lunes, 16 de mayo de 2016


los objetivos del ransomware en el sector salud



Por Christiaan BEEK
Cada vez que desarrollamos predicciones de amenazas en Intel Security, personalmente me gusta llevar a cabo algunas investigaciones adecuadas y basar mis declaraciones sobre indicadores de lo que hemos visto en el campo y lo que creemos aumentará durante los próximos 6 a 12 meses.
En las “Predicciones de Amenazas 2016”, realizadas por McAfee Labs, mencionamos que aumentaría el ransomware.
En tan sólo seis semanas transcurridas en el año, observamos campañas masivas que propagaron nuevas versiones de TeslaCrypt y CryptoWall Versión 4.
Asimismo, observamos el surgimiento de varios sitios nuevos que emplean el ransomware como un servicio para su creación así como el seguimiento de los pagos de las víctimas.
Siempre desearíamos que algunas de nuestras predicciones no se concretaran en ataques del mundo real. Lamentablemente, no es el caso.
La segunda parte de nuestras predicciones deransomware fue que los ataques dirigidos hostigarían a determinados sectores.
Hace poco nos enteramos de que un hospital en Hollywood, California fue afectado por una campaña de ransomware, su red cayó durante más de una semana junto con la pérdida de correo electrónico y datos de pacientes.
Los ciberdelincuentes suelen pedir entre 200 y 500 dólares para restaurar los archivos; sin embargo, en este caso particular, exigieron el pago de 3.6 millones de dólares, un posible indicador de una campaña de ransomware que no fue aleatoria ya que sabemos que otras fuentes informaron de más víctimas de ransomware dentro del cuidado de la salud esta semana.
En los hospitales los equipos de diferentes departamentos están interconectados y comparten los datos de pacientes, rayos X y tomografías computarizadas, estos sistemas a menudo no son segmentados en distintas redes o zonas de seguridad por lo que en el momento en que los datos son cifrados por ransomware las operaciones diarias se paralizan por completo porque algunas partes de la cadena ya no están disponibles. No sólo el ransomware, sino también las infecciones de malware pueden causar mucho daño.
Al haber trabajado con el equipo de respuesta a incidentes de Intel Security recuerdo algunos casos en los cuales detectamos infecciones de malware en hospitales de todo el mundo, el mayor desafío que tuvimos fue el de limpiar los dispositivos médicos, generalmente habilitados con una versión antigua de un sistema operativo incorporado.
De hecho, en ocasiones inclusive acabamos con herramientas de línea de comandos y archivos de configuración personalizados para lograr limpiar esos dispositivos de malware.
No todos los hospitales cuentan con el presupuesto para que personal de seguridad informática esté totalmente dedicado a brindar seguridad a la información y a monitorear la red.
La prioridad es mantener los sistemas disponibles 24 horas al día, 7 días a la semana; sin embargo, algunos de los principios básicos de seguridad relativos a la arquitectura de red y a la protección de datos confidenciales (incluyendo copias de seguridad) deben estar siempre implementados.
Un ejemplo claro es nunca permitir que los dispositivos médicos con un sistema operativo obsoleto incorporado se conecten a Internet, lo ideal es que pertenezcan a una zona de red segmentada y separada, dedicada a un departamento del hospital y con reglas de acceso que regulen su conexión entre esas zonas.

SOBRE INTEL SECURITY

Intel Security, con su línea de productos McAfee, está dedicada en hacer del mundo digital algo más seguro y protegido para todo el mundo.
Intel Security es una división de Intel Corporation. Conozca más en www.intelsecurity.com
Intel y el logo de Intel son marcas registradas de Intel Corporation en los Estados Unidos y otros países.
*Otros nombres y marcas pueden resultar reivindicados como propiedad de terceros.




BRAQUITERAPIA, MÉTODO MENOS INVASIV0 CONTRA EL CÁNCER



El Hospital Regional de Alta Especialidad de Ixtapaluca inició actividades en el área de braquiterapia

*Este tratamiento se puede completar en menor tiempo que otras técnicas de radioterapia


A fin de brindar un tratamiento menos invasivo a quienes padecen enfermedades oncológicas, el Hospital Regional de Alta Especialidad de Ixtapaluca inició actividades en el área de braquiterapia.
Sobre el tema, el doctor Alejandro Chagoya González, médico adscrito al Servicio de Radiooncología de dicho hospital, explicó que la braquiterapia es una modalidad de tratamiento que permite la aplicación de una fuente radioactiva al tumor, mediante uso de dispositivos acorde a cada padecimiento, que se aplica solo en la zona afectada y permite destruir únicamente las células cancerosas.
El procedimiento es ambulatorio y requiere de menos sesiones que otras técnicas de radioterapia, por lo que produce una menor afectación al paciente.
Destacó que este tratamiento contribuye a la reducción de la probabilidad de que las células cancerígenas sobrevivan, se dividan y crezcan en los intervalos entre cada sesión de radioterapia.
En comparación con la quimioterapia, que llega a provocar falta de apetito, inflamación de la boca, alteración del gusto, náuseas, vómitos o diarreas y hasta la pérdida de cabello, mediante la braquiterapia el enfermo no tiene efectos sistémicos.
Chagoya González subrayó que la utilización de la braquiterapia se aplica en diferentes neoplasias, sobre todo cuando el enfermo padece cáncer cérvico uterino, segunda causa de muerte de las mujeres en México.
No obstante, este método también se puede usar en otros tipos de cáncer como son: próstata, cerviz, cabeza y cuello, piel, seno, útero, pulmón, recto y ojo.
El especialista indicó que a nivel institucional hay cuatro nosocomios que aplican este tratamiento, incluido el Hospital Regional de Alta Especialidad de Ixtapaluca.




