ACTIVIDAD FISICA PARA UN
MEJOR CONTROL DE
LA DIABETES, RECOMIENDAN
ESPECIALISTAS
*El ejercicio favorece la disminución de la
glucemia y mejora la sensibilidad a la insulina, además de s beneficios a la
salud
La
realización de actividad física regular constituye, junto con una dieta
equilibrada, uno de los pilares básicos del tratamiento de la Diabetes
Mellitus; la práctica de actividad física en personas que viven con diabetes,
teóricamente, ofrece las mismas ventajas que sobre la población general, y
además ciertos efectos beneficiosos, en cuanto al control metabólico de la
enfermedad, como mejorar los niveles de glucemia y aumentar la acción o
sensibilidad a la insulina.
En
el marco del Maratón de la Ciudad de México, a realizarse este domingo 27 de
agosto, Novo Nordisk envía un mensaje de motivación a las personas que viven
con diabetes, en el sentido de que vivir con esta condición no es limitante
para la realización de actividad física y superar los propios récords. Con el
tratamiento farmacológico adecuado y los cuidados correspondientes para
mantener el control glucémico, con diabetes todo es posible.
En
México, la diabetes es uno de los más grandes problemas de salud pública, ya
que su prevalencia es de 18.3% en adultos de 20 o más años de edad y sólo el
36.1% de las personas diagnosticadas está en control glucémico. La meta clave
para reducir la carga de la diabetes es el control de esta condición.
Para
el control metabólico, el ejercicio físico regular se presenta como una de las
herramientas más eficaces. Al respecto, el doctor Mike Vivas, director médico
de Novo Nordisk, señaló que lo primero que debe hacer el médico es verificar el
estado de salud del paciente, su nivel de control del azúcar y presión
arterial, y con base en ello se puede recomendar la actividad física más
adecuada. El tratamiento de la diabetes debe ser integral; es decir, el médico
debe apoyarse en nutricionistas y
médicos del deporte.
EJERCICIO AEROBICO
“En
condiciones metabólicas especiales como la diabetes y la hipertensión, el
ejercicio aeróbico debe hacerse en pulsos, es decir; 3 sesiones de 10 minutos
en vez de 1 sesión de 30 minutos al día, con lo cual se gasta la misma cantidad
de energía y se obtiene el mismo efecto metabólico”, indicó el doctor Mike
Vivas.
El
especialista explicó que la parte aeróbica es dinámica, cíclica y rítmica, y lo
más importante es que pueda ser graduada, para evitar el riesgo de
consecuencias cardiovasculares severas. “Es recomendable usar aparatos donde se
tenga la posibilidad de graduar la intensidad del movimiento, y si no se tienen
en casa también se puede bailar o marchar, siempre y cuando el ejercicio sea
graduable en su intensidad”.
Si
además de protección cardiovascular se buscan efectos en la composición
corporal como un menor perímetro de cintura y reducción de porcentaje de grasa,
lo más indicado es que el paciente realice 300 minutos semanales de ejercicio,
sin embargo, con 150 minutos se obtienen beneficios para factores de riesgo
como presión arterial o glucosa sanguínea.
“Una
condición importante es que el ejercicio aeróbico se realice 5 días o más a la
semana, para que realmente sea efectivo. Mientras el ejercicio se haga con
mayor frecuencia, se tendrá un mejor control metabólico”, enfatizó el director médico
de Novo Nordisk.
Hipoglucemia,
primer riesgo a evitar cuando se hace ejercicio: Para evitar el riesgo de
hipoglucemia durante la actividad física, la Fundación para la Diabetes Novo
Nordisk recomienda estrategias como verificar el nivel de azúcar en sangre
antes y después de la práctica deportiva y ajustar la dosis de los medicamentos
antidiabéticos.
Si
el ejercicio es prolongado, debe tomarse un suplemento de hidratos de carbono
durante la actividad, cada 30 – 45 minutos, y no olvidar que la hidratación es
esencial. Para evitar la hipoglucemia tardía inducida por el ejercicio es
necesario aumentar la ingesta de alimentos hasta 24 horas después de la
actividad, dependiendo de su duración e intensidad.
ELEGIR EL EJERCIC
Para
los ejercicios prolongados que duran más de 2 horas, como un maratón, una
marcha atlética, montañismo, ciclismo o natación, pueden ingerirse alimentos
como plátano o galletas, o suplementos de hidratos de carbono líquidos.
En
ejercicios de mediana duración (60 -90 minutos), como fútbol o básquetbol, es
importante controlar la glucemia antes, durante y después del partido. Si
existe glucemia baja, se recomienda ingerir un suplemento de 15 – 20 gramos de
hidratos de carbono.
Si
se realiza actividad deportiva breve, pero con mucho esfuerzo, como
especialidades de atletismo o pruebas de velocidad de natación, no hace falta
ninguna medida en especial además de los controles de glucemia antes y después
del ejercicio.
Finalmente,
la Fundación para la Diabetes Novo Nordisk hace hincapié en que hay que
aumentar gradualmente la intensidad y duración del esfuerzo muscular; realizar
autocontroles de glucemia; hacer los cambios en la dosis del medicamento
antidiabético y de los suplementos de hidratos de carbono antes, durante y
después del ejercicio. En caso de hipoglucemia, el paciente no debe hacer
ejercicio.
Con
estos cuidados, la persona que vive con diabetes puede alcanzar las metas que
se proponga, sin límites, siempre bajo la supervisión de su médico.