desarrollarán metástasis óseas, mientras que el 50%
de las personas con cáncer de próstata experimentarán metástasis antes del
segundo año de la enfermedad.
Los
bifosfonatos, que forman parte de las terapias de soporte, son un tratamiento
fundamental para las enfermedades de resorción ósea, incluyendo la osteoporosis
y el cáncer con metástasis ósea, y son la primera opción de tratamiento para
muchas de estas condiciones.
“Las
terapias de soporte son esenciales en el tratamiento del cáncer, pues permiten
mejorar la tolerancia a los tratamientos oncológicos, reducir las
complicaciones relacionadas a éste y ayudar a preservar la calidad de vida del
paciente. Abordarlas de manera oportuna permite no sólo continuar con los
protocolos terapéuticos establecidos, si no también optimizar los resultados
clínicos”. Apuntó el Dr. Max Saráchaga, director médico de Amgen México.
A
través de encuentros como CEMA Oncología 2025, Amgen reafirma su compromiso con
la educación médica continua, la innovación científica y el fortalecimiento de
la comunidad médica especializada en México. Este tipo de iniciativas buscan
impulsar una mejoría en la salud y la calidad de vida de las personas con cáncer
a través del intercambio de conocimientos entre expertos y favorecen la
adopción de prácticas clínicas basadas en evidencia. Mediante estos espacios,
Amgen continúa fortaleciendo la unión entre la ciencia y la práctica médica
para beneficio de los pacientes en México.
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