LA FIBROMIALGIA ES UNA NEUROPATÍA: ESPECIALISTAS



*Pacientes con esta enfermedad presentan daños en los nervios transmisores del dolor

*Este 12 de mayo se conmemora el Día Internacional de la Fibromialgia


Estudios recientes del Instituto Nacional de Cardiología, en conjunto con el Instituto Nacional de Psiquiatría y la Asociación Mexicana para la Prevención de la Ceguera en México, confirmaron que la fibromialgia es una neuropatía; es decir, se origina en el sistema nervioso central, dañando los nervios transmisores del dolor.
“Esta afección provoca malestar generalizado, sensibilidad exagerada a la presión física, alteraciones del sueño y fatiga, depresión y ansiedad”, afirmó el doctor Manuel Martínez Lavín, jefe del Departamento de Reumatología del Instituto Nacional de Cancerología.
Anteriormente la fibromialgia no era considerada una enfermedad, sino una condición sintomática de origen desconocido, los resultados de estudios realizados por especialistas mexicanos indican que quienes desarrollan esta enfermedad, son personas con una predisposición genética.
Cuando una persona sufre un golpe fuerte en accidentes de tránsito, abuso físico, emocional o sexual, estrés laboral e infecciones, entre otros factores ambientales, se desencadena el padecimiento.
En el marco del Día Internacional de la Fibromialgia, que se conmemora este 12 de mayo, el doctor Martínez Lavín precisó que en estos estudios también se detectó que los pacientes con fibromialgia presentan alteraciones genéticas en los nervios de la piel y de la córnea que transmiten dolor.
El diagnóstico actualmente es clínico; sin embargo, dichos hallazgos también han permitido trabajar en la elaboración de pruebas específicas, que se realizarán mediante una biopsia de piel o una microscopía de la córnea para la detección de esta enfermedad.
Al respecto, la doctora María Elena Medina Mora, directora general del Instituto Nacional de Psiquiatría “Ramón de la Fuente Muñíz”, informó que en México entre 2% y 5% de la población padece esta enfermedad y de esto, el 90% es del sexo femenino.
Ante profesionales de la salud y pacientes del instituto, Medina Mora resaltó la importancia de que quienes padecen esta patología sean diagnosticados y atendidos oportunamente para mejorar su calidad de vida.
Aseguró que en el Instituto Nacional de Psiquiatría se da seguimiento médico a los pacientes; además, se llevan a cabo investigaciones que contribuyan a mejorar la atención y prevenir su aparición.
También se efectúan campañas entre los pacientes y familiares, para sensibilizarlos sobre la importancia de atender este padecimiento.




URGE POLÍTICA DE ESTADO REAL PARA HACER FRENTE A LA POBREZA


*La sociedad cada día está más lista para demandar el país que quiere

*Pese al crecimiento económico, la pobreza en México no cambia

*Es urgente un debate sobre el salario mínimo: Coparmex


En los últimos 25 años México no ha logrado disminuir la pobreza, por lo que es “deseable, factible y urgente”, la construcción inmediata de una política de Estado con propuestas viables y concretas para hacer frente a dos problemas básicos: la pobreza y la desigualdad.
En esto coincidieron Alexandra Haas, titular del Consejo Nacional para Prevenir la Discriminación (Conapred); Lourdes Morales, directora de la Red por la Rendición de Cuentas (RRC); Ricardo Fuentes Nieva, director ejecutivo de Oxfam-México y Francisco López Díaz, director nacional de la Confederación Patronal de la República Mexicana (Coparmex), en su participación en el panel Pobreza y desigualdad, estrategias desde la sociedad civil,  organizado por la Acción Ciudadana Frente a la Pobreza, en el marco del primer aniversario de esta organización.
Los participantes advirtieron que urge voluntad política y acciones conjuntas para generar una agenda común de exigencias para 2018 y a largo plazo, luego de escuchar a todos los sectores del país a fin de avanzar.
“Actualmente los distintos objetivos de cada sector han fragmentado los esfuerzos para exigir derechos y lograr avances”, puntualizaron.
Ricardo Fuentes Nieva afirmó que la sociedad está cada vez más lista para demandar el tipo de país que queremos, “es evidente y estamos en un momento donde el gobierno federal reconoce que hay mal humor y ese mal humor se transforma más en acciones ciudadanas, es a través de estas acciones donde vamos a poder empujar otras”.
El director ejecutivo de Oxfam, dijo que pese al crecimiento de la economía en México, la pobreza y la desigualdad no cambian, puesto que las fortunas de los cuatro multimillonarios en nuestro país, pasó de representar el 2% del PIB al 9% de 2000 a 2012.

MEXICO DE MONOPOLIOS Y OLIGOPOLIOS

Esto se debe a que la economía en México crece muy poco y beneficia mucho más a poca gente, lo que provoca que los grupos vulnerables se queden rezagados.
“México tiene una economía de monopolios y oligopolios y está impidiendo la libre competencia”, destacó.
Por su parte, Alexandra Hass, titular del Conapred, indicó que el tema de pobreza y desigualdad debe ser visto como una triada en la que el tercer componente es la discriminación, “la desigualdad no es sólo la brecha entre ricos y pobres pues distintos grupos de manera horizontal tienen diferentes accesos a derechos”.
Detalló que las soluciones a la pobreza y la desigualdad se tienen que ver desde las especificidades de quienes las requieren.
“Si sumamos realmente a todos los grupos afectados, la mayoría discriminada frente a la minoría discriminada, vamos a avanzar”, precisó.
Consideró que las cifras de pobreza no son coincidencia, “es el resultado de un diseño político y legislativo que perpetúa la desigualdad y la discriminación”.
Alexandra Haas recordó que 20% del PIB representa el trabajo no remunerado que se realiza en el hogar y que se requieren mecanismos de inclusión para que las personas cumplan sus roles familiares y laborales.
En tanto, Francisco López Díaz, señaló que pese a que sí ha habido en el contexto internacional una disminución de la pobreza, México se está quedando atrás y cambiar esta realidad tiene qué ver con políticas de Estado y todos los sectores deben participar.
“Existen las condiciones y debemos entender que hace falta una política de Estado, el sector empresarial ha ido evolucionando, son grandes y pequeñas empresas, sí se puede pero solo si se crean las condiciones para hacerlo involucrando a todos los sectores”, demandó.
El director nacional de Coparmex reconoció que es urgente dialogar sobre el salario mínimo y abrir un debate sano, con un análisis de fondo para tener un ajuste “la Conasami debe reconfigurarlo a uno mucho más actual”, admitió.
Sin embargo, el dirigente del sector patronal mexicano, consideró que esta discusión se debe ligar a la discusión sobre formalidad y productividad.

DESIGUALDAD Y CORRUPCION

Al respecto, Lourdes Morales hizo un llamado para dar la batalla y hacer frente a la pobreza y la desigualdad, que van aparejadas con la corrupción, puesto que hay una relación innegable entre ambas.
Indicó que el vínculo entre desigualdad y corrupción no es exclusivo de México pues se ubica como el objetivo 16 de los ODS, lo que da el contexto ideal para diseñar políticas públicas en este sentido.
“Romper el vínculo de desigualdad y corrupción, transparencia y rendición de cuentas, debe ser parte de la estrategia de Estado”, enfatizó.
A su vez, Rogelio Gómez Hermosillo, coordinador operativo de la Acción Ciudadana Frente a la Pobreza, quien moderó el encuentro, recordó que apenas el pasado 17 de marzo, la Comisión Económica para América Latina y el Caribe (Cepal), presentó el “Panorama Social para América Latina 2015, en donde destacó que entre 2010 y 2014 sólo tres países en la región no avanzaron en reducción de pobreza, entre ellos México, donde se retrocedió en 3%.
Por ello, dijo, no se deben seguir aplicando “medidas cosméticas que no cambian la realidad”, pues reiteró que el organismo internacional confirma que la reducción de los ingresos es el factor central de incremento de la pobreza.
Sostuvo que no es incrementando programas sociales como se van a modificar las cifras de pobreza, pues informó que de 5 mil 920 programas sociales que había hace un año, ahora son 6 mil 751, y en su opinión “el exceso de programas no va a permitir avances”.
Concluyeron en la necesidad de llegar al 2018, con una agenda de largo plazo, pues es la sociedad civil la que debe colocar los temas a debatir.



miércoles, 11 de mayo de 2016


SE FORTALECE LA RED HOSPITALARIA PARA OFRECER MEJORES SERVICIOS



*El Secretario de Salud inauguró el Tercer Encuentro Académico de Hospitales de Referencia “Hacia un Nuevo Modelo de Gestión Hospitalaria”

*Participan directivos y personal de hospitales federales y siete estados del país


A fin de fortalecer la Red Hospitalaria y conjuntar un modelo de atención orientada a garantizar los servicios médicos de calidad, el doctor José Narro Robles, secretario de Salud, inauguró el Tercer Encuentro Académico de Hospitales de Referencia Hacia un Nuevo Modelo de Gestión Hospitalaria.
Ante los directores generales y personal de los hospitales federales y estatales del Estado de México, Morelos, Hidalgo, Tlaxcala, Puebla, Querétaro y Guanajuato, el doctor Narro Robles destacó la relevancia de este encuentro, el cual permitirá avanzar en mejores formas de organización y administración nosocomial.
Reconoció el trabajo realizado por la Coordinación de los Hospitales Federales de Referencia, que dirige el doctor Francisco Navarro Reynoso, quien desde el 2014 ha llevado este ejercicio, donde expertos en la materia transmiten sus conocimientos, experiencia y perspectivas, en temas de salud pública, gestión hospitalaria, intercambio de servicios y calidad de la atención, entre otros.
Narro Robles convocó a los directivos y al personal del sector a trabajar por la salud de los mexicanos.
En su oportunidad, Francisco Navarro Reynoso, director general de la Coordinación de los Hospitales Federales de Referencia, mencionó que en este tercer encuentro asisten, por primera vez, personal de diferentes hospitales estatales para elevar sus estándares de calidad.
Señaló que se labora cotidianamente en la mejora de la salud de la población. “Brindamos todo nuestro potencial en un ambiente de igualdad, apertura y oportunidad, con el mayor compromiso con nuestros pacientes y su familia”, dijo.
En su oportunidad, el doctor Santiago Alberto Vértiz Flores, director general de la Unidad Médico Quirúrgica de Corta Estancia Juárez, enfatizó que con este tipo de encuentros el personal de salud reafirma la importancia de su labor para avanzar en el acceso efectivo de servicios de salud.
A la ceremonia también asistieron: Pablo Kuri Morales, subsecretario de Prevención y Promoción de la Salud; Guillermo Ruiz-Palacios y Santos, titular de la Comisión Coordinadora de los Institutos Nacionales de Salud y Hospitales de Alta Especialidad y el doctor Francisco Ignacio Ortiz Aldana, secretario de Salud de Guanajuato.




ANEURISMA CEREBRAL, ENFERMEDAD LETAL ASINTOMATICA



*Provoca dilatación de vasos sanguíneos que puede derivar en una hemorragia en los tejidos del cerebro


Pese a ser una enfermedad grave y en ocasiones mortal, el aneurisma en el cerebro se manifiesta tras pocos síntomas de alerta, lo que favorece su repentina presencia y cierta dificultad para detectarlo.
Se trata de una debilidad en la pared de una arteria que forma una bolsa o una dilatación en un vaso sanguíneo, cuyas delgadas paredes se pueden romper provocando una hemorragia en los tejidos del cerebro.
El aneurisma se desarrolla poco a poco hasta que presiona un nervio o gotea pequeñas cantidades de sangre antes de una ruptura mayor, que significan signos de advertencia sin que la persona que lo está sufriendo entienda el por qué.
Estos síntomas pueden ocurrir en minutos o semanas antes de una ruptura mayor y se manifiestan con severo dolor de cabeza, dolor en la cara, visión doble, párpado caído o cualquier otro problema en la visión.
Es importante señalar que cuando se presenta cualquiera de esto de debe consultar al médico de inmediato a fin de que tome los pasos necesarios para prevenir una hemorragia.
Cuando ya la ruptura es real puede causar repentino dolor de cabeza muy severo.
La persona llega a tener una breve pérdida de la conciencia a lo que le sigue por lo general el dolor de cabeza.
Algunas personas pueden caer en coma, pero la mayoría de los pacientes se despiertan sintiéndose confundidos y con sueño.
Se debe tener precaución,porque después de algunos minutos u horas, el paciente puede volver a sentirse confundido y con sueño, vómito y mareo.
En algunos casos aparecen variaciones frecuentes en el ritmo cardiaco y en la respiración, además de convulsiones, pérdida de movilidad o parálisis en uno de los lados del cuerpo.
Un 25% de las personas que sufren repentinamente un aneurisma cerebral presentan también problemas neurológicos tras la hemorragia subaracnoidea.

DIFICIL DE DIAGNOSTICAR

Por el desarrollo silencioso de un aneurismo, un diagnóstico a tiempo es difícil de obtener, hasta que ocasionan hemorragia en el cerebro.
Una vez logrado el diagnóstico tras la hemorragia subaracnoidea, el cual se obtiene mediante una tomografía computarizada (TC) escáner, el especialista puede aplicar el tratamiento.
Sin embargo, si la TC escáner no es concluyente, se puede realizar una punción lumbar de la columna vertebral para confirmar o descartar el diagnóstico.
Cabe señalar que cerca de un tercio de las personas que sufren una hemorragia subaracnoidea mueren durante su desarrollo repentino debido al extenso daño cerebral.
Sin el tratamiento adecuado, del 20% al 30% tendrán una segunda hemorragia dentro del primer mes y aquellos que superen los tres meses tienen un aproximado 3% de probabilidades cada año de tener otra hemorragia.
Una hemorragia recurrente tiene el 70% de mortandad.
Debido a este nada alentador pronóstico en cuanto a la demora de una terapia definitiva, es sumamente importante que el paciente acuda a la clínica de especialidades que tenga experiencia en el tratamiento de una hemorragia subaracnoidea.
Los síntomas de una hemorragia subaracnoidea requieren de una evaluación de emergencia y tratamiento adecuado.
Cuando se confirma una hemorragia subaracnoidea y el paciente está médica y neurológicamente estable, los miembros del equipo de accidentes cerebrovasculares consultarán acerca del tiempo y de la elección para el mejor diagnóstico y las opciones de tratamiento.
Por lo general, una angiografía por resonancia magnética (MRA), una angiografía por medio de una tomografía computarizada (TCA) y/o una angiografía de contraste se utilizan para determinar el tamaño exacto y el lugar del aneurisma en el cerebro.
Dependiendo de los resultados se elige una radiología intervensionista, una neurocirugía o la combinación de ambos enfoques.
Ante los primeros síntomas, no dude en acudir de inmediato a su médico familiar o a clínica de urgencia.




ABRE BAYER CONVOCATORIA A INNOVACIONES MEXICANAS
EN SALUD PARA DESARROLLARLAS EN EUROPA


*Se lanza convocatoria Grants4Apps® Accelerator 2016, incubadora de startups de Bayer

*La iniciativa va dirigida a desarrolladores y jóvenes empresas que estén desarrollando tecnología o soluciones sanitarias

*Los proyectos seleccionados recibirán financiamiento para su ejecución y los ganadores viajarán a Berlín para desarrollar sus proyectos


Comprometidos con la innovación en las ciencias de la vida, Bayer lanza por tercer año consecutivo su programa Grants4Apps Accelerator, a través del cual ofrece financiamiento para desarrollar proyectos digitales destinados a promover y mejorar la salud de las personas.
El programa Grants4Apps Accelerator va dirigido a startups que estén trabajando en un proyecto avanzado o prototipo en proceso de validación vinculado a la salud femenina, cardiología, oncología, oftalmología y/o radiología, que signifiquen una verdadera innovación tecnológica.
Dicha iniciativa busca la participación de desarrolladores y jóvenes empresas en el mundo que estén desarrollando tecnología o soluciones sanitarias -apps móviles, servicios digitales, wearables, dispositivos médicos, software, hardware- que se puedan aplicar en áreas que contribuyan a mejorar los resultados en salud y/o en procesos farmacéuticos como por ejemplo la prevención de enfermedades, el empoderamiento de los pacientes o ayudar a los profesionales de la salud en la resolución de problemas clínicos.
El plazo para presentación de solicitudes a través de la página; http://www.grants4apps.com/accelerator estará abierto hasta el 31 de mayo, y podrán participar todos los desarrolladores o empresas con propuestas digitales en soluciones sanitarias dirigidas a la salud femenina, cardiología, oncología, oftalmología y/o radiología
De todos los proyectos que se presenten a nivel mundial, un jurado formado por expertos de Bayer de diferentes áreas anunciará en el mes de junio a las 5 startups ganadoras, quienes recibirán hasta 50 mil euros en capital inicial para poner en marcha su negocio y una estancia en la sede de Bayer en Berlín para desarrollar sus innovadores proyectos.
Durante su estancia en Bayer, el programa Grants4Apps Accelerator les proporciona un espacio de coworking a las cinco empresas digitales, las cuales contarán con mentor (miembro del equipo directivo de Bayer) y con el apoyo y asesoría de expertos internos y externos en áreas como marketing, asuntos regulatorios, investigación de mercados, entre otros, permitiéndoles acceder a un amplio programa de contactos profesionales.
Comprometidos con la innovación en Grants4Apps Accelerator no hay límites para la creatividad.
“Estamos seguros que en México hay muchas startups con ideas muy innovadoras, por lo que las invito a participar con sus proyectos, tener la gran oportunidad de hacerlos realidad y sentirse orgullosos de contribuir a mejorar la salud y calidad de vida de personas en el mundo”, expresó Dilek Schein, responsable de IT en Bayer de México.
Para mayor información sobre Grants4Apps ® Accelerator de Bayer puede consultar la página web www.grants4apps.com/accelerator y en Twitter: @grants4apps




NECESARIA, UNA POLÍTICA INTEGRAL PARA DISMINUIR LOS
NIVELES DE CONTAMINACIÓN Y COLAPSO VIAL EN ZMVM


*Urgen normas más estrictas para emisiones de vehículos ligeros y pesados

*Para mejorar la calidad del aire es necesario reducir los compuestos orgánicos volátiles y reducir circulación de vehículos de gas

*Los sistemas BRT deben convertirse en opción de movilidad sustentable


Ante la compleja situación de movilidad y calidad del aire que vivimos en la Zona Metropolitana del Valle de México (ZMVM), renace un debate sobre la viabilidad y perspectiva que tiene esta megalópolis en el corto, mediano y largo plazo.
Por ello se realizó el Foro sobre Contingencia Ambiental, Movilidad y Colapso Vial, en el que participaron organizaciones de la sociedad civil, académicos y especialistas para establecer una visión crítica del panorama de políticas públicas aplicadas en la ciudad, y dar propuestas para mejorar tanto la calidad del aire como la movilidad.
Es necesario destacar que el problema de contaminación atmosférica en la ZMVM ha sido persistente pese a las diversas políticas públicas implementadas para reducirla.
Las concentraciones de contaminación de partículas suspendidas con un diámetro menor a 2.5 micrómetros (PM2.5) se han mantenido por encima de la norma de calidad del aire, tanto en el límite anual como en el de 24 horas, desde que se inició su medición en 2003 en la Ciudad de México (INECC, 2015).
Las contingencias ambientales de las últimas semanas, son provocadas por contaminación de ozono y que son disparadas por la reacción química entre los óxidos de nitrógeno (NOx) y los compuestos orgánicos volátiles (COV), que provienen tanto de fuentes móviles (el parque vehicular genera el 87% del total de NOx y el 31% de los COV)) como de área (el 68% de los COV son generados por fugas de vapores de gasolineras, fugas de gas LP de tanques domésticos, solventes en la industria química, talleres y en hogares) (Torres, 2016).

GRAVE DAÑO A LA SALUD

La exposición prolongada a estos contaminantes trae consigo serios problemas de salud pública por un incremento en la mortalidad prematura y por enfermedades respiratorias (INECC, 2015).
Al respecto, Kate Blumberg, líder en México delConsejo Internacional de Transporte Limpio (ICCT), dio una visión completa del marco normativo para mejorar la calidad del aire, de los combustibles, lo que obliga a hacer normas más exigentes de emisiones de contaminantes del transporte ligero y pesado, el que lleva 22 años de atraso.
Ambas medidas son fundamentales para mejorar la calidad del aire.
Establecer una transición de fortalecimiento normativo en referencia con las mejores prácticas internacionales, se puede lograr una tecnología de control de emisiones que reducirá hasta en 82% las emisiones de contaminantes de Gases de Efecto Invernadero (GEI´s) para el 2035, con respecto a las emisiones del 2015.
De no modificar este marco regulatorio, para 2035 las emisiones del transporte aumentarán hasta 89% más de lo que se registró en 2015.
“No es posible solucionar la crisis de calidad de aire sin normas estrictas para vehículos nuevos de carga, autobuses y autos particulares. Son el instrumento más costo-efectivo para el sector de transporte”, destacó Blumberg.



Por su parte, Iván Islas, consultor y experto en el tema, así como el doctor Agustín García, del Centro de Ciencias de la Atmósfera, coincidieron en que la política de prohibición a la circulación vehicular ante los últimos casos de contingencia ambiental, sólo es una respuesta de emergencia.
El costo de dicha política puede ser alto en términos sociales y económicos, pero poco efectivo al atacar solo una de las fuentes y sobre todo en el mediano plazo exacerba el incremento del parque vehicular y por lo tanto la congestión y las emisiones.
De ahí que sea necesario contar con una política integral que incluya a vehículos que utilicen gas como combustible y que son altos emisores de Compuestos Orgánicos Volátiles (COV’s).
En tanto, el Hoy No Circula es eficaz para reducir el CO (monóxido de carbono), pero no para reducir el ozono por la compleja interacción de los contaminantes en la atmósfera.
Sobre el tema, el doctor Agustín García, señaló la marcada diferencia que hay entre las emisiones de autos dentro de la Ciudad de México y fuera de ella.
La razón de ello estriba en la verificación vehicular, que debería ser dinámica y obligatoria para los seis estados del centro del país.

CALIDAD DEL AIRE

Las concentraciones de ozono han disminuido en los últimos años, sin embargo la calidad del aire depende de factores meteorológicos y la emisión de contaminantes.
Las emisiones en la ZMVM son de tal magnitud que las propias condiciones meteorológicas de sistemas de alta presión (cielos despejados y vientos débiles) inducen mala calidad del aire, y las contingencias se han incrementado ya que la norma de calidad del aire es más restrictiva.
“La reducción de un precursor de ozono, que son los óxidos de nitrógeno (NOx,) no conlleva a una disminución de ozono de forma local. El aplicar el control posterior a un episodio de mala calidad del aire no apoya a la protección de la salud debido a que la ventilación en la ZMVM hace que cada día se tengan eventos que no dependen del día anterior. Se requieren medidas de control de COV para mejorar la calidad del aire y buscar que dejen de circular vehículos a Gas (Natural LP)”, dijo Agustín García.
Iván Islas, especialista en el tema explicó que desde la parte de incentivos económicos hay mayor posibilidad de mejorar la calidad del aire.
A través de impuestos verdes como el cargo por congestión, aumentar la carga fiscal a los combustibles, “el que contamina paga”.
Explicó que existen en el mundo diferentes experiencias que han hecho uso de los instrumentos económicos directos como los cargos por congestión, los subsidios cruzados al transporte público, los parquímetros, los impuestos a las emisiones, los sobreprecios a la gasolina, entre otros, como medio para incentivar modos de transporte alternos, masivos, eficientes y limpios.
Al contrario de las prohibiciones, los instrumentos económicos permiten a la ciudadanía escoger entre aquellos viajes de alto valor en los que se está dispuesto a pagar por el uso del vehículo y aquellos que por el ingreso, la cercanía, el tiempo o la disposición de otros modos no estarán dispuestos a pagarlo”.
Los instrumentos económicos permiten que las personas se vayan ajustando al cambio en precios relativos de sus viajes, haciendo cambios de horarios, logística, ubicación, modo, tecnología, uso compartido, de manera que la adaptación se va dando de manera gradual hasta llegar a un óptimo social.
Los instrumentos económicos a diferencia de las prohibiciones pueden generar los recursos necesarios para implementar medidas de desarrollo orientado al transporte que incluyan ciclo vías, carriles exclusivos de transporte público, infraestructura peatonal, cambio tecnológicos en vehículos de transporte masivo, etc.
Ciudades como Londres, Milán, Gotemburgo, Estocolmo, han utilizado de manera exitosa los recursos generados por los cargos por congestión para apoyar este tipo de medidas de transporte público y alterno (ECF, 2016).

TRANSPORTE PUBLICO NEGATIVO

En la segunda mesa de movilidad y colapso vial, Jesús Padilla, Presidente de la Asociación Mexicana Transporte y Movilidad, resaltó la carencia de una visión metropolitana para la planeación del desarrollo urbano y el transporte público en la ZMVM.
Comentó que la canalización de recursos es mayormente prioritaria hacia infraestructura destinada para el uso del automóvil particular dando como resultado un colapso vial incontrolable.
Así mismo, dijo que estas fallas en la movilidad ocasionan una pérdida de 80 mil millones de pesos en el Valle de México y que trae como consecuencia un peligro en la competitividad de la ciudad.
Añadió que el transporte concesionado capta poco más del 65% de los viajes de la Ciudad de México por lo que es urgente transitar a un modelo profesionalizado con infraestructura exclusiva y unidades más limpias.
Por su parte, Bernardo Baranda, director para Latinoamérica del Instituto de Políticas para el Transporte y el Desarrollo (ITDP), cerró la mesa haciendo hincapié en la urgencia de consolidar una política integral que resuelva los problemas de calidad del aire, movilidad y transporte público sustentable que brinde mayor conectividad, conexión y rapidez en los traslados de los usuarios con redes seguras y homogéneas para el transporte no motorizado en el fomento del uso de la bicicleta y espacios públicos de calidad que impulsen nuevamente los deseos de caminar.
Sin duda los Sistemas BRT (Bus Rapid Transit) deben convertirse en esta opción de movilidad sustentable; es decir, el Metrobús y Mexibús deben utilizarse como la herramienta más efectiva para transformar y mejorar la calidad de vida, convirtiéndose en la columna vertebral del sistema de transporte público del Valle de México.
Baranda, reiteró que ojalá estas contingencias ambientales sirvan para tomar medidas que se debieron haber tomado hace años que son las que sabemos que funcionan:
a).- Invertir en un Transporte Público y No Motorizado, de calidad, Metropolitano e Integrado.
b).- Buscar mecanismos para desalentar el uso del auto como reducir la cantidad de cajones de estacionamientos en inmuebles, así como parquímetros.
c).- Integrar el Desarrollo Urbano con el Transporte con medidas como aumentar la oferta de vivienda (especialmente vivienda popular) en zonas cercanas a sistemas de transporte público.

CONCLUSION

En conclusión, destacó que es necesario sacar de la circulación un gran número de vehículos y que éstos deben ser los que más contaminan, con el doble fin de reducir el grave congestionamiento vial y la contaminación atmosférica; estas medidas deben acompañarse de otras más para reducir la emisión de compuestos orgánicos volátiles, precursores del ozono, emitidos por diversas fuentes.
Asimismo, estas acciones deben ir acompañadas del inicio de una estrategia metropolitana de inversión en transporte público con preferencia vial y otras políticas para desincentivar el uso del automóvil privado.



martes, 10 de mayo de 2016


LAS MASTECTOMIAS QUE CONSERVAN EL PESON PARECEN SEGURAS
PARA LAS MUJERES CON UN ALTO RIESGO, SEGÚN UN ESTUDIO


*Las cirugías de seno preventivas que lo dejan intacto no aumentan el riesgo de cáncer de mama


La extirpación preventiva del seno (mastectomía) que conserva el pezón y la piel circundante podría ser tan efectiva en la prevención del cáncer de mama para las mujeres con un riesgo alto como las cirugías más invasivas, sugiere un nuevo estudio.
El estudio contó con 348 mujeres con mutaciones genéticas del BRCA que aumentan el riesgo de cáncer de mama.
Se sometieron a mastectomías preventivas que conservan el pezón entre 1968 y 2013.
A 203 de estas mujeres se les extirparon ambos senos (mastectomía bilateral) y a 145 se les extirpó un seno de forma preventiva después de la aparición de un cáncer en el otro seno.
Entre 3 y 5 años después de la cirugía, ninguna de las mujeres que se sometieron a la mastectomía bilateral con conservación del pezón desarrolló un cáncer de mama en ningún lugar.
No apareció ningún cáncer de seno en la piel, en el pezón o en los nódulos linfáticos restantes en el lado de la extirpación del seno.
Siete mujeres fallecieron de cáncer de mama durante el seguimiento.
Todas tenían un cáncer de mama previo o simultáneo en el momento de la cirugía, y el estado tardío de su enfermedad se atribuyó a ese cáncer, según el estudio, que será presentado en la reunión anual de la Sociedad Americana de Cirujanos de Mama (American Society of Breast Surgeons), en Dallas.
Los hallazgos muestran que las mastectomías que conservan el pezón, que dejan a las mujeres con unos senos que parecen más naturales que otras mastectomías, podrían ser efectivas en la reducción del riesgo de cáncer de mama en las mujeres con mutaciones del BRCA, indicaron los investigadores.
"La mastectomía que conserva el pezón está siendo cada vez más aceptada debido a sus mejores resultados estéticos, pero siguen habiendo algunos sectores de la comunidad médica que se muestran escépticos respecto a si es la decisión adecuada para la población con mutaciones del BRCA", dijo el doctor James Jakub, autor principal del estudio y cirujano del seno en la Clínica Mayo, en Rochester, Minnesota.
"Se trata del estudio más grande de este tipo que ha abordado esta controversia, y muestra que la mastectomía que conserva el pezón es tan efectiva para la prevención del cáncer de mama como la mastectomía tradicional", dijo en un comunicado de prensa de la clínica.
"No hay duda de que esta opción de la mastectomía que conserva el pezón a menudo puede proporcionar un resultado estético magnífico y podría hacer que resultara más fácil tomar esta medida preventiva para las mujeres que están en riesgo", dijo Jakub.
"Aunque se conserve el pezón, desafortunadamente no puede ser estimulado o excitado. A pesar de eso, los estudios que observan el impacto de la cirugía para reducir el riesgo sobre la calidad de vida, la satisfacción y las relaciones sexuales, sugieren que ser capaz de preservar la estética y la imagen corporal puede mejorar todos estos factores", concluyó.
Como los hallazgos estaban programados para presentarse en una reunión médica, se deben considerar preliminares hasta que sean publicados en una revista médica revisada por profesionales.




PRESENTACION DE AVANCES EN SALUD DE LA INICIATIVA UC MEXICO


*Instituciones como la Universidad Nacional Autónoma de México, el Instituto Nacional de Nutrición Salvador Zubirán, la Universidad de Los Ángeles California, y la Universidad de Berkeley trabajan en conjunto para desarrollar investigación y docencia en salud

*Más de 90 investigadores de Estados Unidos y México trabajan colaboran actualmente en la Iniciativa


El fin de semana pasado la Iniciativa Universidad de California (UC)-México presentó los avances del Grupo de Trabajo de Salud, cuyo objetivo es vincular a estudiantes e investigadores del sistema de UC, de Estados Unidos, e institutos mexicanos en diversos esquemas de colaboración que permitan generar conocimientos científicos sobre temas relevantes para ambos países.
La Iniciativa fue creada en el 2014 por la Presidenta de la Universidad de California (UC) en colaboración con la Universidad Nacional Autónoma (UNAM) y el Consejo Nacional de Ciencia y Tecnología (CONACYT) y en particular el Grupo de Trabajo de Salud ha elegido enfocarse en tres áreas de investigación clave tanto para México como para Estados Unidos:
1.- Nutrición y Diabetes: Grupo liderado por el maestro Marc Schenker de UC Davis y el doctor David Kershenobich del Instituto Nacional de Nutrición Salvador Zubirán.
2.- Violencia: Grupo liderado por el doctor Michael Rodríguez de UC Los Ángeles, la doctora Steffanie Strathdee de UC San Diego, y la doctora María Elena Medina-Mora del Instituto Nacional de Psiquiatría.
3.- Salud maternal y neonatal: Grupo liderado por la doctora Claire Brindis de UC San Francisco y el doctor Jorge Arturo Cardona Pérez del Instituto Nacional de Perinatología.

VISION A LARGO PLAZO

Además de colaborar en el desarrollo de investigación de estos tres temas estratégicos, la Iniciativa ha invertido sus esfuerzos en el desarrollo de una plataforma en línea para la creación de dos certificados binacionales, uno sobre Ciencias Regulatorias, y otro sobre Liderazgo y Administración de Organizaciones de Salud.
Durante la reunión, los co-presidentes del Grupo de Trabajo en Salud expusieron sus motivaciones para la visión a largo plazo que tiene la iniciativa: "Hay mucho menos colaboración de lo que uno podría imaginar que hay entre instituciones estadounidenses y mexicanas. Hemos logrado mucho hoy”, expresó el doctor Steffano Bertozzi de la Universidad de Berkeley.
"El papel de las universidades no es solamente la creación de conocimiento a través de investigación. Existe un imperativo moral para que el conocimiento se traduzca en disminuir las desigualdades de la población", comentó el doctor Jaime Sepúlveda de la Universidad de San Francisco, California.
La visión de largo plazo del GTS es incrementar el número de colaboraciones académicas binacionales sobre temas de salud de alta prioridad para ambas naciones.
Lo anterior se verá reflejado en el número de proyectos de investigación, de publicaciones académicas, de foros y de eventos realizados; asimismo, gen el aumento del número de estudiantes que participan en las actividades generadas por este grupo.
Destacaron las participaciones del grupo de violencia, dirigido por el doctor Michael Rodríguez de la UCLA: "Los migrantes mexicanos en EU tienen menor riesgo de sufrir cualquier forma de violencia”, y del grupo de salud materna y neonatal dirigido por la doctora Claire Brindis de la Universidad de San Francisco California: “El nivel de educación disponible para las mujeres es fundamental para mejorar la salud materna y neonatal en México”.
Finalmente para concluir la reunión se eligió como remplazo del Coordinador Académico de la Iniciativa en México, al doctor Alejandro Mohar del Instituto Nacional de Cancerología, al doctor Samuel Ponce de León, actual Jefe de la División de Investigación en la Facultad de Medicina de la UNAM.
Al asumir su cargo comentó: "Es difícil predecir el futuro, por ello la premura por compartir nuestros resultados en salud".
El doctor Ponce De León declaró concluido el evento el sábado 30 de Abril, mencionando que la siguiente reunión del grupo se llevará a cabo en Octubre del 2016 en donde se espera se presenten las versiones finales de las macro propuestas para revisión del Grupo de Trabajo y sus Co-presidentes, con el propósito de buscar más recursos y determinar los pasos a seguir en el segundo año y posteriormente.
Como palabras de clausura el doctor Jaime Sepúlveda compartió: "Con el nivel de discusiones que hemos tenido estos días uno se queda con el sentimiento de hasta a donde podemos llegar".
Para mayor información sobre el Grupo de Trabajo en Salud de la Iniciativa UC-México: Dra. Elysse Bautista González

Coordinación Iniciativa UC-México.

LIBERA LA SECRETARÍA DE SALUD EL OCTAVO
PAQUETE DE MEDICAMENTOS INNOVADORES


*El doctor José Narro Robles encabezó el acto, entre cuyos fármacos se incluye la vacuna tetravalente contra el dengue

*Suman 213 nuevas moléculas que atienden a 13 grupos terapéuticos relacionados con el 54% de las causas de mortalidad en México


El secretario de Salud, doctor José Narro Robles, anunció la liberación del octavo paquete de medicamentos innovadores, que incluye la entrada al mercado farmacéutico de 36 moléculas de comprobada seguridad, calidad y eficacia, dentro de las que se encuentra la vacuna tetravalente contra el dengue.
Acompañado por el Comisionado Federal para la Protección Contra Riesgos Sanitarios (COFEPRIS), Julio Sánchez y Tépoz, el titular de Salud subrayó que como servidores públicos, una de las misiones es buscar la manera en que la sociedad tenga más posibilidad de mejorar su salud, por lo que es fundamental contar con medicamentos seguros y de bajo costo.
Destacó que la política farmacéutica que impulsa el gobierno de la República tiene que ver con los procesos de innovación y con el acceso a medicamentos, lo que genera un impacto positivo en la esperanza de vida de la población.
En su oportunidad, el Comisionado Federal para la Protección Contra Riesgos Sanitarios, Julio Sánchez y Tépoz, precisó que la COFEPRIS presentó la emisión del registro sanitario para la comercialización de la vacuna tetravalente contra el dengue, que autoriza al laboratorio el inicio de la producción y la introducción al mercado privado y público.
Ello, abundó, permite que el sector privado realice la compra de la vacuna de manera inmediata.
Luego se refirió al octavo paquete de medicamentos innovadores. Explicó que suman 213 nuevas moléculas que atienden a 13 grupos terapéuticos relacionados con el 54 por ciento de las causas de mortalidad en México.
Mencionó que la prioridad en salud establecidas por el Gobierno del Presidente Enrique Peña Nieto, tiene como objetivo principal fortalecer el acceso efectivo y oportuno de la población a un mercado debidamente abastecido con productos de calidad.
En el mercado farmacéutico mexicano existen dos tipos de medicamentos: los de patente (innovadores) y los genéricos (equivalentes). Los primeros son el resultado de un proceso de investigación y desarrollo para contar con nuevas alternativas curativas.
 El desarrollo de una nueva molécula representa un largo camino, ya que de aproximadamente 10 mil posibles medicamentos que se someten al proceso de investigación clínica, solo uno sale al mercado.
Durante la ceremonia el Secretario de Salud y el Comisionado Federal entregaron a los representantes de los laboratorios los registros correspondientes, en presencia del titular de la Comisión Coordinadora de los Institutos Nacionales de Salud y de Hospitales de Alta Especialidad, doctor Guillermo Ruiz-Palacios y Santos, y del presidente de la Asociación Mexicana de Industria de la Investigación Farmacéutica, ingeniero Javier Amtmann Aguilar.



viernes, 6 de mayo de 2016


FESTEJEMOS EL DIA DE LA MADRE CON UNA BUENA ALIMENTACION


*Dedicado a las mujercitas que están esperando un bebé para que lo reciban con óptima salud


Este artículo fue enviado por Frania Pfeffer Burak, nutrióloga certificada y doctora en Ciencias Biomédicas por la Facultad de Medicina de la UNAM y está dedicado precisamente a las mujeres jóvenes que esperan un bebé.
Explicó la también gerente científico del Instituto de Bebidas para la Salud y Bienestar de The Coca Cola Company, que durante el embarazo ocurren cambios que van a afectar las funciones del organismo de la mujer. Estos forman parte de la evolución de un sistema materno-fetal, que crea un ambiente favorable para:
--El crecimiento y desarrollo del feto, para que al final del embarazo se tenga un bebé sano con peso adecuado y con menor riesgo de padecer enfermedades crónicas en etapas posteriores.
--Preparar el cuerpo de la mujer para el parto y la lactancia.
--Proteger la salud de la mujer.
Todas las mujeres deben ganar peso durante la gestación, pero la ganancia de peso adecuada estará determinada por su índice de masa corporal (IMC) pre gestacional.
Actualmente la recomendación de ganancia de peso para una mujer con un IMC pre gestacional normal y con un embarazo único es de 11.5 a 16 kg.
La dieta de la mujer embarazada tendrá que tener las características de una dieta correcta, debe ser completa, o sea, contener alimentos de todos los grupos y todos los nutrimentos en cantidad suficiente y equilibrada, debe ser inocua, accesible económicamente hablando, agradable y variada; compatible con la cultura y entorno de la mujer y adecuada a sus circunstancias, en este caso la mujer embarazada tendrá que incrementar el consumo de energía y poner especial atención en algunos nutrimentos.
La recomendación generalizada sobre el consumo de energía es que éste se incremente a 340 y 450 kcal/día en el segundo y tercer trimestre del embarazo respectivamente; sin embargo, esto podría ser excesivo o insuficiente en algunos casos por lo que es importante darle seguimiento personalizado a la mujer en cuanto a su ganancia de peso y su estado de nutrición y salud.

REQUERIMIENTO DE PROTEINA

Dado que durante el embarazo se deposita proteína para la formación del feto, placenta y tejidos maternos, los requerimientos de proteína se verán incrementados, por lo que se recomienda consuman fuentes de proteína como son los alimentos de origen animal carne, huevo y lácteos y leguminosas como frijoles, garbanzos, lentejas, etc., de preferencias combinadas con algún cereal como tortilla de maíz, arroz, entre otros.
La prevalencia de deficiencia de hierro en mujeres embarazadas es alta en México y en el mundo por lo que además del consumo de alimentos ricos en hierro como las carnes rojas, el hígado, huevo, leguminosas, verduras de hojas verdes, cereales y harinas adicionadas, se ha sugerido suplementarlo ya sea semanal o diariamente.
Con relación al ácido fólico una deficiencia de éste durante la gestación se ha relacionado con defectos de cierre del tubo neural (DTN), esto es bastante frecuente en México, por lo que es importante promover el consumo de alimentos ricos en esta vitamina como son el hígado y otras vísceras, verduras de hojas verdes, brócoli, coliflor, aguacate y algunas frutas como la naranja y el plátano entre otros; además, se recomienda a todas las mujeres con posibilidad de embarazo tomen un suplemento de ácido fólico, por lo menos un mes antes de embarazarse y continúen consumiéndolo durante el embarazo.
También se recomienda que la embarazada realice actividad física a menos que exista alguna contraindicación en específico.
El Colegio Americano de Obstetricia y Ginecología recomienda que las embarazadas sanas realicen 30 minutos o más al día de actividad física moderada todos o casi todos los días de la semana, éste deberá ser similar al que la mujer realizaba antes de embarazarse o empezar poco a poco.
Sin embargo, se deben evitar deportes de contacto y de alto impacto.
Durante el embarazo la mujer suele estar muy receptiva a adoptar hábitos saludables, una alimentación correcta y realizar actividad física son factores que puede ayudar a que el embarazo llegue a feliz término.




CRECERÁ 4% AL AÑO LA POBLACIÓN DE LA TERCERA EDAD



*En el 2030 habrá 50% más población adulta mayor de la que hay en la actualidad

*Siete de cada 10 personas adultas mantienen condiciones de independencia y autonomía


En el año 2030 habrá 50% más población adulta mayor de la que hay en la actualidad.
Es decir, en ese lapso pasará del 10% al 15% de la población total, lo que significa un crecimiento anual de 4%, informó Luis Miguel Gutiérrez Robledo, director general del Instituto Nacional de Geriatría.
Durante la presentación del libro “Realidades y Expectativas frente a la Nueva Vejez. Encuesta Nacional de Envejecimiento”, realizada en el Senado de la República, Gutiérrez Robledo subrayó que en uno de cada tres hogares vive al menos una persona adulta mayor.
Destacó que siete de cada 10 individuos de la tercera edad mantienen condiciones de independencia y autonomía para realizar actividades de la vida diaria, y solo entre cinco y ocho por ciento es dependiente.
Subrayó que en la vejez todavía hay condiciones bastante buenas para ser funcionales, equiparable a la edad media de la vida.
Sin embargo, en cualquier ámbito prevalecen estereotipos negativos hacia este grupo de población, como la discriminación por la edad en el aspecto laboral, porque son percibidos como menos eficientes que los jóvenes, resistentes al cambio y con mal estado de salud.
Esto ocasiona que su participación laboral sea en trabajos precarios.
Añadió que en 2010 el total de los hogares ocupados por personas de 60 años y más que viven solas ascendió un millón 106 mil 614 hogares, con una creciente participación de las mujeres.
Indicó que el incremento del envejecimiento de la población es un triunfo de la sociedad moderna, el cual refleja el éxito de las políticas públicas y el desarrollo socioeconómico del país.